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    科室介绍
    保定市第一中心医院重症医学科成立于2001年,在学科带头人程连房、杨泽峰、张剑的带领下,在全科人员不懈努力下,逐渐发展为保定市规模最大、设备先进、人才结构合理、技术一流的市级重点学科、重点专科,并获“河北省工人先锋号”称号。重症医学科分布于总院、东院、西院三个院区,设置监护床位60张,拥有医护人员130余名,其中主任医师4人,副主任医师7人,硕士研究生导师2人。科室配备有国际最先进的PB-840、Drager等系列呼吸机,FRESENIUS床旁血液净化机,Medtronic体外膜式氧合机器,OLYMPUS纤维支气管镜等设备,在治疗各类型休克、脓毒血症、严重创伤、心肺复苏术后、多发伤、复合伤、急慢性呼吸衰竭、急慢性循环功能衰竭、多器官功能障碍综合征、急性重症胰腺炎、危重病人围术期管理等方面积累了丰富的临床经验。重症医学科在省内率先开展了体外膜式氧合(ECMO)操作技术、CRRT+DPMAS+ECMO联合技术,完成我省首例ECMO辅助支持下重症哮喘、暴发性心肌炎、重症肺炎等患者的救治。开展床旁血液净化技术(CRRT)对各种急慢性肾功能不全、纠正水电解质紊乱、急危重患者的容量管理、急性重症胰腺炎、脓毒血症休克等危重疾病的诊治。开展的双重血浆分子吸附系统(DPMAS)技术对肝衰竭、高胆红素血症、炎性介质清除等方面取得较好的临床效果。开展的人工气道建立、机械通气、血流动力学监测、经皮气管切开、亚低温治疗、PICC穿刺、肠内营养支持等专业技术处于市内领先水平。在我国SARS救治、汶川地震救援、省内禽流感诊治等公共卫生事件中,科室选派骨干冲在抢救一线。在2017年,应用ECMO辅助支持下成功救治禽流感患者事迹受到河北省卫健委的大力表彰。近年来,科室完成省、市级科研立项6项,发表论文30余篇,主编、参编专著20余部,获得保定市科技进步二等奖1项。
    科室医生
    杨泽峰
    主任医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中心医院
    擅长:慢性阻塞性肺疾病急性加重、各种原因导致的呼吸衰竭、循环衰竭、重症感染等重症患者的救治及感染性休克、血流动力学指导下的液体复苏和抗菌药物的合理应用等
    程连房
    主任医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中心医院
    教授
    擅长:对体外膜式氧合技术(ECMO)、各种类型床旁血液净化治疗(CRRT)、双重血浆分子吸附系统(DPMAS)的应用具有丰富的经验。开展省内首例ECMO+CRRT+DPMAS的联合应用,危重病人围术期的管理、急性重症胰腺炎、危重病人呼吸机的支持与管理、各种类型脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征、严重创伤等多种危重疾病等的综合治疗。
    沈玉妍
    主任医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中心医院
    教授
    擅长:多年从事危重症神经系统疾病的临床医、教、研工作,对危重症神经系统疾病的抢救治疗造诣颇深,危重症颅脑损伤病人的临床救治,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、重症肺炎与ARDS等呼吸危重症的抢救、脑血管病呼吸机依赖病人的撤机的诊治工作。
    周旭
    副主任医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中心医院
    擅长:慢性阻塞性肺疾病急性加重、各种原因导致的呼吸衰竭、循环衰竭、重症感染等重症患者的救治。
    韩国杰
    副主任医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中心医院
    擅长:急危重症患者的救治。
    推荐非本院医生
    张鑫月
    主治医师重症医学科
    三甲
    保定市第一中医院
    ¥60
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    擅长:各种严重感染、复苏、多脏器功能损伤(心肌梗死、心衰、肾衰、肝衰等)、休克、各类中毒(食物中毒、药物中毒等)、外科围手术期、严重创伤及各种危重病的诊治。
    田文彬
    主治医师重症医学科
    三甲
    河北医科大学第二医院
    ¥30
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    擅长:心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、ARDS、休克、重症感染等情况的诊治。
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    赵云燕
    主任医师重症医学科
    三甲
    广州医科大学附属中医医院
    ¥300
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    研究生导师
    擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
    丁万建
    副主任医师重症医学科
    三甲
    山东大学齐鲁医院德州医院
    ¥49
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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