
重症 监护室
科室介绍
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佛山市中医院重症监护室(重症医学科),成立于1994年,为广东省中医药局十三五重点建设专科,佛山市十三五及十四五重点专科,并先后获得了佛山市卫生健康局基层党支部、广东省五四红旗团支部、广东省级青年文明号等集体荣誉称号。是集医疗、教学和科研于一体的中西医结合重症医学中心,是主要发起并成立佛山市中西医结合学会重症医学专业委员会、佛山市重症高级生命支持建设与发展工程技术研究中心、佛山市中西医结合学会生命支持专业委员会、佛山市中西医结合重症专科十八家医疗单位联盟的龙头单位。科室主要医疗成员多为博士和硕士人员,团队多名骨干成员曾到国内外著名医院进修高级生命支持技术,具有扎实的技术基础,熟练掌握本项目所需要的各项研究技能,研究经验丰富,曾参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省科技厅、广东省中医药管理局和佛山市科技局资助立项,多次获得广东省和佛山市科技进步奖,发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。「人才梯队」现有医护技人员67人,医生15人,其中主任医师4人,主任中医师1人,副主任医师1人,副主任中医师2人,主治中医师3人,住院医师4人(其中博士2名,硕士研究生11名)。护理人员49人,含主任护师1人,副主任护师1人,主管护师23人,护师19人,护士5人,康复技师3人。「专科特色」科室配置有先进的层流净化系统以及各种监控仪器、高级生命支持设备:如ECMO(体外膜肺氧合)、主动脉球囊反搏仪、床旁血液净化机、呼吸机、高流量氧合湿化仪、纤维支气管镜、电除颤仪、血气分析仪、床旁ACT仪、自动心肺复苏机、心电图机、精密注射泵等危重症监护及抢救设备。具备全天候抢救急危重症能力,常见收治病种包括多发伤、脓毒症、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性心肌梗死、心源性休克、重型颅脑损伤、肺挫伤、急性重症胰腺炎、急性中毒、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭等急危重症以及各种疾病导致的多器官功能衰竭综合症,年收治危重患者约千人次。专科一直致力于发挥中西医结合,充分发挥中医特色和优势,强调早期重症康复治疗,有效治疗各种急危重症。「社会影响力」科室肩负守护生命使命的同时,不忘回馈社会的初心,团队还有美国心脏协会(AHA)、拯救生命(Heartsaver)、基础生命支持(BLS)和高级生命支持(ACLS)、美国国家急诊技师协会(NAEMT)创伤生命支持(PHTLS)国际证书班培训资质,常年面向公众和医护人员开展公益培训活动。自2019年成立“救教坊”志愿者团队以来,打造志愿者活动品牌,持续积极服务社会群众,先后获得了佛山市和广东省的“益苗计划”重点培育项目和网络人气奖,在2020年新冠疫情期间曾委派多名医护人员先后支援佛山、荆州、武汉三地一线抗疫工作,并在随后的常态化防控疫情形势下,科室在始终保障完成高强度的急危重症救治任务外,多次组织派遣医务人员支援新冠肺炎疫苗注射保障任务、前往疫情封控区、佛山市健康驿站、隔离酒店进行医疗保障支援、外出支援大型核酸采集工作等。
科室疾病
科室医生
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张斌
主任医师重症监护室
三甲
佛山市中医院
博士
擅长:各种急、危重症,疑难病人,高血压病以及代谢紊乱和亚健康的诊治。
马明远
主任医师重症监护室
三甲
佛山市中医院
擅长:各种重症病人的心肺脑复苏及其它紧急抢救工作;各种重症病人的脏器功能支持工作(包括心功能支持及IABP泵使用、肺功能支持及呼吸机使用、肝肾功能支持及血液净化技术等等);各种重症病人的营养支持工作;各种重症病人的液体管理、血流动力学管理及呼吸道管理工作;各种重症病人的恶性心律失常、顽固性心衰、心源性休克的抢救治疗工作;各种重症疑难病人的诊断治疗工作;冠心病、高血压病、风湿性心脏病、急性心肌炎、心肌病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病的诊断及治疗工作;超声心动图的诊断工作;各种与重症医学相关的监测及治疗操作。
张云海
副主任医师重症监护室
三甲
佛山市中医院
擅长:呼吸急危重症的诊治,熟练操作呼吸机、肾脏替代治疗仪、主动脉内球囊反搏仪等高级生命支持技术。
推荐非本院医生
朱瑞秋
副主任医师重症医学科
三甲
南方医科大学第八附属医院
¥40起
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擅长:呼吸治疗与呼吸支持(气管插管、经皮气管切开、纤支镜、呼吸力学监测、呼吸机)、营养支持、镇静镇痛技术,熟悉循环监测与支持、重症超声、体外膜肺氧合(ECMO)、血液净化治疗等技术。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
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擅长:各项危重症患者的抢救治疗,包括心肺功能衰竭、肝脏衰竭、肾脏功能衰竭、重症胰腺炎、脾破裂和各种中毒,如食物中毒的救治、严重创伤和感染、外科围手术期严重并发症的抢救治疗,技术上熟练掌握呼吸机的参数设计,CRRT的治疗和picco的解读等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能 够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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