
重症医学科
科室介绍
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云南省第三人民医院重症医学科,成立于1995年,是云南省临床重点专科,负责收治全院及转诊的急危重症患者,对多脏器功能障碍综合征、各类休克、脓毒症、重症肺炎并呼吸衰竭、急性肝肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、创伤、急重症心脑血管疾病、神经重症疾病、重症急性胰腺炎、消化道大出血、产科重症、静脉及肠内营养支持、中毒、职业病防治及外科围手术期病人管理等治疗方面具有丰富的临床经验。重症医学科为本院急危险重患者的救治工作做出了突出贡献。临床开展了肺开放保护性通气、床旁血液净化、人工肝、主动脉内球囊反搏(IABP)、临时心脏起搏器、体外二氧化碳清除(ECCO2R)、体外膜肺氧合(ECMO)、经皮气管切开、PiCCO血流动力学监测、纤支镜检查治疗、脑电双频指数监测、脑氧代谢监测、颅内压监测、亚低温治疗、重症超声、无创心排(iCON)、舌下微循环等治疗及监测技术,为重症患者提供了先进和坚实的技术保障。科室配有十万级空气净化系统,硬件设施配备方面备有进口双向波心脏除颤起搏器,心电图机,进口心电、血压、血氧饱和监护仪,进口呼吸机,进口便携呼吸机,床旁血液净化系统,PiCCO血流动力学监测系统,ECMO系统,电动吸痰仪,血气分析仪,心脏泵,微量泵,营养泵等危重症抢救治疗设备。科室现共有临床医师16人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师4人,住院医师8人,硕士研究生5人。科室承担多项临床研究工作,是大理大学临床教学基地,科室共有临床教师8人,其中教授1人,副教授3人。重症医学科全体医护人员以敬业、责任、技术、诚信为工作准则,敬畏生命,尊重患者权益,为重症患者开启生命新航线。
科室疾病
科室医生
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孙海燕
主任医师重症医学科
三甲
云南省第三人民医院
教授
擅长:各种急诊危重症的抢救和治疗,在严重突发群体性公共卫生事件的医疗救援(危重症抢救)方面积累了一定的处置经验。
杨鸿霜
副主任医师重症医学科
三甲
云南省第三人民医院
擅长:重症感染、呼吸衰竭、各种类型的休克、急性脑血管疾病、ACS、心功能衰竭、心律失常、多发伤、重症急性胰腺炎、MODS、各科术后监护及常见并发症等急危重症疾病的救治。掌握呼吸机使用、血液动力学监测、血液净化等ICU常见急救操作。
郑朝平
副主任医师重症医学科
三甲
云南省第三人民医院
擅长:重症肺炎、创伤性休克、失血性休克、脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、大面积脑梗死、脑出血、重症急性胰腺炎、急性心肌梗死等危重症疾病的救治。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因 为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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