心血管内科

心脏外科和心脏内科的区别，主要在于学科不同、诊疗范围不同、治疗方法不同、首诊症状不同、住院情况不同，如果出现不适症状，需要及时寻求专业医生的帮助。 1、学科不同： 心脏外科属于外科系统，心脏内科属于内科系统，虽然其都是针对心脏疾病进行诊治的科室，属于不同的二级学科。 2、诊疗范围不同： 心脏外科主要诊疗心脏瓣膜病、主动脉疾病、纵隔疾病等需要手术的疾病，心脏内科主要诊疗高血压、心律失常、心肌病等，可以通过保守方式治疗的疾病。 3、治疗方法不同： 心脏外科主要是以手术治疗为主，通常是开胸手术，也可以进行微创手术。心脏内科主要是以保守治疗为主，也可以进行微创介入手术，如射频消融术、冠状动脉支架植入术等。 4、首诊症状不同： 如果患者存在心脏杂音、心律不齐，或心脏器质性损伤，可以到心脏外科就诊。如果患者存在心悸、心慌、胸痛等症状，可以到心脏内科就诊。 5、住院情况不同： 心脏外科属于外科系统，患者需要住院接受治疗，心脏内科属于内科系统，患者可以拿药后定期随诊，如果病情较重或需要接受手术治疗，可以住院治疗。 除上述方面外，心脏外科和心脏内科在人员配置、器械配置、治疗项目等方面，都存在区别，如果自身存在心脏不适症状，需要积极就医治疗。

低血压和贫血的区别，在于疾病不同、发病原因不同、症状不同、诊断不同、治疗方法不同，还应及时寻求专业医生的帮助，尽早处理。 1、疾病不同： 低血压是指上肢动脉血压低于90/60mm/Hg。贫血包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，是指血红蛋白含量、红细胞计数等，低于正常范围。 2、发病原因不同： 低血压可能是快速改变体位、体力劳动、长期卧床等诱发。贫血是红细胞生成不足、红细胞破坏过多及失血等引起。 3、症状不同： 低血压可无任何症状，也常表现出头晕、肢体发软、出冷汗、心悸、少尿等症状。贫血会引起乏力、面色苍白、头晕、气短及心悸等。 4、诊断不同： 低血压可以通过血压测量进行明确，贫血需要进行血常规检查、外周血涂片检查等。 5、治疗方法不同： 低血压患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物治疗。贫血患者可遵照医嘱使用硫酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等进行改善。 患者在平时应适当加强锻炼，提高身体素质，注意休息，下床活动时预防眩晕、跌倒等不良情况发生。

心脏支架是指心脏支架手术，心脏搭桥是指心脏搭桥手术，心脏支架手术和心脏搭桥手术的区别主要在于科室选择不同、适用范围不同、操作方法不同，以及麻醉方式不同、手术危害不同等。 1、科室选择不同： 心脏支架手术通常是在心血管内科、心血管外科进行，而心脏搭桥手术属于外科手术，主要是在心脏外科进行。 2、适用范围不同： 心脏支架手术主要是用来治疗相对简单的心肌梗死，以及药物治疗效果不佳的冠状动脉粥样硬化性心脏病。而心脏搭桥手术主要适用于病情相对复杂的心血管疾病的治疗。 3、操作方法不同： 心脏支架手术主要是通过支架疏通冠状动脉管腔，而心脏搭桥手术是为堵塞的冠状动脉建造新的血液通道，使血流恢复。 4、麻醉方式不同： 心脏支架手术是在医生指导下进行局部麻醉，心脏搭桥手术常采用全身麻醉。 5、手术危害不同： 心脏支架手术不用开刀，创伤比较小，出血少、恢复快，安全性比较高。心脏搭桥手术需要开刀，创伤较大，出血较多，手术难度比较大，危险系数较高。 除上述区别外，还有其他区别，例如手术效果不同等，具体治疗方法需要根据医生建议进行选择，术后患者都应适当休息，并按照医生要求定期复查。

左心室高电压并不一定需要治疗，若因生理因素所致，多无需处理。但若因高血压、贫血、心肌病、主动脉瓣病变、二尖瓣异常等疾病导致，则需及时治疗。 1、生理因素： 由于体质偏瘦或偏高或运动较多，使心脏脂肪层偏薄，因左心室传导速度较快，则可能出现左心室高电压的情况。此时并无心脏结构异常，无需特殊治疗。 2、病理因素： 高血压： 高血压长期存在使左心室异常增厚，可出现左心室高电压的情况。此时多需及时治疗稳定血压，予以心室重塑。 贫血： 贫血使心脏收缩力增强，可导致左心室收缩力提高，表现为左心室高电压，可有面色苍白、全身乏力等表现，多需及时治疗。 心肌病： 肥厚型心肌病、扩张型心肌病等心肌病使心肌肥厚，造成左心室传导速度增加，可有左心室高电压的情况。应及时就医，以纠正胸闷、心悸、呼吸困难等不适症状。 主动脉瓣病变： 主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等主动脉瓣病变，可加重左心室负荷，并出现左心室高电压。多需采取手术治疗，纠正主动脉瓣异常。 二尖瓣异常： 二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄等二尖瓣异常，使得左心室收缩力增强，导致左心室肥厚，故有左心室高电压的表现，应采取相应的治疗，缓解不适。 因此，发现左心室高电压后应及时就医，确定病因并采取针对性治疗，促进恢复。

血压160/100即血压160/100mmHg，在临床上属于2级高血压，此时需要服用降压药。若长期不服用降压药，可能出现高血压持续进展、眼部损害加重、心血管负荷过大、肾脏损伤加重、脑卒中风险增加的情况。 1、高血压持续进展： 在血压长期得不到治疗的情况下，可能使血压持续性进展，有可能在短时间内发展为3级高血压，甚至发生高血压危象。 2、眼部损害加重： 血压长期维持在160/100mmHg水平，可使得眼部血管脆性增加，容易出现眼部损害，则有可能出现视网膜渗出或渗血，伴有不可逆性的视力减退。 3、心血管负荷过大： 高血压是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素，容易加重心血管负担，有发生冠心病、主动脉瘤、主动脉夹层、心肌梗死、心源性猝死等情况的风险。 4、肾脏损伤加重： 高血压引起肾脏血流不足，可能出现肾缺血、肾功能衰竭。 5、脑卒中风险增加： 高血压造成脑血管损害，有可能诱发脑梗死、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑干出血等情况。 因此，在发现血压血压160/100mmHg，应积极配合医生服用氯沙坦钾片、卡托普利片、硝苯地平片等药物维持正常血压。

血压140/90即血压为140/90mmHg，提示处于高血压临界水平，是否需要治疗，主要与病因、年龄、病史、合并症、治疗情况相关。 1、病因： 若因剧烈运动、过度劳累、精神紧张等因素引起的一过性血压升高，在去除上述因素后，血压多可恢复正常，则无需治疗。但若因高血压病、肾功能异常等因素发生的血压140/90mmHg应积极服用降压药物。 2、年龄： 不同年龄对血压的耐受性不同。若发现老年人的血压为140/90mmHg，可能是血管生理性改变所致，无需服药。但若为青中年人则需服用降压药。 3、病史： 在既往无脑供血不足、脑卒中等病史的情况下，无需服用降压药。但若曾有上述病史，为免疾病复发，多需口服降压药，以稳定情况。 4、合并症： 在并未合并糖尿病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全的情况下，可以不用吃降压药。但若存在上述合并症，为避免损害加重，应及时使用降压药治疗。 5、治疗： 若通过饮食调整、运动锻炼等措施，使得血压降低，并维持在稳定状态时，可不服用降压药。但若采取上述措施，并不能缓解，则需使用降压药。 因此，发现血压140/90mmHg需在医生指导下采取检查，确定自身情况后由专业医生指导治疗。

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，该疾病不能治愈，但通过积极治疗，可以改善患者的病情，延缓病情进展，延长患者的生存时间，改善患者的生存质量，常见治疗方式有调整饮食、调整生活习惯、降脂治疗、降糖治疗、降压治疗等。 1、调整饮食： 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化，影响心脏供血所导致的疾病，通常与高血压、高血脂、糖尿病等疾病有关，建议患者在生活中避免高盐、高脂、高糖饮食，保持饮食清淡，控制盐的摄入，可以适当多吃富含维生素、纤维素的食物，如橘子、菠菜等。 2、调整生活习惯： 冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者需要戒烟、戒酒，避免熬夜，保持作息规律，早睡早起 ，每天进行适当运动，定期前往医院进行体检，观察相关指标，及时干预。 3、降脂治疗： 如果患者血脂水平过高，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类降脂药，苯扎贝特片、非诺贝特胶囊等贝特类降脂药物控制血脂。 4、降糖治疗： 如果患者存在糖尿病，可以遵照医嘱使用二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等降糖药物控制血糖，必要时可以辅助以重组人胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物控制血糖。 5、降压治疗： 对于血压升高的患者，可以按照医生指导使用降压药物进行治疗，如琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平缓释片等。 除上述方面外，患者也可以在医生指导下进行抗血小板聚集治疗、抗心肌缺血治疗等方式进行治疗，如果病情较重，也可以通过经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等手术进行治疗。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病和心脏病的区别在于分类不同、原因不同、症状不同、治疗方法不同、预防不同等。 1、分类不同： 冠状动脉粥样硬化性心脏病属于心脏病的一种类型。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，包括多种疾病。 2、原因不同： 冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是由于冠状动脉内皮损伤、胆固醇沉积引起的。心脏病可能是遗传因素、发育因素、感染因素引起的。 3、症状不同： 冠状动脉粥样硬化性心脏病会引起胸前区压榨痛或憋闷感，伴气短乏力，常由体力劳动诱发。心脏病常见症状为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等。 4、治疗方法不同： 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗，也可以进行手术。心脏病患者主要进行外科手术和介入手术等。 5、预防不同： 在平时应定期体检，保持血糖、血脂及血压均在正常范围内，可以预防冠状动脉粥样硬化性心脏病。平时应积极治疗原发病，保持健康的日常生活方式，预防心脏病的发生。 此外，两者的预后情况等也不同，患者若存在以上疾病，应保持良好的作息，保证充足的睡眠时间，避免情绪过于激动，并且要随身携带急救药物。

做造影需要多少钱一次，具体取决于当地的经济水平、所选择的医院等级、进行造影的部位，可能会在几百到几千之间，没有具体明确的费用。 1、几百： 如果做的是输卵管造影，费用可能会在400-700元；如果做的是胃肠道造影，费用可能会在200-300元； 2、几千： 如果做的是冠脉造影，医保报销之后费用可能在1000-2000元，未报销的费用可能会比较高，费用在5000-8000元。虽然费用较高，但心脏造影是做完心电图、心脏彩超等检查后，用来显示冠状动脉狭窄或阻塞情况的一种检查，如果提示心脏严重狭窄，需要进一步检查，否则可能发生心梗。 针对做输卵管造影的女性患者需注意，当月不可以同房，需在月经结束后3-7天后再去检查，以免增加盆腔感染的几率，在饮食方面不要食用刺激性的食物，禁止盆浴和坐浴；针对做冠脉造影的患者来说，术后需注意多饮水、避免食用牛奶、豆浆、薯类食物以及碳酸饮料，以免引起腹胀；针对胃肠造影的患者来说，前三天注意无渣半流食，大量饮水，术后需服用通便药，尽快将造影剂排出。

冠心病最怕的三个征兆，并不一定只有三个，当出现心绞痛、胸部压迫、呼吸短促、心跳加快、疲劳感、恶心或者大汗淋漓等症状持续不缓解并进行性加重的时候，此时需及时就医。尤其是有心绞痛的症状时，胸部会出现压迫感和紧缩感。 1、心绞痛： 冠状动脉狭窄引起心绞痛，以压榨性疼痛为特点，可由于劳累或者情绪激动的时候诱发，日常休息几分钟后就可以缓解，但如果出现了持续不缓解的情况，需要及时就医； 2、呼吸短促： 由于冠状动脉壁上的斑块聚积，血液无法通过，心肌无法获得足够的血液，机体需要更多的氧气时，就会出现呼吸短促，患者会感到非常疲劳、气不够用或者是有呼吸困难； 3、其他症状： 除上述症状外，患者还可能出现胸闷、头晕、牙疼、恶心、焦虑、心脏骤停等症状。 在部分冠心病人群中，如果没有颈椎病、外伤的情况下，疼痛感放射到胳膊时，冠心病的患者出现胳膊疼的情况，此时需要警惕冠心病发作。可立即含服硝酸甘油，并立即求助家人或救护车，尽量不要自行前往。