外科

肚子痛、拉稀、还想吐，比较符合这个症状的是饮食不恰当导致的急性胃肠炎。疼痛是因为肠管痉挛、肠道黏膜受刺激所致，呕吐是一种肠道的自然防御机制，想把这些不洁净的物体排出，而腹泻也类似，想通过排泄把毒素等相关物质排出，具体的情况建议还是要去公立医院的急诊外科，或者急诊内科面诊，都可以，酌情完善腹部CT，对症的只有解痉等治疗，酌情热敷也可能有一定的帮助。如果怀疑有明显感染，像阑尾炎发作也可以有类似表现，可能需要予以抗感染，明确诊断后还可能需要考虑急诊进行阑尾切除，所以一定还是要及时去就诊。

外伤或者其他的创面伤口可以擦碘伏，碘伏是种刺激性较小、消毒能力较为广泛的消毒剂，可以广泛的适应。如果伤口创面比较深，必要时还需酌情考虑用双氧水进行杀灭厌氧菌的操作，但具体的病情和治疗，建议还是优先去公立医院急诊外科或创伤外科就诊。根据病情有些可能会需要进行局部的清创、缝合，以及注射破伤风抗毒素、其他抗生素药物的使用。还要定期观察在消毒过程中创面愈合情况，如果在愈合过程中出现流脓、渗出等，可能还要进一步再次清创、通畅引流等。

阑尾炎手术以后右下腹隐痛不适，需要根据患者术后的时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：1、术后短期：比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。2、术后长期：如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，需要考虑是否局部有残余感染，又或是术后更长时间，尤其在进食难以消化的食物之后出现隐痛不适，并且大便解的并不顺畅，可能是阑尾炎以及手术以后形成的肠管粘连导致，建议必要时可去公立医院普外科面诊，酌情完善腹部CT。

疝气手术可以分为两种类型，一种是微创腹腔镜的方式，另一种是常规开刀。对于这两种手术方式，愈合周期通常是在1-2周，腹腔镜微创的可能快些，所以在两周左右切口已经愈合，已经拆线，机体功能基本恢复，此时创面可以洗澡，碰水打湿，进行同房不太受影响。同房前提是看创面是否已经愈合，身体是否感觉已经基本恢复，没有什么太多额外不适。综合来说，疝气手术以后同房并不是禁忌，关键是看有没有出现切口感染、裂开等，如果已经愈合就不受影响。

95%的医用酒精可以消毒，但消毒效果没有75%的酒精好，这是经过临床数据论证得到的一个结果。在临床上，有些创面其实并不适合使用酒精消毒，比如有皮肤直接破损的区域，直接使用酒精消毒，可能会导致剧烈的刺激性疼痛，因此，需要视情况而定，需要选择刺激相对较小的络合碘、碘伏等进行消毒。如果是比较深的创面，一般还需要进行杀灭厌氧菌的操作，这时候可以选用双氧水。因此，医用酒精可以消毒，但不万能，并且消毒的浓度最佳的比例是75%的医用酒精。

十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，大部分可能合并有幽门螺杆菌感染。主要表现为上腹部疼痛，以饥饿痛为主。其原因是因为胃酸分泌之后刺激黏膜，而黏膜已经有溃疡，糜烂了。这种情况下需要注意的饮食，避免辛辣、刺激的食物，比如饮酒。而饮食只是治疗的一部分，其关键是需要对症，明确溃疡的深度、溃疡的分期以及有无幽门螺杆菌感染。可能需要运用三联抗幽门螺杆菌感染治疗，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林。在治疗后需要复查胃镜，来了解十二指肠溃疡的愈合情况。

伤口一般是不经意间的外伤或者是被他人所伤，导致皮肤或者其它脏器的损伤出现了破口，主要与切口相鉴别，切口是有目的的进行手术，使用手术器械进行规范的切开等等治疗。如果有伤口，一般建议到创伤外科或急诊外科面诊，必要时需要进行清创缝合，去除可能残余的异物和坏死组织，以及可能会需要注射破伤风人免疫球蛋白或是破伤风抗毒素来抗破伤风，之后还要注意保护创面，避免创面进一步的感染，还要定期换药来观察其愈合情况。

一般的手术以后如果能够正常进食，也就说已经恢复了吃东西，吃葱、姜、蒜不受影响，并不会因为吃了这些食物影响手术创面，或者局部的愈合，或者导致病情加重等。可能更多的是忧虑有些食物是发物，其实并没有这种说法。临床上所认为的发物可能是食物过敏表现，不必太过于紧张和担心。所以关键点在于目前能否正常吃东西，也就是说是否已经恢复正常进食，以及既往吃这些食物有没有不适症状，如果都没有可以考虑放心食用。

阑尾炎的经典表现是转移性右下腹痛，即最开始出现的是脐中疼痛，在5-8小时之后出现右下腹固定位置的压痛。这个右下腹是指的肚脐眼与右侧髂前上棘连线的中外1/3处，也可以表现为直接是右下腹的疼痛。在临床上大部分可以通过临床症状及给出初步诊断，需要鉴别的疾病是泌尿系结石、妇科相关疾病，可以通过B超、CT、血常规等检查来进一步明确。在B超及CT可以发现肿大的阑尾，而做血常规及炎性指标等检查，可以看到血常规上升以及炎性指标C-反应蛋白等上升，提示体内炎症反应，通常诊断阑尾炎之后应该首选手术切除。

一般情况下阑尾炎术后可以吃水果，前提是目前胃肠道功能已经恢复。没有剧烈的腹痛、腹胀，肛门已经恢复排气、排便，没有出现术后肠梗阻的病情，对于常见的水果，像荔枝、西瓜、苹果等都可以考虑。不过需要根据时间而定，术后1-2天可能肠道功能没有完全恢复，饮食上可能尽量以特别容易消化的食物，比如水蒸蛋、稀饭等食物为主。水果可以在其中从少量开始逐渐恢复，一次不能吃太多，避免引起胃肠道不适而导致痉挛样疼痛。