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    科室介绍

    临淄区人民医院核医学科,是利用放射性示踪技术对疾病进行诊断、治疗和医学研究的学科,是集显像、治疗、科研教学为一体的综合性科室。简单说就是把放射性药品引入体内,通过核医学设备扫描,对疾病进行诊断和利用放射性核素进行靶向治疗。近年来,核医学发展迅速,使疾病的诊断和治疗进入了分子时代。

    淄博市市立医院位于山东省淄博市,地处鲁中地区中心,核医学科始建于2002年(ECT室),正式发展腾飞于2013年,是山东省较早进行核医学诊断与治疗的单位之一。核医学科自创立以来逐步开展核素SPECT、PET-CT显像、核素治疗(包括131I治疗甲亢及分化型甲状腺癌、32P及90Sr敷贴治疗皮肤病及血管瘤、89Sr治疗转移性骨肿瘤,125I粒子植入治疗实体肿瘤、177-镥治疗前列腺癌)等核医学诊疗项目。

    核医学科2002年引进SPECT,2013年引进双探头符合线路多功能SPECT-CT(型号INFINIA HWK 4),2020年引进美国GE公司生产的新款PET-CT(型号Discovery MI),2023年引进小动物PET-CT(型号SNPC-203),以上设备均为淄博地区首次引进,2023年取得了“淄博市临床核医学分子影像重点实验室”,科室于2024年一举通过了山东省药品食品监督管理局的评审,取得了鲁中地区首个,山东省第三个放射性药品使用许可证(第四类)。

    至此,鲁中地区首个规模最大、配置最完整、设备最高端的医学分子影像中心建立,并同期建设完成鲁中地区最大的核医学标准治疗病房。

    核医学科注重人才梯队建设,团队成员职称、学历结构合理,诊疗技术精湛,在山东省内处领先水平。现有医、技、护人员10人,其中博士1人、硕士8人、副教授/副主任医师6人。

    (一)核医学诊断:

    1、SPECT-CT显像:甲状腺显像及甲状旁腺显像、骨显像、肾脏显像、脑代谢显像、脑血流灌注显像、异位胃粘膜显像(麦克尔憩室显像、Barrett食管显像、小肠重复畸形显像)、胃肠道出血显像、唾液腺显像、胃-食管反流显像、淋巴显像、肺通气及肺灌注显像、心肌灌注显像、心肌代谢显像等。

    2、PET-CT显像:使用Ga68、F18正电子核素标记的各类显像剂进行肿瘤疾病、心血管疾病、脑功能、精神神经疾病等检查。

    3、甲状腺摄碘功能测定(甲状腺疾病诊断及鉴别诊断)。

    (二)核医学治疗:

    1、核医学门诊:甲状腺相关疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺癌的131I治疗及治疗后随访、甲状腺结节诊断与鉴别、Graves眼病)、恶性肿瘤骨转移的诊断和治疗、90Sr及32P敷贴治疗(瘢痕疙瘩、血管瘤、局限性湿疹、神经性皮炎、寻常疣、其他浅表性皮肤病)等。

    2、核医学标准治疗病房:131I治疗甲亢、131I治疗分化型甲状腺癌及其转移灶、89Sr及153Sm治疗转移性骨肿瘤,125I粒子植入治疗实体肿瘤、177-镥治疗前列腺癌、90Y治疗原发性肝癌、云克治疗类风湿关节炎等。

    PET-CT开创分子影像新时代

    PET是正电子发射型计算机断层显像的英文缩写,是一种无创性探测放射性药物标记的示踪剂(目前最常用的是18F-FDG)在机体内分布的断层显像技术。PET-CT将PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能融为一体,能同时获取全身各器官的代谢功能和解剖结构的全方位融合图像,克服了单一解剖成像及单一代谢显像各自的不足,取得比单次成像更有价值的图像。具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。

    PET-CT检查广泛应用于肿瘤早期诊断及临床分期、疗效评价、良恶性病变鉴别诊断、心血管疾病早期诊断、神经精神性疾病诊断等,是人类对抗疾病迈出的革命性一步。

    一、肿瘤疾病方面:

    肿瘤早期诊断及肿瘤良恶性鉴别:30%-40%患者恶性肿瘤分期改变,调整治疗方案;

    早期发现肿瘤复发病灶:准确鉴别治疗后残留病灶、局部复发与纤维化及坏死组织;早期评价化疗疗效,提供个体化治疗方案,避免无效化疗;准确勾画放疗靶区,制定更精准放疗计划;恶性肿瘤原发灶寻找,确定活检部位等。

    一句话,PET/CT广泛应用于肿瘤治疗前、治疗中、治疗后,能更精准诊断病变、指导治疗,评估疗效,有利于改善患者预后、提高生活质量。

    二、心、脑血管疾病方面:

    冠心病早期诊断和疗效评估;冠心病危险度判断;心肌活力评估;心脏手术风险及疗效评估。

    三、神经精神疾病方面:

    帕金森病早期诊断;癫痫病灶术前定位;

    老年痴呆早期诊断及疗效评估;精神疾病诊断;脑缺血性疾病早期诊断等。

    科室建立核医学标准化治疗病房,设置有独立医生工作站、护士工作站、配餐间、4间病房共6张病床、抢救室、放射性药物给药间、开水间,配备24小时视频监控和医患对讲系统。每间病房设有独立的卫生淋浴间,努力给患者营造舒适安静的休息环境,享受到安全方便快捷的医疗护理资源。

    主要开展Lu177肿瘤治疗、131I治疗甲亢、131I治疗分化型甲状腺癌及其转移灶、89Sr治疗转移性骨肿瘤,125I粒子植入治疗实体肿瘤等核素治疗项目。

    发展历程简要

    科室成立之初配置的单探头ECT,结构简单,功能强大,至今仍正常运行

    2013年率先引进的GE Infinia HWK4 SPECTCT

    配置全部显像准直器,具备符合线路采集技术,可进行全部ECT项目和正电子显像,同年实现科室发展飞跃提升

    2020年山东省首批引进GE全数字化PET-CT Discvory MI

    拥有全息数字探测器,全数字化正电子显像

    超级迭代计算技术,图像质量飞跃般提升

    同机配备Revolution 64排128层高端CT

    超高灵敏度、超高病灶检出率、超快检查速度、超低检查剂量、超准确病灶定位、超早期病灶检出

    核医学科迈入全数字化分子影像时代,引领鲁中地区

    2023-2024年建设山东省第三家、鲁中地区唯一一家IV类实验室,可提供全核素诊断治疗科研工作,核医学科进入全速发展

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