正畸科

牙列拥挤的矫治步骤和大多数错(牙合)畸形的矫治步骤是一样的，主要包括前期的准备过程。要先检查口内情况，并拍摄相应X光片，了解牙齿在骨头里的情况以及上下颌骨的情况，然后进行取模、拍照。收集好资料以后医生会进行分析，得出相应的治疗方案，与患者仔细交流，获得同意后就会开始下一步的治疗计划。如果需要拔牙，会建议患者去拔牙，如果不需要拔牙，可能建议可以开始戴牙套，戴完牙套以后一般1个月复诊1次即可，总的治疗时间大概为2年半，最后是拆牙套。

牙列拥挤如果单纯是牙齿引起，可以单纯通过正畸治疗解决。目前由于科学技术的发展，牙齿矫正包括各种不同的方法，具体如下： 1、钢牙套：钢牙套可以戴在看得见的部位，可以戴在唇侧，所以一张开嘴就看到是钢牙套。钢牙套里面有托槽、弓丝，各种托槽和弓丝有不同的材质，会产生不同的功效，所以矫正的价格确实不太一样； 2、舌侧矫治：所有的牙套都戴在牙齿的内侧面，所以在说话或微笑时，实际上只要不大笑看不到在矫正牙齿，费用略微高可能约为5-6万元； 3、透明牙套：通过电脑对于牙齿移动的预测，把一个矫正过程分成50步或60步，通过不断模拟牙齿精细、缓慢的移动，制造出一副透明牙套，通过透明牙套的材质对牙齿的施力，使牙齿产生缓慢的移动，美观性比较好，目前逐步被更多的希望进行牙齿矫正的人所接受，包括很多成年人都容易接受透明牙套的矫治，因为不太影响工作，戴着牙套基本看不见，不影响演讲等，费用基本上在4万元以上，根据不同的材质还会略有不同。 所以整个牙列拥挤的矫治费用与选用的正畸方法密切相关，具体费用建议咨询正畸医生。

下颚骨为民间的通俗说法即下颌骨。下颌骨有两个方向发育异常，包括发育不足和发育过度。下颌骨发育不足表现为小下巴，需在8-9岁时开始介入，戴Activator或Twin-block等功能矫治器使下颌骨与上颌骨的生长速度尽量保持一致，纠正发育不足，使小下巴的脸型及时得到改善。另一种为下颌前突，下颌前突多因下颌骨生长过度所致，目前尚无方法从根本控制下颌骨继续生长。理论上通过头帽、颏兜等治疗可限制下颌骨生长，但去除矫治器后容易反弹，下颌骨仍继续向前生长，若患者下颌前突比较轻微或中度下颌骨过长可通过正畸的方法如拔牙矫治进行掩饰性治疗。严重下颌骨生长过度则需要借助正颌手术进行下颌截骨后退，达到改善侧貌的目的。因此下颌骨无论是发育不足还是发育过度，都需及时在替牙期进行治疗。