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简介:游楚明,广东省第二人民医院,儿科,副主任,主任医师。擅长新生儿、儿童急危重症的救治;在早产儿,极低、超低出生体重儿,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎,支气管肺发育不良及儿童呼吸系统疾病的诊治有丰富临床经验。发表医学期刊论文20余篇,主持广东省科技计划、省医学科研课题4项。现任中国医师协会新生儿科医师分会超声专业委员会委员,广东省医学会新生儿科分会常务委员、广东省医师协会儿科学分会常务委员、广东省医师协会围产医学医师分会常务委员、广州市医学会围产医学分会常务委员、广州地区妇女儿童医疗保健专家等。
擅长:小儿常见病及多发病的诊治,尤其是新生儿黄疸、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿败血症、早产与超低出生体重儿等急危重症的救治。
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游楚明医生的科普内容
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- 视频16期
新生儿肺出血的治愈率多高
新生儿肺出血的病因、发病机制复杂,早期诊断、治疗相对困难。发病率占出生婴儿的0.1%-0.15%,病死率高达40%-50%。近年来随着监护救治技术的发展,机械通气的应用,肺出血的抢救成功率逐年提升,对于严重缺氧、感染的新生儿,要警惕发生肺出血的可能,出现反应差、呼吸困难、呼吸暂停或面色苍灰、酸中毒等情况,要及时给予救治。根据原发疾病不同,肺出血的病情恢复、治愈率各异,住院时间根据患者具体情况来定,胸片检查发现透亮度明显增强,原有阴影逐步消失,考虑肺出血已经停止。
6.93万
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12月28
怎么治疗新生儿肺出血
新生儿肺出血的治疗为综合救治,随着呼吸机、机械通气的应用,新生儿肺出血抢救成功率逐渐提高。具体治疗方法如下:
1、一般治疗:注意保暖,低体温患者逐渐复温,使体温保持在正常范围,及时纠正血液酸碱平衡紊乱,控制液体量;
2、机械通气治疗:正压通气、呼气末正压通气是治疗肺出血的关键措施;
3、抗感染治疗;
4、止血:静脉、气管插管内用药,起到止血作用;
5、补充血容量、改善微循环、纠正凝血功能异常。
8.20万
405
12月16
新生儿肺出血怎么预防
新生儿肺出血的预防需根据病因进行制定,高危人群积极进行救治,减少发生肺出血的可能。具体预防措施如下:
1、发育未完全成熟的新生婴儿,易合并新生儿呼吸窘迫综合征,同时呼吸中枢发育不成熟,常导致呼吸暂停,需及时纠正;
2、缺氧患儿易出现酸碱平衡紊乱,甚至凝血因子障碍等,建议及时吸氧,纠正缺氧。避免反复出现低氧血症,最终导致肺出血;
3、严重感染、凝血功能障碍者,建议积极抗感染治疗,避免形成肺出血等严重的合并症,补充凝血因子,减少出血的可能。
5.54万
410
11月26
新生儿肺出血挂什么科
新生儿肺出血的病因目前尚未完全阐明,多存在早产、感染、缺氧等原发疾病,多数情况下,患儿出生后即在院内进行治疗。已经出院的患儿,出现拒奶、反应差,不爱动、哭,伴随发热、低体温甚至呼吸困难、面色苍灰等情况,多考虑肺出血,建议及早到医院就诊,推荐就诊儿科、新生儿科,入住到新生儿重症监护病房,进行紧急住院救治。
8.74万
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11月25
新生儿肺出血的检查方法有哪些
新生儿肺出血的检查包括影像学检查、实验室检查,一旦怀疑肺出血,应尽早进行胸片检查、血气分析、凝血功能、血常规、感染指标等检查。具体情况如下:
1、血常规:白细胞增高提示感染,严重感染者表现为白细胞正常或下降;
2、感染指标:特异性较高,表现为PCT、C反应蛋白明显升高;
3、血气分析:血液酸碱平衡紊乱,出现呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等表现;
4、凝血功能:筛查是否存在凝血功能障碍。
6.21万
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10月25
什么是新生儿肺动脉高压
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,动脉导管或卵圆孔右向左分流持续存在,即胎儿型循环过渡到正常人循环发生障碍,所致的新生儿持续缺氧、发绀的病理状态,临床表现为皮肤发绀、氧饱和度下降,监测导管前后氧饱和度存在差异。心脏彩超多普勒检查显示肺动脉压力明显升高,动脉导管右向左分流,结合临床表现、血气分析及氧合状况,可以诊断为新生儿肺动脉高压。
6.23万
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06月16
新生儿肺出血的CT影像表现有哪些
新生儿肺出血属于危重疾病,临床上以X线检查为主,肺出血患者多存在原发疾病,临床表现为原发疾病明显加重,突发呼吸困难,不规则口腔内、鼻腔内出现血性液体流出。需要使用呼吸机辅助治疗,临床以胸片X线检查为主,对新生儿肺出血的意义较大,表现为斑片状、广泛的密度增高影,肺血管淤血影,心胸比例失调,甚至白肺等表现,CT检查需要到影像科或CT室进行,检查过程中存在一定风险,不作为常规的检查手段。
5.91万
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06月15
新生儿肺出血怎样护理
新生儿肺出血常存在缺氧、感染、早产病史,发病机制复杂,早期诊断、治疗相对困难。常用的护理方法如下:
1、注意保暖、加强消毒隔离;
2、保持呼吸道通畅,肺出血后易出现血痂堵塞气道,原则上尽量减少对气管的刺激,避免进行负压气管内吸痰,有利于病情恢复。怀疑气道梗阻的情况下,除气管吸痰外,可重新进行气管插管处理。
8.78万
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06月06
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