肿瘤综合内科

乳腺导管内乳头状癌化疗主要产生的副作用包括恶心、呕吐等消化道反应，以及骨髓抑制、心脏毒性、周围神经毒性。 乳腺导管内乳头状癌化疗的副作用主要与药物的毒性有关，与疾病的类型无关。根据病情和病期，部分患者要做新辅助，或者要做术后辅助化疗，难以避免。化疗药是抗细胞毒类药物，通常使用阿霉素类和蒽环类、紫杉醇类化疗药物。

膀胱癌灌注化疗药物的方法具体如下： 1、患者排空膀胱； 2、自尿道插导管至膀胱； 3、将需要灌注的药品通过导管灌进膀胱，夹闭导管； 4、留置0.5-2小时； 5、患者在导管夹闭情况下变换体位，使药液充分接触膀胱； 6、导尿管拔除，完成灌注。 膀胱癌灌注化疗药物通过尿道导管的形式相对较简单，且效果较好。

透析患者出现恶心，要分析产生恶心的原因，对因治疗。透析患者缓解恶心的方法如下： 1、若恶心是透析后出现的失衡反应，应适当输液或者给予甘露醇进行治疗； 2、若患者本身存在消化道疾病，可进行相应的药物治疗，缓解不适； 3、给予生姜含片或者贴肚脐，改善症状。 建议患者出现不适应及时就诊，由医生做出判断后采取相应的处理，才能使患者的恶心症状得到较好的控制。

肾肿瘤不一定是是癌，肾肿瘤包括良性、恶性，大多为良性病变。肾脏良性肿瘤包括遗传性肾脏肿瘤、肾脏囊肿及其它良性病变，而肾癌为恶性病变，属于肾脏肿瘤的范畴，但发生肾脏肿瘤不可确诊为肾癌。 发现肾内有阴影或者怀疑有肿瘤时，患者不必过于惊慌，应找专科医生进行鉴别诊断，根据具体情况进行判断，待明确诊断后，再根据个人情况采取相应的治疗措施。

膀胱镜检查后通常观察1-2天，如果出血可能需观察3-5天，做对症处理，部分患者在门诊即可进行检查。 膀胱镜检查是泌尿系统疾病诊断最常见的检查，做膀胱镜相对来说较为安全，术后观察时间较短，但具体观察期要因人而异。做膀胱镜后患者情况需要根据医生的手法判断，若医生技术生疏可能会引起相应的副作用或不良现象。

膀胱癌与其它肿瘤化疗后饮食注意相同，具体如下： 1、化疗后饮食主张以清淡为主； 2、少食辛辣、刺激性食物，油炸食品也应尽量避免食用； 3、建议摄入相对营养价值较高、容易吸收、刺激性小的食物。 膀胱肿瘤化疗后饮食没有特殊禁忌，最重要的是不能造成排尿刺激，即可对尿道产生刺激的辛辣食物、油炸食品应该尽量避免食用。

肾癌晚期可应用靶向药物，包括索拉非尼、舒尼替尼、阿西替尼等，应根据不同的病情选择不同的药物。靶向药均有副作用，最常见的副作用为高血压、皮肤反应、手足综合征，严重时可能会导致过敏。 靶向药物毒副作用因人而异，并非每个患者都出现毒副反应，部分敏感患者可能出现蛋白尿等。所以服用靶向药需要严密观察，如果出现不适，应及时对症处理。

肾乳头状肾细胞癌的症状包括无痛性血尿、腰痛、肉眼血尿或者镜下血尿。分子分型与肾乳头状肾细胞癌的症状相关性较小，肾乳头状肾细胞癌具体的表现和肿瘤生长部位、侵犯部位及大小相关，所以肿瘤生长在不同的部位，临床表现可能有所差异。 建议患者出现不适，应及时就诊，由医生做出判断后采取相应的处理，才能使患者的症状得到较好的控制。

32岁患乳腺癌的治疗方法应根据具体的病理诊断和分子分型决定。通常需要应用综合的治疗手段，包括化疗、内分泌治疗、放射治疗等，具体治疗方法由患者病情决定，不能一概而论。 目前乳腺癌有逐渐年轻化的趋势，具体采用的治疗措施与绝经后的患者治疗措施存在差异。患者应选择适合自身的治疗方式，并积极接受、配合治疗。

透析患者低血压是临床上比较常见的并发症，其原因较多，需检查明确低血压原因，透析患者低血压的处理方法具体如下： 1、进行相应的检查，分析产生低血压的原因； 2、口服管通，具有升高血压的作用； 3、进行饮食调整，纠正低血压； 4、透析时输注生脉等中成药，具有补气升血压的作用，避免发生透析引起低血压的情况。