儿童保健科

新生儿排大便是胃肠蠕动的正常过程。孩子不排大便，要从以下几个方面进行分析。第一、孩子胃肠道发育是否有畸形，比如巨结肠等胃肠道畸形，这种建议使用B超检查。第二、孩子胃肠道蠕动是不是比较差，可以顺时针按摩腹部，每次五分钟，每天两次促进胃肠道蠕动。第三、也可能考虑孩子对奶粉不适应，对奶粉消化不良，可以补充益生菌改善，比如宝乐安，常见的益生菌都可以，双歧杆菌也可以。

唐氏筛查就是一个筛查，并不具有诊断意义，唐筛的准确率达到70%，意思就是唐筛低风险并不能完全排除孩子是唐宝宝。 现在既然已经生出唐宝宝，首先应该接受现实，正确面对这个问题，应该带孩子做染色体的检查，明确孩子是纯合体还是嵌合体，并且定期给孩子做体检，监测孩子的生长情况，智力、运动发育情况。 针对孩子落后的情况，针对性的康复训练，越早训练，康复效果越好，也许孩子能正常的上学。

Hib疫苗是预防由B型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，一般通过呼吸道传播，临床表现为脑膜炎、败血症、蜂窝组织炎、肺炎等，五岁以下儿童高发，发病高峰为6-11月。Hib疫苗非常有必要接种，是预防Hib感染性疾病的有效手段，接种年龄为两个月到六岁的儿童。 Hib疫苗属于二类疫苗，由公民自费自愿接种，不能预防流行性感冒病毒感染引起的流感。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到百分之百，少数人接种后保护力可能与疫苗本身特性和接种人的特质体质有关。

语言的发育要通过三个通道才可以正常发育的。首先是听力，如果听力正常，孩子才可接受信息，刺激语言中枢的发育。其次是智力正常，一个孩子智力正常，才能理解听到内容的具体含义，慢慢的才会表达。再次口腔口肌的发育正常，口腔如果有舌系带过短，会影响孩子发音，如果口肌发育不良，也会影响孩子说话。这种情况，建议及时带孩子做全面的检查，寻找原因，针对原因进行针对性训练，建议去妇幼保健院或者儿童医院，比较权威。

正常0-6岁儿童健康体检的时间为一岁以内的孩子三个月体检一次，也就是三、六、九、十二月龄分别体检一次；1-3岁之间半年体检一次；4-6岁是一年体检一次，具体每次体检的项目包括孩子的生长情况、智力运动发育情况、视力检查、听力检查、口腔的检查。 如果孩子是高危儿或者是在家发现有什么异常可以适当增加体检时间。比如高危儿，在一岁之内应该两个月体检一次，及时发现异常进行针对性的训练。

预防接种是人工自动免疫的方法，将菌苗、疫苗或者病毒等制剂应用于人体，使人体产生相应的抗体，从而对抗某些传染疾病。本身接种疫苗就是接种一种减毒的病毒，会有相应的副作用。 发烧就是最常见的预防针的副作用，很多宝宝在打完预防针之后会发烧，这些宝宝如果大部分是低热，一般不需要处理。如果宝宝体温在38.5℃以下，用物理降温的方法即可，比如温水擦身、洗温水澡。 如果温度太高，超过38.5℃，可以用退烧药对乙酰氨基酚或者布洛芬缓释剂，必要时需要到医院请医生处理。

语言发育迟缓是各种原因导致孩子的语言表达、语言的理解能力明显落后于同龄儿童的发育水平，需要进行全面的检查。首先应该检查听力，孩子听力是否正常，听力正常才可以接收信息；其次应该检查智力，孩子智力正常才能理解信息，理解后才会表达；最后看孩子口腔是否有舌系带过短，或者口肌发育不良，这些都会影响孩子语言的发育。现阶段孤独症的儿童也比较多，孩子由于在自己的世界里不听别人讲话，不去理解别人，孩子也会有一定的语言发育障碍。如果孩子有语言发育障碍，建议去儿童医院的儿童保健科进行全面的检查，查找原因，针对原因进行针对性的康复训练。

身高受遗传和环境的影响，70%决定遗传30%是由于环境影响导致，儿童生长发育的高峰有两个。1、婴幼儿期。2、青春期。如果青春期以后骨骼闭合以后，孩子再长高的可能性就不大，建议拍骨龄片，看看孩子骨骼闭合情况。如果骨骼没有闭合，可以通过生长激素，调整孩子饮食、睡眠，促进孩子长高。饮食方面，应该保证钙的摄入量，这样才有利于骨骼的生长，应该早睡，生长激素分泌在10点是高峰，尽量在9点以前，促进生长激素的分泌。

黄疸是儿童的常见症状，尤其是新生儿，其发生的原因主要是因为胆红素代谢障碍导致，血清内胆红素浓度升高导致，临床上可以看到眼睛、皮肤的黄染。黄疸的原因有多方面：首先，可能是胆红素生成过多，这种最常见的是溶血性黄疸，红细胞大量破坏导致胆红素生成过多。其次还有肝功能障碍导致新生儿的黄疸，比如胆汁淤积，还有一些大胆管的梗阻也可能引起黄疸。不管是什么原因的黄疸，首先应该分析原因，对症对因治疗，针对性的治疗病因，对症治疗才能改善孩子的黄疸状况。

提高宝宝的抵抗力，需要从以下几个方面进行注意：1、加强营养，每天保证肉、蛋、奶的摄入，蔬菜水果的均衡摄入。2、应该养成一个早睡早起的好习惯。3、应该养成经常运动的好习惯，无论春、夏、秋、冬都要坚持每天坚持半个小时左右的户外活动。3、应该多吃提高免疫力的食物，比如富含维生素C的蔬菜和水果，猕猴桃、橘子等。4、养成良好的生活习惯，每天给自己讲卫生，把周边环境搞得干净整洁。还有不吃不干净的食物，勤洗手，这样就会减少感染疾病机会。