常州市第一人民医院

三级甲等

介绍:

重症医学科始建于2006年,其前身为1989年成立的重症监护病房。2012年成功创建为常州市临床重点专科,2015年成功创建为江苏省临床重点专科,目前是国家住院医师规范化培训基地,苏州大学硕士研究生培养点,常州市重症医学医疗质量控制中心,常州市肠内营养培训中心,常州市重症镇痛镇静参学基地,中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会委员。

近3年,科室年平均收治患者800余人次,包括呼吸心跳骤停、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、重症肺炎、各种类型休克、重症急性胰腺炎、多发伤、急性心衰、急性肾损伤、多脏器功能障碍综合征、中毒、昏迷、脑卒中、糖尿病酮症酸中毒、妇产危重症、危重疑难手术围手术期治疗等各系统危急重症。

科室常规开展深静脉置管、经皮气管切开、内镜引导下经皮胃造瘘或空肠造瘘术、鼻肠管盲插术、镇痛镇静、纤维支气管镜和肺泡灌洗、无创和有创血流动力学监测、目标体温管理、呼吸功能和呼吸力学监测、无创和有创机械通气、俯卧位通气、重症超声、血液净化、IABP以及ECMO等技术。

目前在呼吸力学导向的智能化机械通气技术、IABP联合ECMO技术在急性心肌梗死伴心源性休克的应用、ECPR在心跳骤停救治中的应用、ECMO在重度ARDS救治中的应用方面已位于省内前列。在多发伤、复杂创伤的损伤控制治疗,感染性休克的早期目标治疗及集束化治疗,重症急性胰腺炎、ARDS的规范化治疗、血液净化技术综合应用、床旁超声在危重病人的应用、多脏器功能障碍的支持治疗等方面处于常州市领先地位。2020年,重症医学科ECMO技术应用首次超过12例/年,位列省内前列,在常州及周边地区、乃至省内创造了良好的社会效益,为科室筹建区域ECMO中心奠定了良好的基础。

科室目前具备一支学历、职称、年龄结构合理的人才梯队,有医师22名,主任医师6名,在读博士3人、硕士21名,硕士生导师4名。近5年来,承担各级科研立项8项,在省级以上期刊发表论文60余篇,其中SCI收录20多篇,中华级7篇,出版专著4部,获江苏省新技术引进二等奖2项,常州市新技术引进奖1项。

一、主要疾病诊疗范围

呼吸心跳骤停、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急性肾损伤、脓毒症、各种类型休克、多脏器功能障碍综合征、中毒、昏迷、脑卒中、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、多发伤、危重疑难手术围手术期治疗等各系统危急重症。

二、特色技术

1.体外膜氧合(ECMO)

ECMO是一种心肺生命支持技术,为爆发性心肌炎、心梗伴心源性休克、ARDS等重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命,该技术可以为医护人员争取更多救治时间以确保治疗结果。

2.主动脉内球囊反搏(IABP)

该技术是使用比较广泛而有效的左心室辅助治疗方法,主要应用于缺血性心脏病致心源性休克,爆发性心肌炎等,是抢救急危重症心脏病患者的重要治疗手段。

3.脉搏指示剂连续心输出量监测(PiCCO)

PiCCO是一种对重症病人的主要血流动力学参数进行监测的工具,该仪器简单、微创、精确,可对各种类型的休克、急性呼吸窘迫综合征等疾病提供及时、可对比性的综合判断指标,为下一步的治疗起到一定的指导作用。

4.神经调节辅助通气(NAVA)

NAVA是机械通气的一种新模式,相比以往的通气模式,可改善患者与呼吸机的同步性,避免通气辅助的过度或不足,减少患者的不适和焦虑。应用膈肌电位信号作为独特的监测工具,对困难脱机的患者,通过准确的获取呼吸驱动信息、调整呼吸参数,极大的提高了重症患者的脱机成功率。

  

专家列表

      • 主任医师
      • 副主任医师
      • 主治医师
        科室 时段 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
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