肿瘤科

食道癌吃不下东西，这个要根据情况来，如果患者身体比较好的情况下，我们可以建议患者进行局部的放疗和全身的化疗，这样使食道的肿块缩小，然后使食道狭窄的部位有所恢复而能够自主进食。若患者确实无法进食的情况下，我们可以选择胃造瘘，将食物从造瘘口打入。另外，如果患者身体也较差，也不愿意造瘘，这类患者我们只有给他给予营养支持，以输液为主，进行营养的支持。

肺癌晚期建议在治疗过程中，不应该再用过激的治疗方案，比如化疗或者放疗，尽量以减轻患者痛苦的治疗方案为主。像我们比较常用中医药治疗来延长患者生存时间，或缓解患者相关的症状，使患者生存质量得到进一步的提高，这个才是主要的。因为不管用什么过激的方法，它也无法将体内的肿瘤细胞消灭干净，这样会增加患者痛苦。 当然，同时我们也可以使用现在最新的一些分子靶向药物的治疗，这样对晚期肺癌患者的益处大于弊处，有利于晚期肺癌患者的生存时间得到有效的延长。

乳腺癌患者手术以后身体比较虚弱，喝大骨汤是没有问题的。当然我们要注意到乳腺手术以后的病检结果，当手术病检结果提示本患者是一个雌激素依赖性的患者，比如ERPR都是阳性的患者，此类患者尽量避免进食豆制品，比如豆奶，或者可能潜在含有雌激素的食品，比如我们常用的蜂蜜之类的，这些饮食以后对乳腺癌以后的恢复是没有益处的。所以乳腺癌患者术后喝大骨汤是没有问题，喝鸡汤也没有问题。

肺癌病的食谱是分为肺癌术后或者肺癌在化疗期间，来选用不同的食物，比如肺癌术后的患者，我们一般都可以食用一些高蛋白、低脂的，相对比较营养的食品。但是如果对于肺癌在做化疗期间的患者，因为他本身就存在一个消化道的反应，我们一般建议食用一些易消化、易吸收的食物为主。但对中医来说，对于肺癌患者有一定的禁忌，比方有烟熏的、煎炸的、辛辣的、羊肉、狗肉，是不建议患者食用。

肝癌的中成药有很多，但是效果都很一般，我们常用的肝癌的中成药，比如有华蟾素胶囊、金龙胶囊、还有养正消积胶囊，这些对肝癌都有一定的效果。我们平常输液用的比较多就是华蟾素注射液，还有就是常用的苦参注射液、康艾注射液，这些都是肝癌比较常用的输液的中成药。但是我们在治疗肝癌的时候，肯定是以综合治疗为主，患者能够用分子靶向药物就（用）分子靶向药物，患者能够用中药就用中药，这样能够最大限度的来抑制癌细胞的进展，延长患者生存时间。

肺癌出现脑转移，我们首先要确定肺癌的种类，它是小细胞肺癌，还是非小细胞肺癌。如果是小细胞肺癌出现脑转移，目前来说没有特别的靶向药可以用。但如果是腺癌出现脑转移，我们可以根据EGFR基因突变的情况，来确定吃什么靶向药物。一般来说现在的话，易瑞沙、埃克替尼这类，还有现在最新的奥希替尼，它对肺癌脑转移都有一定的效果。所以肺癌脑转移并不是每个人都适合吃靶向药物，不行的话还是得配合辅助放疗。

出现心窝痛，我们首先要区分它是心脏问题，还是胃上的问题，当排除了心脏问题，我们来考虑胃上的问题。要检测胃上的问题，最简单的最直接有效的方法就是做个胃镜，在胃镜下我们能够发现病灶是炎性的病灶，还是新生物病灶或者其它，通过相应的检查，才能确定到底是胃炎还是胃癌。所以出现心窝痛，不能单纯的去认为它到底是胃炎还是胃癌，需要进一步的检查。

肺癌的分期有很多种，现在我们常用的分期是TNM分期，T是肿瘤的大小，N是淋巴结转移，M是远处转移情况。肺癌一共分为四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，从临床上来看，Ⅰ期中有Ⅰa和Ⅰb期，早期肺癌一般是在Ⅰa到Ⅱ期之间，而晚期肺癌我们定义在Ⅲ期和Ⅳ期。肺癌出现骨转移，在我们的定义中它是属于远处的转移，它的分期直接跳到Ⅳ期，所以肺癌骨转移就是肿瘤的晚期。

胃癌术后饮食是非常重要的，现在很多人都有个误区，都以为做了手术以后是不是应该多吃点营养的，来抵消手术的反应，这是非常错误的一个观点。因为胃癌大都是胃大部的切除，这时候胃已经变小了，我们的饮食就特别注意，不能吃多了，也不能吃少了，三餐要定时、定量，或者少吃多餐，而且食物以易消化、易吸收为主，不能大补，这样反而会加重胃的负担，使患者术后出现一些不适应的症状。

肺癌脑转移的症状是根据转移的部位，来确定相应的症状。但是一般来说，比较常见的症状有颅内压增高的表现，比如头痛、恶心、呕吐等，少数患者会出现癫痫发作、失语、偏瘫或晕厥。脑膜转移不如脑转移常见，常见于小细胞肺癌中，但是症状也跟脑转移相似。其次，在常见脑病中，有些部位患者会出现痴呆、精神病等表现。当侵犯于小脑皮质性的改变的时候，会出现一些肢体功能的障碍，还有四肢的行动困难、发音困难和晕厥等。