
重症医学科
科室介绍
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东莞市人民医院重症医学科,创建于1994年,依托东莞市人民医院雄厚的实力,重症医学科发展迅速,已发展成市内规模最大、年收治病例最多、最重、综合实力最强的ICU,是广东省内具有一定影响力的综合ICU。设有红楼病区ICU(31张)、普济病区ICU(17张)两个病区,共开放床位48张。科室配备先进的医疗设备,拥有一支高素质的专业医护队伍。是“东莞市重症医学专科联盟”牵头单位,“东莞市重症医学质量控制中心”挂靠单位,成立“东莞市应急抢救快速移动单元”,积极参与全市兄弟医院危重病例的救治,构建市内重症救治体系,推动全市重症医学的发展。成立了“东莞市呼吸和重症医学研究所”,有着雄厚的技术实力和培养人才的能力。学科综合实力雄厚,承担东莞地区最危重病患的救治工作,屡次在东莞市突发公共卫生事件及政府指令性抢救工作中发挥关键作用。2020年被指定为广东省和东莞市重症新冠肺炎病例的救治单位,收治东莞最危重的新冠病例,为东莞市抗疫胜利发挥关键作用。同时积极组织学科人员,开展多次社会公益性医疗活动及青年文明号集体活动。重症医学科的建设参照国家标准。学科人才梯队完备,目前拥有专业医师32名,其中主任医师6名、副主任医师6名,主治医师10名,专业护士95名,主任护师1名,副主任护师3名,主管护师16名,博士3名,硕士13名,硕士研究生导师1名。广东省医师奖获得者1名,广东省抗击新冠疫情先进个人1名,广东省优秀护士1名,广东省最具人气最美天使1名,岭南名医1名,东莞名医4名,东莞市最美医师1名,东莞市最美护士2名,东莞好人4名,东莞市公立医院学科带头人1名,东莞市公立医院杰出青年医学人才1名,东莞市劳动模范1名,东莞市优秀共产党员3名,东莞市抗击新冠肺炎先进个人6名。积极开展各项技术,对标高水平重点专科建设要求。包括呼吸机支持技术、血液净化技术、呼气末二氧化碳(ETCO2)监测技术、经鼻高流量氧疗技术、PICCO血流动力学监测、ARDS患者俯卧位通气、枸橼酸局部抗凝、主动脉内球囊反搏术、营养支持技术、重症康复技术、空肠管置管技术等,经过数年来发展,已经成为常规技术。重症超声技术,包括血流动力学评估、肺部超声等,已经在学科内部熟练开展。成功申报适宜技术一项(俯卧位技术在ARDS患者中的应用)。体外膜肺氧合技术属于限制类技术,重症医学科已经熟练掌握成人ECMO技术,抢救成功率达到国内先进水平,利用该技术成功救治东莞首例重症H5N6禽流感患者,成功入选省级ECMO技术培训基地。学科配备有ECMO机6台、主动脉球囊反搏机5台、床边彩超机6台,血液滤过机13台、各型先进呼吸机54台、心电监护57台、纤维支气管镜8套、血流动力学监测仪器多套。学科在教、学、研等方面也卓有建树。近5年来,参与国家级科研课题1项,省级和市级科研课题10项,获得2020年创新东莞科学技术奖1项。发表SCI文章11篇(单篇影响因子最高分14.789分),在国内核心期刊发表学术论文29篇(国家级7篇),主持召开多次市内学术讲座,承担国家级继续教育一项,省级继续教育5项,市级继续教育16项,对推动本地区重症医学学科发展发挥着重要作用。一直以来,重症医学科团队以“精湛技术、优质服务”获得广泛好评,先后获得“广东省优秀护理集体”“东莞市巾帼文明岗”“南粤女职工文明岗”“广东省巾帼文明岗”“东莞市青年文明号”“广东省青年文明号”、市直工委“共产党员先锋岗”、“广东省三八红旗集体”“东莞市临床重点专科(重症医学科)”“东莞市临床重点专科(重症护理)”“第七批广东省学雷锋活动示范点”“广东省优秀护理集体”“最具人气最美守护天团”“东莞市五四红旗(总)支部”等荣誉称号。
科室疾病
科室医生
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覃炳军
主任医师重症医学科
三甲
东莞市人民医院
擅长:各种内科急危重疾病的诊治与急救治疗,熟练掌握外科严重多发伤的抢救治疗,外科围手术期监护治疗,熟悉产科产后大出血、儿科重症等的抢救治疗。能熟练运用现代先进的医学技术(呼吸机、PICCO、血液净化、ECMO等)对多器官功能损害患者的器官功能支持及抢救治疗,对重症感染治疗、营养支持有丰富的经验,熟练掌握各种常见内科病的诊断治疗,特别对各种呼吸系统疾病,急慢性呼吸衰竭、慢性咳嗽等具有丰富的临床经验,具有独特的医治效果。
蔡立华
主任医师重症医学科
三甲
东莞市人民医院
擅长:危重症疾病的诊治,对重症肺炎、呼吸衰竭、ARDS、暴发性心肌炎、重症急性胰腺炎、急性肝衰竭、脓毒血症、感染性休克、危重孕产妇、热射病、心肺脑复苏、多器官功能障碍综合征等危重病救治方面具有较高造诣。采用呼吸机支持技术、血液净化技术(CRRT)、体外膜肺技术(ECMO)、营养和康复支持技术等救治危重患者,取得良好效果。
邵汉权
副主任医师重症医学科
三甲
东莞市人民医院
擅长:心肌梗死等重症疾病的诊治。
刘汝明
主治医师重症医学科
三甲
东莞市人民医院
擅长:普通内科重症疾病等的诊治。
推荐非本院医生
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
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擅长:各项危重症患者的抢救治疗,包括心肺功能衰竭、肝脏衰竭、肾脏功能衰竭、重症胰腺炎、脾破裂和各种中毒,如食物中毒的救治、严重创伤和感染、外科围手术期严重并发症的抢救治疗,技术上熟练掌握呼吸机的参数设计,CRRT的治疗和picco的解读等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最 好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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