中医科

热敷是治疗肠梗阻较有效的方法，可缓解症状。原理是通过温度较高的物品直接或间接热敷于患处，从而加快局部的血液循环，使局部组织代谢加快，得到有效的治疗。热敷可消肿止痛，也可使肌肉痉挛得到明显的缓解，还可促进炎症和痰血、淤血的吸收。 肠梗阻患者若出现腹痛、腹胀等临床症状，可采用热敷的方法进行处理，可缓解痉挛、促进胃肠蠕动，从而可使腹痛，腹胀的症状减轻。

面神经麻痹的发病和外感风寒、劳累、饮食、情志等因素均有一定相关性，采取合适的护理措施可避免发病，即使发病也可延缓病情。有效的护理措施如下： 1、避风寒：忌汗、吹大风，夏季避免空调、电扇直吹，秋冬季遇到大风或寒冷天气，出门时可轻按面部、耳后、颈部，天气变化时需添加衣服，谨防感冒； 2、畅情志：以乐观平和的精神状态面对工作和生活，减轻心理压力。患病后患者应避免紧张、焦虑、恐惧、担心等心情，做好心理疏导，使患者保持稳定的情绪，增强自信心，以最佳的状态接受治疗，从而提高治疗效果； 3、劳逸结合：避免过度的劳累、熬夜，要注意休息； 4、护眼：因眼睑不能闭合或闭合不全、瞬目动作、角膜反射消失、角膜长期外露等，应抑制眼内感染、防止损害角膜，因此建议患者减少用眼，外出时佩戴墨镜，睡觉时可戴眼罩，必要时使用具有润滑消炎作用的眼药水点眼； 5、局部热敷：避免冷水洗脸，可用温湿毛巾热敷患侧，每日2-3次； 6、自行按摩：按摩力度要适中，可借鉴眼保健操揉按太阳穴轮廓和眼眶，也可单独按揉阳白、四白、下关、迎香、地仓、颊车等穴位，可自行对镜做皱眉、闭眼、吹口哨、鼓腮等动作，以防止麻痹的肌肉萎缩，同时可促进康复； 7、不宜食用辛辣、油腻、刺激的食物，因辛辣油腻刺激的食物易化火伤阴，且面神经患者多由中耳炎或脑膜炎等疾病引起，辛辣食物或吸烟会加重原发病。

中医中药治疗痤疮具有悠久的历史，具有纯天然毒副作用小、疗效好、无依赖性、无副作用的特点，深受广大患者的青睐。临床上多采用内服和外用相结合的方法调理脏腑功能，从而达到标本兼治的目的。一般西药外用药物较多，而中医从本质而言以辨证论治为主，需制定个体化的治疗方案。 中医认为痤疮主要由于脾胃素虚，过食肥甘厚腻、辛辣食品，肺胃蕴热，熏蒸头面，复感毒邪而发病，日久血瘀气滞，形成结节、囊肿或素体肾之阴阳平衡失调，肾阴不足，相火过旺，加之后天饮食、生活失调，肺胃火热、上蒸头面、血热瘀滞而造成。治疗应根据中医望闻问切及疾病发病时间长短、皮疹形态等不同的表现，辨证论治，随证加减。可采用口服中药、中成药及外用中药面目湿敷，结合针灸、穴位注射、贴敷、刺络放血、拔罐以及艾灸治疗，均能起到较好疗效。

寻常型痤疮多见于青年，一般有毛囊、皮脂腺及表皮的慢性炎症，常伴有皮脂溢出，通常痤疮被认为是皮脂腺疾病。损害包括毛囊、皮脂腺及表皮，属于中医肺风粉刺范畴。 临床上男性多于女性，损害多发于面部、颊部、鼻唇沟等多脂区，胸部、背部及肩部、眼眶周围也可发病，皮损多形如红色丘疹、脓疱、结节等。起病多为粉刺，有白头粉刺和黑头粉刺两种，内含角质及皮脂。 粉刺中除皮脂氧化及角质脱落外，同时还伴有多个炭化的毛发，症状较轻，女性在月经期呈周期性加重。痤疮有一定的自限性，大多数患者青春期过后会逐渐恢复或自愈。

肠石性肠梗阻是由各种原因引起的积石堵塞肠道所致的机械性梗阻，临床上以手术治疗为主。保守治疗可缓解症状，但根本治疗以手术为主。肠石性肠梗阻主要表现与肠梗阻症状相同，主要为异物或各种矿物质粘到肠道所致。 若患者不宜保守治疗可采取手术治疗，以免造成不良的后果耽误病情，手术需根据具体情况而定。如肠石压迫致肠管坏死或病变部位肠管明显狭窄者，伴形成肠憩室者或有节段性的肠炎者，应用吻合术视病情切除；肠管无明显病变及无坏死者，可行肠切开取石术；肠系膜局部肥厚瘢痕化明显者，为防止血栓导致肠坏死、硬结、瘢痕化肠系膜，可手术一并切除，且术中常规探测，以排出胆道结石，如果存在胆道疾病应同时进行处理。 综上所述，肠石性肠梗阻原则上一经明确，应以手术治疗为主，具体到不同的人群及病史，应注意手术方法、方式及手术的刺激及结合个体化治疗。早期不宜采取手术治疗，可采用保守治疗的方法，以减轻患者的痛苦和经济负担。

肺经风热型痤疮治疗原则以宣肺清热为主，方药可选用枇杷清肺饮加减，主方为枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、甘草，有脓疱疹者可加蒲公英、紫花地丁清热解毒。 如果伴有皮肤瘙痒，可加地肤子、蛇床子、白鲜皮、萆薢等止痒；口干者加生石膏、知母；有痰者加浙贝、川贝化痰；便干者可加大黄、生地等。中成药可选用丹参酮胶囊或复方珍珠暗疮片，临床常用生甘草冷敷，也可起到较好的疗效。

寻常型青春期痤疮多有自限性，多数患者青春期后，症状会逐渐减轻或消失。对于轻症患者应以生活指导为主，即改变饮食习惯，忌食肥甘厚腻、油炸、甜食、味重的食物，少食辛辣刺激和发酵食物，如葱、姜、蒜、海鲜、羊肉等。多食新鲜的蔬菜、水果，避免吸烟、饮酒，适当多饮水，调节消化功能，保障大便的通畅。此外，还应保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等情绪。避免涂抹油性较大的护肤品或不明成分的药物，以免增加过敏风险，加重病情。 患者可用温水、碱性香皂清洗患处，不可采取不当的措施，如用手挤压青春痘，会加重感染的风险。针对青春期聚合性、爆发性、重复性痤疮的重症患者，应及时就医，进行专科治疗。临床上以抗生素、皮质激素、雌激素等药物治疗为主。

假性肠梗阻的临床症状如下： 1、患者有较长时间的腹胀、呕吐、体重减轻，腹痛或腹泻、便秘交替等症状； 2、可能有吞咽困难、吞咽疼痛、反胃等症状； 3、约有17%的病例合并膀胱和输尿管扩张； 4、14%的病例合并巨十二指肠，部分患者有食管、胃、小肠、结肠的扩张和运动节律失常； 5、患者处于低营养状态，可能有神经智力发育迟缓，特别是植物神经功能不全。 若患者出现上述相应的临床症状建议及时就医，以免延误病情。

痤疮即老百姓口中的青春痘，好发于青少年。青春痘和痤疮为同一种疾病的不同叫法，两者并没有本质性的区别。青春痘在青春期发病，因激素水平及毛囊口角化异常等问题导致，为毛囊及皮脂腺阻塞、发炎引发的一种皮肤病。在青少年中发病率较高，因青春期体内激素分泌较旺盛，促进皮脂腺分泌更多的油脂或引发皮肤炎症。 但青少年不一定都长青春痘，青春痘也不一定只见于青少年，临床可见到30多岁的女性发病，可能为迟发性的痤疮，需排除患者是否存在病理性问题，以免延误病情。患者在生活中若出现痤疮应及时到医院就诊，化验激素水平、完善妇科彩超等检查，排除患者有无内科疾病，以免耽误病情。

肠梗阻为一种常见的外科疾病，围手术期及术后早期、疾病初期均不建议食用香蕉，而患者出现排气、排便后可考虑食用香蕉。因香蕉肉质软糯、营养丰富、润肠通便，很多人认为是食用香蕉有作用，但香蕉属于糯性食物，如果进食过量，较弱的肠蠕动无法向下推进，从而加重肠梗阻的发生。 肠梗阻的基本治疗即禁食、禁水，通过全肠胃营养，给予患者自身的必需的能量需求，同时进行胃肠减压，排出积留在肠梗阻上端的气体或液体，进行抗感染治疗，维持水电解质的酸碱平衡。因此，在肠道未通，未恢复正常的生理功能之前，不建议患者食用香蕉，恢复正常功能后可少量、适量、适度食用，以不引起胃肠道不舒服为主。针对老年人阴虚便秘或燥性便秘，可食用香蕉，但梗阻后不建议食用香蕉，肠道通畅后才可食用。