急诊科

溺水自救方法具体如下： 1、不可慌张，保持大脑清醒； 2、抓住周围漂浮物，等待救援。若周围无漂浮物，可头顶向后，口鼻向上，使口鼻露出水面进行呼吸，以防呛水。呼气时要浅，吸气时要深，使身体浮于水面等待救援。切记不可双手、上肢上举或拼命挣扎，以防更快地掉入水中； 3、会游泳者出现溺水，多数情况下因小腿抽筋引起。需保持镇定、大脑清醒，同时进行呼救。可深吸一口气，潜到水中按摩拉伸抽搐的肌体使其缓解。亦或抱成团，漂浮在水面上进行呼救，等待救护人员。

儿童甲型流感主要表现为单纯普通型流感与特殊型流感两类。单纯普通型流感主要表现为发热，体温为39℃-40℃左右，全身酸痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、食欲差，无并发肺部炎症、心肌炎或胃肠道腹泻等症状。 如患儿精神状态较好，一般采取门诊或家庭治疗即可。特殊类型流感出现并发症包括肺部炎症、心肌炎或胃肠道腹泻、脱水表现，此时建议家长带患儿至医院住院进行治疗。

溺水时在水下进行人工呼吸可起到一定作用，但异常危险，需受专门训练后才可进行。若未受过训练不建议进行，此时，溺水者处于慌张状态，可将施救者紧紧抓住，拉进水中，造成危险发生。建议将患者拉到岸边，再进行人工呼吸。若受过专门训练，可进行口对鼻人工呼吸，起到通气作用。先从背后靠近溺水者，将其头、鼻露出水面，切勿被溺水者抓住，可捏住鼻部，口对口进行人工呼吸。若鼻部太滑或动作幅度太大，可捂住嘴巴，对鼻进行人工呼吸。

桡骨头半脱位多发于幼儿上肢受到过度牵拉时，如家长在给患儿穿衣脱衣过程中，用力牵拉上肢；过沟坎或上下楼梯时摔倒，家长突然提拉上肢；幼儿在地上哭闹，家长提拉上肢时均可能出现桡骨头半脱位。桡骨头半脱位的症状表现如下： 1、产生局部疼痛，不愿活动上肢，不敢接拿物品，对他人提拉其上肢产生抗拒、躲避、哭闹加重等情况； 2、患儿的患侧肢体处于半屈伸状态，上臂贴胸，前臂下垂且略微旋前。

老年人由于骨质疏松，手腕骨折通常是滑倒引起的低能量骨折，症状包括肿胀，疼痛及活动受限，这时患者需要及时就医进行处理。常规治疗有手法复位，石膏固定，或夹板固定等，严重时需要对患者进行内固定手术，同时考虑患者的心脏情况避免手术影响心脏功能。接受髋部手术的老年人由于长期卧床可能产生如肺炎，泌尿生殖感染甚至心血管疾病等并发症，死亡率非常高，因此应尽量早手术，及早进行活动。

肾绞痛是突发性、间歇性的疼痛，具有持续发作性，不经过处理，部分患者可以自愈。其并发症主要包括肾积水、肾功能不全、泌尿系感染，急性肾盂肾炎，急性膀胱炎、尿路感染等。患者发生肾绞痛以后，要尽早到医院做正规的诊断和治疗。肾绞痛具有突发性和不可预知性，患者在绞痛频发期间会感觉比较紧张，对其生活会产生较大的影响。

消化性溃疡疼痛特点主要是慢性的反复发作的上腹痛，病程较长，可能四、五年到十多年，甚至几十年。有些患者发病具有季节性特征，如在秋冬或冬春交替时节比较容易发病。十二指肠溃疡患者多在饥饿时出现疼痛，进食以后腹痛症状可以缓解。胃溃疡患者多在进食以后出现疼痛，服药后或食物消化完之后疼痛可以缓解。胃溃疡典型的治疗方法是四联疗法。即钡剂、PPI（质子泵抑制剂）加上两个抗生素。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

女性膀胱炎的注意事项如下： 1、青春期女性，发病与经期和性生活有关，月经前后抵抗力降低，需要多饮水，劳累时避免同房或尽量在同房前后排尿； 2、绝经后女性，与雌激素、阴道内环境、细菌改变有关，如果反复发作，可使用雌激素，改善阴道内环境，提高乳酸杆菌，增加抵抗力，减少复发，适当饮用牛奶，对病情恢复有一定帮助。

溺水对脑是否有损害由溺水时间长短决定，人体对缺氧最敏感的部位为大脑，大脑缺氧4-6分钟时间，软组织可造成损伤。若缺氧超过10分钟，可造成不可逆损伤。因此，缺氧时间越长，对大脑损害越严重。此时应及时开放气道，进行人工呼吸。在4-6分钟内进行及时有效供氧措施，患者大脑或其他器官损伤可大幅度减小。若超过8-10分钟，可对大脑造成一定损害。

桡骨头半脱位的检查，取决于患侧肢体情况： 1、如患侧肢体无明显肿胀、畸形，无需进行外固定，也无需用药油、药膏等外用药，需及时到医院就诊，进行专科体格检查，一般无需作辅助检查即可做出临床诊断； 2、当医生怀疑患儿有其他部位创伤时，如桡骨颈骨折，肱骨踝处骨折时，可拍X光片进行下一步确诊，家长应积极配合医生予以检查，以免延误诊治。