儿科

宝宝从床上摔下来，首先检查孩子的全身有没有淤青和包，观察宝宝在摸到孩子时哪个部位疼痛，有没有骨折，有没有外伤出血。要观察孩子的精神状态，有没有呕吐、诉头疼、嗜睡、不明原因的哭闹等。如果孩子是摔到头部，最怕的是颅内出血，如果孩子精神状态差，嗜睡，呕吐，要带孩子去医院检看一下头颅CT。如果有骨折，不要动孩子骨折部位，带孩子去医院就诊。

幼儿急疹是肠道病毒感染引起的发热性疾病，多发于1岁以下的孩子。也有大点孩子发生的。会有反复发热，精神状态可以，有的孩子会有大便稀，一般化验血常规白细胞正常或偏低，淋巴细胞或单核细胞增高，CRP正常。治疗可以给予清热解毒药物对症治疗，体温超过38.5吃退热药。一般反复发热3天左右体温正常后出疹子，疹子快的2-3天消退，慢的3-5天消退。

小朋友便秘，首先要养成每天排便的习惯，每天固定时间去厕所，时间长了会形成习惯。多喝水，多吃粗纤维的蔬菜和水果，顺时针按摩腹部，也可以做推拿帮助排便。可以让孩子口服肠道益生菌或乳果糖调理肠道，促进排便。也可以吃四磨汤口服液调理肠道。食物上可以让孩子吃梨、草莓、牛油果、西红柿、芒果、白菜、芹菜、玉米、豌豆、红薯、菠菜等食物。

发热在临床上是常见的症状，分为感染性和非感染性发热，儿童以感染性发热常见。在感染类型以病毒，细菌或支原体感染常见，在感染控制以前，体温会有反复出现，建议给孩子查一下血常规看看孩子是哪种病原的感染。如果白细胞高，要考虑细菌感染，要给口服消炎药，可以吃头孢类抗生素或青霉素类抗生素，如果孩子白细胞正常或偏低，是病毒感染引起的，口服清热解毒药物就行，体温高了吃退热药。

新生儿宝宝出现黄色眼屎，一般考虑原因是细菌性结膜炎或泪囊炎，如果伴有眼泪多，伴有黄色眼屎，考虑泪囊炎，如果眼结膜充血伴有黄色眼屎，要考虑结膜炎，这两种情况都可以用托百氏滴眼液滴眼睛，一天4次。泪囊炎的宝宝除了滴眼药以外，要每天按摩内眼角泪囊区，有助于病情恢复。同时保证孩子的洗脸或眼睛的用品要清洁卫生。

孩子拉绿色大便最常见的原因有几个：一个原因是孩子受凉后消化不好；另一个原因是药物影响，有的孩子吃药物会影响孩子的大便出现绿色大便，比如治疗黄疸药物可以出现绿色大便；还有一个原因是饮食影响，小宝宝吃含铁元素高的奶粉可以出现绿色大便，母乳喂养的宝宝，妈妈吃绿色蔬菜多也可以出现绿色大便。大孩子自己吃绿色蔬菜也可以使大便发绿。如果孩子出现大便稀，绿色稀便，可以吃肠道益生菌调理肠道菌群。

新生儿有白色脓疱是脓疱疮，是皮肤的细菌感染，一般是葡萄球菌感染多见，容易传染。要给孩子外用碘伏消毒局部后外用消炎药膏，可以用红霉素软膏，也可以用百多邦软膏。如果孩子出现发热或吃奶反应不好，皮肤黄染加重，说明感染加重了，需要去医院检查一下血常规，必要时输液治疗。平日预防孩子要保持皮肤的干净清洁，不要和有皮肤感染的孩子共同用一个洗澡盆洗澡。

发热是儿科常见的症状，分为感染性和非感染性发热，儿科的发热以感染性疾病常见，包括病毒、细菌、支原体的感染，一般体温超过38.5了可以吃退热药，儿童以布洛芬或对乙酰氨基酚常用。同时可以给予孩子物理降温、可以用温热水擦脖子两边，腋窝、大腿根处降温，也可以用热水洗澡。如果孩子反复发热，要带孩子去医院检查一下血常规。

孩子出现流黄色鼻涕的原因有两个原因，一、是普通感冒，中医说法是风热感冒，西医认为是合并细菌感染了，治疗可以清热解毒药物口服，如果查血常规白细胞高了可以吃消炎药，可以用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟。二、是鼻窦炎，会有长期流黄鼻涕、鼻塞、头疼、头晕，需要口服抗生素和进行鼻腔的物理治疗，清洗鼻腔或做负压置换，可以用麻黄碱稀释后滴鼻。孩子尽量避免反复感冒，会减轻鼻窦炎发作。

黄疸是新生儿科常见的疾病，分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸出生2-3天开始出现，5-6天到达高峰，2周后黄疸消退，母乳性黄疸分为母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸是早起母乳不足引起的肠道胆红素排出少重新吸收引起的，晚发母乳性黄疸是母乳里面的葡萄糖醛酸苷酶有关系，如果黄疸指数不太高，可以停母乳3天，观察黄疸消退情况，如果黄疸指数明显高，需要蓝光退黄治疗。