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有关系。慢性阻塞性肺疾病的病因，其中就是室内室外的环境空气的污染。另外，职业粉尘是目前比较容易被低估的一个因素。咱们知道职业粉尘现在带来的很多种职业病，包括尘肺、矽肺等等，这些都是职业粉尘带来的间质性肺疾病的范畴。可能是目前大家比较关注和重视的，但是职业粉尘和慢阻肺似乎大家觉得它的关系差了一点，实际是这样的吗？不对。职业粉尘也是一种有害的颗粒和毒粒，所以长期吸入这些职业粉尘，同样能带来慢阻肺的发生。因此建议大家如果有一些呼吸系统的症状，而且自己从事的职业有这些职业粉尘的危害因素，建议大家去正规的医院查一个肺功能，如果肺功能提示大家已经有慢阻肺的疾病，还是建议脱离这样的职业环境。 实际上职业粉尘也是一个职业暴露，职业暴露是慢性阻塞性肺疾病的危险因素之一，容易被低估。这些职业暴露的职业粉尘，通常包括有机和无机的粉尘以及一些化学物质、烟雾等等。目前大气污染很严重，特别是冬季的时候，pm2.5是老百姓熟知的一个，在空气中微粒直径＜2.5μm的粉尘，叫作pm2.5，它是造成呼吸系统慢性疾病的重要因素之一。

吸烟跟慢阻肺绝对有关系。在2017年的慢性阻塞性肺疾病全球倡议中明确表明，吸烟是与慢性阻塞性的发病率有直接相关的。尽管在许多国家，室内污染、室外污染和职业粉尘也是慢阻肺的主要危险因素。吸烟的慢阻肺患者不但对他本人会带来很大的伤害，对他的家人、同事、朋友，所有的和他相关的人都会带来危害。二手烟的危害也是大家众所周知的。所以为了家人也好，为了朋友也好，为了自己周边的所有人，建议吸烟的同志们一定要把烟戒掉。现在在许多大型的公共场所、包括商场、包括一些会议、酒店都是不允许吸烟的，可见目前国家对戒烟是非常之重视的。而且现在许多大型的医院都成立了戒烟的门诊，不管是从吸烟的害处，吸烟对身体造来的方方面面的一些危害，包括如何戒烟，都有一个很好的指导。所以一些长期吸烟已经有了一定的烟瘾，难以戒烟的这些人来说，可以到这些戒烟门诊去做一些尝试，早日戒烟，为了自己，为了家人，为了朋友。

慢阻肺的患者吸氧的情况下，一般这类病人都存在呼吸衰竭，所以一般都是终末期的患者，病情很重。这一类慢阻肺的患者在终末期的时候，存在着严重的缺氧，对全身各个脏器都会造成很大的损害，包括病人的心、脑、肾脏的损害，严重的缺氧会带来急性的心脑血管并发症，会给患者的预后带来更大的问题，所以氧疗肯定会对患者带来很好的一个作用，而且缺氧的情况下就会出现氧化应激，氧化应激对组织的损害也是很大的。所以，慢阻肺的患者，需要氧疗，目的是为了达到氧分压≥60 mmHg，或者是指脉氧≥90%，这样才能保证重要脏器的生理功能，才能保证重要脏器氧供，保证它们不受损伤，所以氧疗的重要性不言而喻。氧疗本身也会给肺的生理状态、精神、包括脏器的功能、运动耐力的一个提升都有好处。所以氧疗在一些重度、极重度的患者中是必须的。

慢阻肺的加重的时候一个诱因，其中是受凉，所以使用空调不当肯定会有慢阻肺急性加重的风险。但是夏天有的时候特别的闷热，不用空调，恐怕很多人也难以耐受，特别是夏天闷热季节的时候，也会对病人的这种急性加重有一定的影响。就是如何使用空调在这里我们提几个建议，第一，空调的温度不要过低，空调的温度让室温保持在27℃左右，相对比较好；第二，在开空调的时候，开窗透气，这样的状况下，空气流通以后，对慢阻肺也有一定的好处；第三，开空调的时候时间不要过长，晚上休息的时候，能睡着的时候，最好关闭空调。空调会引起慢阻肺的发作，但是如果注意的好，可以有一个舒适的生活，也可以避免慢阻肺的发生。举个简单的例子，过去的时候没有空调，慢阻肺的患者在冬天的时候开窗户，这个风冲着他以后，也会造成一次慢阻肺的急性发作。所以吹空调也好，是其他的原因导致的受凉也好，都会导致慢阻肺的急性发作，但是我们把方方面面都注意好了的情况下，还是可以使用空调的。

慢性阻塞性肺疾病是一个慢性的气道炎症，而且炎症贯穿慢性阻塞性肺疾病的全过程。随着疾病的发生发展，病程越长，炎症越明显，所以炎症是它的核心机制。而循环中的炎症的介质导致了骨骼肌的萎缩和恶液质的出现，并且可以诱发和加重一些共存的疾病，比如缺血性心脏病、心功能衰竭、糖尿病，还有贫血、骨质疏松等，因此慢阻肺会造成的体重下降，这个答案是肯定的。慢阻肺的患者在早期的时候，这些方面表现不明显，越到晚期越到终末期，这些表现越明显。举一个例子，一个我们跟踪了十余年将近二十年的患者，初来看病时是一个60多岁的壮汉，能吃能喝，在之后反反复复的疾病急性发作的情况下，他的体重越来越瘦、越来越瘦。我们一些老大夫都知道，这个壮汉变成了现在一个瘦小的小老头了，而且食欲是明显的下降，没有食欲，不想吃饭，每天吃饭成了家人中的一个重头戏，每天想方设法的给他提供各种各样的食品，都没有食欲。

这个答案是否定的。慢性阻塞性肺疾病这一类病人里面，大多数是慢性支气管炎和肺气肿发展来的。而慢性支气管炎的概念是反复的咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息，每年持续3个月，连续2年，排除其他心肺疾病导致的咳嗽，可以诊断慢性支气管炎。因此，从概念上就知道咳嗽不会不停地发生。而且慢阻肺的一部分患者在早期的时候，可能没有任何的症状，根本就不咳嗽也不咳痰。到了它的中期末期的时候，可能会有一个活动后的呼吸困难为主诉来就诊，到呼吸科门诊还是没有咳嗽和咳痰，所以并不是所有的慢阻肺患者都会咳嗽，更不会不停地咳嗽。而且这部分慢阻肺的患者的咳嗽，一般也有季节性，像冬季天气比较寒冷的时候容易犯。再一个就是冬末春初、秋末冬初季节交替的时候，气候变化比较明显的时候，这一部分病人容易急性的发作，发作的时候可能就会出现咳嗽、咳痰甚至有呼吸活动或呼吸困难的情况。但是一些早期的病人如果是在春天的时候或者是夏天天气比较暖和，气候比较适宜，或者这一部分病人到了南方一个气候比较适宜的地方，可能一点咳嗽都没有。

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病，是慢性气道的持续性气流受限，经肺功能能够得以诊断，肺功能是诊断慢阻肺的一个金标，吸入支气管舒张剂以后，患者第一秒量和用力肺活量的比值＜70%，才能诊断慢阻肺，否则都不能诊断慢阻肺。简而言之，肺功能达到这个标准，才能诊断慢阻肺。而慢性支气管炎从定义上来讲，是反复的咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息，每年发作3个月，持续2年，排除其他心肺疾患，患者的胸部X线检查提示双肺纹理的增粗紊乱，可以诊断慢性支气管炎。从这两个概念上就可以发现，慢性支气管炎没有要求肺功能的标准，而慢性阻塞性肺疾病，肺功能是个金标准。所以说慢性支气管炎再重，但是肺功能不达标，一样不能诊断慢阻肺。

慢性阻塞性肺疾病，咱们很多的老百姓，包括我们有一些非专科的大夫，可能都会想到它就是一个呼吸系统的慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病说的是肺疾病，其实到了终末期，会全身对各个系统造成影响。慢性阻塞性肺疾病，是气道的慢性炎症，到了晚期的时候会造成气道的阻塞，气流受限会造成缺氧，缺氧对全身各个系统都会有影响。慢阻肺随着病程的进展，会有肺心病、右心功能不全、全身炎症反应、全身肌肉萎缩、营养不良、骨质疏松等。所以，慢阻肺也是全身性疾病，对全身各个脏器会有影响。所以慢阻肺的终末期心脏功能问题、糖尿病问题、内分泌系统问题、营养不良问题，可能都是慢阻肺本身造成的。所以，慢阻肺也是一个全身性疾病，大家一定要重视，一定要好好预防、控制、管理。总而言之，慢阻肺不单纯是一个呼吸系统的慢性疾病，它对全身系统都是有影响的。

慢阻肺通常冬季多发，每年的冬末春初或者秋末冬初的时候，季节交替的时候会发生。一般和寒冷有一定相关性，就是天气冷、季节冷的时候容易犯。但是也不尽然，也有一些个例，像夏天的时候这个疾病会发生，可能和空气的湿度等有一定的相关性，但是发病的季节一般在冬季为多，而且受凉是主要的一个原因。比如一些病人会常常会说，我这个病很重视，很注意避免受凉，很注意了，这一次我怎么又犯病又急性加重，我就告诉他季节到了，所以一定要注意避免受凉，像冬天，病人的脖子最好带一个围巾，病人出门的时候最好戴上口罩，还有一个重要的方面，病人的脚不让它受凉，比如洗了热水澡以后，不要光着脚，一定要赶快穿上袜子。所有的这些方面其实都是应该重视的，不仅仅是一个季节，但是冬季确实是慢阻肺发病的一个高发季节，所以在冬季的时候建议大家多注意防护。

目前国家非常关注老百姓的健康，特别是慢病这一块，因此慢阻肺现在也是我们国家非常重视的一个慢病。许多的患者会来到门诊问经常咳嗽、咳痰，是慢阻肺吗？长期吸烟我会是慢阻肺吗？或者是我不吸烟，但是也经常有咳嗽、咳痰的症状。小的时候我曾经有肺部系统的一个疾患，会得慢阻肺吗？其实这些是非常好的，大家能想到这一块能重视起来，我们就可以做好一些慢病的预防。慢阻肺到底有什么样的特点？咱们众所周知的症状方面，这样的病人很多有咳嗽、咳痰或者活动以后的呼吸困难。如果这个人还吸烟，需要考虑到有慢阻肺的可能。而且慢阻肺的发病还有一个特点，有一定的季节性，还有一定的诱因。这个病的发生一般冬季多发，或者是秋冬交替的季节，或者是冬末春初的季节，气候变化比较快的时候，这个病发生率比较高，急性发作的可能性比较大。但是不往往是这些因素，像其他的一些有慢性系统呼吸系统疾病的支气管扩张，既往有肺结核的病人，严重的肺结核引起了肺气道的结构的破坏，包括一些慢性的就是呼吸系统疾病都可以导致这些症状的出现。慢阻肺到底得了没有，需要去一个正规的呼吸科门诊去做肺功能的检查，一旦确诊了慢阻肺，就要开始从它的预防、干预及治疗几个环节要重视起来，防止这个疾病将来出现严重并发症。