
重症医学科
科室介绍
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邢台市第三医院重症医学科成立于2010年,按照《重症医学科建设与管理指南2009》规范建设,面向全院的综合性ICU,独立的临床科室。为邢台市重症医学科重点发展学科。目前科室面积达1050平方米,床位19张,科室配有呼吸机、连续性血液净化治疗装置、床旁超声机、纤维支气管镜、除颤仪、多参数监护仪、床旁有创血流动力学监测等高端医疗设备。主要收治严重创伤、严重感染、脓毒血症、各类休克、多器官功能不全综合症(MODS)、呼吸衰竭和各种需呼吸机辅助呼吸、严重心衰、严重复合伤、重症胰腺炎等各种危重症患者。科室现有医护人员53人,其中高级职称5名,2015年以来,与河北医大四院、北京协和医院重症医学专家团队建立了长期技术合作。绝大部分医护人员先后到北京协和医院、北京大学人民医院、河北省医科大学第四医院、河北省人民医院等进修学习,培养出了一大批理论知识扎实、操作技术过硬的高技术人才,形成了优秀的技术团队,抢救水平逐年提高。所有医护人员均能熟练使用呼吸机、床旁血液净化治疗仪等生命支持设备,充分利用有创血压、脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(PICCO)、中心静脉压(CVP)等血流动力学监测设备,床旁超声、纤支镜吸痰等技术协助治疗。部分医师参加省级、国家级培训,获得国家(中华医学会)或省级(医学会)的重症医学资质培训(5C或Basic)证书。近年来,平均每年抢救收治危重病人500多人次。重症医学科大力开展高新技术项目,对呼吸衰竭病人,采取肺保护性通气策略,根据病情使用经鼻高流量、无创呼吸机、有创呼吸机等,使用体外排痰、纤支镜吸痰等,加强气道管理。对肾脏功能不全、少尿无尿、严重炎症反应使用床旁血液净化治疗仪进行持续血液净化治疗,采取枸橼酸抗凝或肝素抗凝,清除炎性介质及代谢废物、多余水分。对心肺复苏术后的病人,进行亚低温治疗,进行脑保护,进一步提高脑复苏抢救成功率。对休克病人使用有创血压、脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(PICCO)、中心静脉压(CVP)等血流动力学监测设备监测血流动力学指标,进行休克分型,精准治疗,为危重症患者提供了高质量的救治手段,提高了危重患者救治的成功率。重症医学科积极配合我院“胸痛中心、心衰中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心”工作,不断拓展急危重症病人抢救的范围,在危重病人快速识别、抢救、康复等方面形成了整体化治疗体系,提高了危重症抢救水平,达到了省内重症专业的先进水平。
科室疾病
科室医生
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于强
主任医师重症医学科
三甲
邢台市第三医院
擅长:脑血管病、神经肌肉疾病和神经内科重症的诊治。
赵金霞
副主任医师重症医学科
三甲
邢台市第三医院
擅长:在临床工作中熟练掌握中心静脉置管技术,能应用先进的血流动力学检测技术对危重患者进行容量管理,熟练使用呼吸机、连续血液净化技术及肠内外营养等,对ICU常见的各种类型休克、严重感染、ARDS、AKI及MODS等危重症患者能有效抢救,对行较大手术、心肺功能差的重症患者进行良好术后管理。
申立强
主治医师重症医学科
三甲
邢台市第三医院
擅长:暂无
推荐非本院医生
田文彬
主治医师重症医学科
三甲
河北医科大学第二医院
¥30
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擅长:心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、ARDS、休克、重症感染等情况的诊治。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最 好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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