妇科

子宫附件右侧囊肿，应该是通过B超发现的。如果平时没有症状，来月经也没有出现痛经痛得特别厉害，就可以先暂时观察，一般是观察3个月，就是定期复查，来月经之前复查个B超，来完月经之后再复查B超，观察囊肿是不是有增大或者是有减小。 如果月经之前是8cm，然后来完月经之后减小成2cm或者3cm。没有其它的任何症状，就可以暂时观察不用处理。如果囊肿直径>6cm，并持续存在时间比较长，大约3个月，最好是建议做手术切除，做个腹腔镜手术，微创的创伤比较小。 同时把切出来的囊肿送病理化验，确诊一下囊肿到底是什么样的囊肿，是生理性还是病理性的。一般如果没有其它症状，是暂时不用处理的。

子宫脱垂往往是指子宫从正常位置通过阴道下降，宫颈的外口达到坐骨棘水平以下，有时候子宫会全部脱出于阴道口以外，通常称为子宫脱垂。常见于患者主要是长期多次妊娠以及分娩、难产或者在妊娠过程当中和一些肌纤维，包括盆底韧带的长期慢性的损伤，分娩的损伤以及年龄的生长也会导致韧带的损伤。患者产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，也会引起盆底器官的功能恢复，女性多慢性咳嗽、腹压增加、便秘或者是搬运重物的时候引起脱垂的严重，相反，也有时夜间休息时，脱垂程度明显缓解，可自行还纳。对于子宫脱垂手术，可以经阴道行子宫全切术，也可以在腹腔镜下行子宫的切除术，并进行阴道前后壁的修补术，因为绝大部分子宫脱垂的患者往往伴有阴道前后壁的脱垂，费用根据具体情况而已，如果腹腔镜下手术费用会较贵，大约是18000块钱左右，如果是仅切子宫，没有腹腔镜的手术，也在10000块钱左右。

子宫内膜复杂性增生是功能失调性子宫出血，子宫内膜病理改变的一种类型。特别是无排卵性功能失调性子宫出血，它主要是因为女性的生殖内分泌轴、下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，造成异常子宫出血。子宫这个时候没有排卵，就是无排卵性功能失调性子宫出血，主要是子宫内膜受雌激素的持续性作用，没有孕激素的作用，导致不同程度的复杂性增生，在显微镜下看到这个增生，只涉及子宫内膜的腺体，并且增生呈急躁性，腺体增生非常明显，结构比较紊乱，间质减少，腺体和腺体相互比邻，呈现背靠背的现象。另外，腺上皮细胞成柱状，可见复层排列，但没有细胞异形性，这种复杂性增生3%可以发展为子宫内膜腺癌。子宫内膜复杂性增生是子宫内膜病理改变的一种类型，主要是因为女性的内分泌激素紊乱，导致异常的子宫出血的一种病理改变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

怀孕了之后出现了阴道有异味，而且味非常大，这种情况首先要去妇产科门诊化验白带常规，到底是感染了哪种阴道炎。因为孕期好多药物都是不能用的，而且就是阴道炎的种类也非常多，要根据化验的结果，根据病原体培养的结果来决定选用哪一种抗菌药物。孕期比较常见的就是霉菌性阴道炎，对于妊娠期间合并霉菌性阴道炎，治疗一般是选克霉唑栓阴道放置，每天1次，连用7天。或者是用制霉素片，就是10万单位的那种，也是每天1次，连用14天。另外就是怀孕期间也有孕妇是感染了细菌性的阴道炎，或者是尿道的支原体感染导致的阴道炎，支原体或者是衣原体，甚至是其他的一些病原体感染导致的。对于这种阴道炎的治疗，像衣原体一般都是用红霉素来进行治疗，红霉素孕妇可以用的。如果是衣原体或者是其他也是用红霉素。如果是孕期合并了淋病奈瑟菌感染，它的分泌物非常多，而且还是脓性的，这种一般都是用头孢类的抗生素。所以白带有异味考虑可能是炎症存在的可能比较大。具体怎么治疗？要看白带化验的结果，因为每一种炎症它用的药物都是不一样的。

怀孕早期的腹痛，首先考虑受精卵着床以后子宫体积的增大，以及对子宫周围韧带纤维组织的牵拉引起的痛，其次肠梗阻、肠粘连也会引起下腹痛。对这种特殊类型的患者要及时进行妇科彩超的检查，明确腹痛的性质，避免延误时机。若确实是由怀孕引起的腹痛，要查血HCG，注意患者有没有阴道流血，异常妊娠组织排出，来明确有没有先兆早产的风险，建议患者及时去相关科室就诊。

来月经期间是可以吃水果的，但是一定不要吃冰镇的水果。如果要是没有拉肚子或者腹泻的情况，是可以吃香蕉的。如果实在不放心，可以适当的减少香蕉的量，吃1-2个肯定是可以的。还有就是来月经期间，不要吃冰淇淋，不要吃辛辣刺激的食物，多注意保暖，不要受凉，别的没有什么。如果要是有痛经，可以用热水袋敷敷肚子缓解一下。如果还是不缓解，一般就建议口服止痛的药物，例如布洛芬之类的，都是可以的。水果正常吃，多吃蔬菜。

37周不算早产，生下来之后不需要进保温箱。如果小孩发育很好、哭声很好，没有紫绀、评分不好这种情况，一般是不需要进保温箱。另外就是小孩出生之后一般都需要保温，因为小孩出生之后没有穿衣服，身上比较湿，泡在羊水里边，容易发生一些低体温，所以出生之后给他擦干全身，然后进行一个包裹，用小被子包起来，这算一个保温。37周小孩如果出来之后一看小孩哭的不行，评分不好，Apgar评分根据小孩的呼吸、肌张力、皮肤、颜色等来进行评分，如果说评分不好，6-7分有可能会进保温箱，一般来说37周的小孩是没有这些问题的，一般是挺好。

宫颈糜烂多数是生理性的变化，由于受激素的变化，宫颈柱状上皮异位，宫颈呈现的糜烂样的变化，一般是没有太大的影响。但是一般有宫颈糜烂，又有性生活，建议做宫颈的三查，包括宫颈液基细胞学、TCT和宫颈的乳头瘤病毒HPV的检查。如果两项没有特别的，可以要孩子。只要定期复查宫颈的情况没有问题，就不用太担心，直接要孩子是可以的。