
风湿免疫科
怎么确诊风湿
2025-07-10
风湿多指风湿病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症等,对于风湿病可进行常规检查、自身抗体检查,以及人类白细胞抗原检测、关节液检查、病理活组织检查等来确诊。
1、常规检查:
如血常规、尿常规、便常规检查,以及肝肾功能检查是必不可少的,如白细胞数量变化、溶血性贫血、血小板减低、蛋白尿、镜下血尿都可能与风湿病相关。
2、自身抗体检查:
血清中出现自身抗体是风湿病的一大特点,即体内产生针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体,对风湿病的诊断和鉴别诊断有极大帮助,如抗核抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体等。
3、人类白细胞抗原(HLA)检测:
HLA-B27是用于检测类风湿关节炎的标志物,其与有中轴关节受累的脊柱关节病密切关联。
4、关节液检查:
可通过关节腔穿刺获取关节液,关节液的白细胞计数有助于鉴别炎症性、非炎症性和化脓性关节炎。
5、病理活组织检查:
如肾脏活检对于狼疮肾炎的病理分型、滑膜活检对于关节炎病因的判断等,均有重要意义。
此外,还可以进行影像学检查,包括CT、MRI等来确诊风湿病。
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治疗风湿有什么好药
2025-07-10
风湿多指风湿病,临床没有治疗风湿病有什么好药的说法,一般患者可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药、生物制剂以及其他药物。
1、非甾体类抗炎药:
如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等,该类药物共同的作用机制是通过抑制环氧化酶,从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素,起到抗炎解热、镇痛的效果。其应用广泛、起效快、镇痛效果好,但不能控制原发病的病情进展。
2、糖皮质激素:
如泼尼松片、甲泼尼龙片、倍他米松片等,该类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用因而被广泛用于治疗风湿病。
3、抗风湿药:
常用的有甲氨蝶呤片、来氟米特片等,该组药物的共同特点是具有改善病情和延缓病情进展的作用,可以防止和延缓关节骨结构破坏,但起效慢,病情缓解后宜长期维持。
4、生物制剂:
如利妥昔单抗注射液、枸橼酸托法替布片等,这类药物是利用抗体的靶向性,通过特异地阻断疾病发病中的某个重要环节而发挥作用。
5、其他药物:
如静脉输注人免疫球蛋白、复方硫酸软骨素片等,也可用于治疗风湿病。
此外,血浆置换、血浆免疫吸附等有一定疗效,作为上述治疗的辅助治疗,可用于部分风湿病患者。
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风湿病会不会遗传
2025-07-10
风湿病是一种与A组型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,其具有一定遗传倾向,但不是百分百会遗传给后代。
风湿病的病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿,最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。
对于风湿病患者的亲属来说,通常患病的风险要比无风湿病的家庭高,可表明该疾病具有遗传倾向,但是其并不属于遗传病,因此不是百分百遗传,不用过度担心。
风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结舞蹈病等症状和体征,其多发于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要诱因。其好发年龄为5-15岁,以6-9岁为发病高峰,男女患病率无差别。
对于风湿病多需进行血常规检查、影像学检查等明确诊断。如果明确诊断为风湿病,则建议患者积极在医生指导下使用非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物等治疗,主要有塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片、泼尼松片、甲泼尼龙片等。
在临床用药时要权衡其疗效和副作用,严格掌握适应证和药物剂量,并监测不良反应。
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皮肌炎合并间质性肺炎严重吗
2025-07-10
患者出现皮肌炎后,合并了间质性肺炎,若积极进行治疗,一般不严重,若不及时治疗,病情可能比较严重,需要积极到医院就诊。
1、病情较轻:
皮肌炎多为缓慢起病,少数急性发病,临床表现以皮肤和肌肉病变为主,部分患者可能会合并间质性肺炎。
若患者发现不适症状后积极进行治疗,仅有干咳、咳痰等症状,此时病情不严重,通过积极治疗后可痊愈。患者需要在医生指导下适当锻炼,避免病情反复。
2、病情较重:
但如果患者合并间质性肺炎后,没有积极进行治疗,可能会引起咳嗽、乏力、发热、气短等,甚至会引起呼吸衰竭,此时病情比较严重,可能会影响生命。
患者可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗,若病情严重或激素治疗效果差的患者,可遵医嘱静注人免疫球蛋白(pH4)。
患者可以适当进行肌肉功能锻炼,保持皮肤干燥、清洁,出门宜使用太阳伞等防晒工具。遵循医嘱正确用药,了解药物的用法、疗程,不可自行停药或减量,以免延误治疗。
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风湿的人可以吃糯米饭吗
2025-07-10
风湿的人即风湿病患者,风湿病患者可以适量吃糯米饭,糯米饭具有营养丰富、低脂肪、容易消化,以及缓解便秘、提供能量的好处。
1、营养丰富:
糯米饭含有碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。对于风湿病患者来说,保持良好的营养摄入非常重要,以支持免疫系统的功能和整体健康。
2、低脂肪:
糯米饭相对来说较为低脂肪,这对于控制体重和减轻关节负担可能有所帮助,而适量的糯米饭作为主食之一,可以提供能量但不会过多增加脂肪摄入。
3、容易消化:
糯米饭具有较高的胶质含量,更易消化和吸收,相对于一些粗糙谷物可能更加温和。对于风湿病患者,尤其是有消化问题的人群,选择容易消化的食物有助于减少不适感和营养吸收问题。
4、缓解便秘:
某些风湿病患者可能受到药物的影响,容易导致便秘问题。糯米饭富含膳食纤维,有助于促进消化系统正常功能,缓解便秘问题。
5、提供能量:
糯米饭中含有较多的碳水化合物,可以为机体补充能量,有助于维持机体生理机能。
风湿病患者建议积极在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物进行治疗,生活中要注意避免吃辛辣刺激性食物。
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风湿病能引起发烧吗
2025-07-10
发烧即发热,风湿病可能会引起发热,但是感冒、急性胃肠炎、阑尾炎、扁桃体炎等疾病也会引起发热。
1、风湿病:
风湿病是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击自身组织,这会导致炎症反应和局部组织损伤,释放出炎症介质,进而引起发热。
2、感冒:
感冒是由病毒等微生物感染引起的呼吸道疾病。病毒入侵机体后,免疫系统会对其进行反应并释放炎症介质,导致发热以及其他典型的感冒症状。
3、急性胃肠炎:
急性胃肠炎通常由病毒、细菌或寄生虫引起,导致胃肠道炎症,炎症反应会引起发热,同时还可能伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。
4、阑尾炎:
阑尾炎是阑尾发生炎症的情况,当阑尾受到感染或阻塞时,可能会发生炎症反应和局部组织损伤,引起发热和其他炎症症状。
5、扁桃体炎:
扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起,导致扁桃体发生炎症。炎症反应会激活免疫系统,并引起发热等症状。
对于体温低于38.5℃的发热患者,可以先进行物理降温,比如温水擦拭腋窝、耳后等,对于体温高于38.5℃的发热患者,可以遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
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风湿病人能吃鸡蛋吗
2025-07-10
风湿病人能吃鸡蛋,吃鸡蛋并不会导致风湿病加重,且可以起到补充蛋白质、补充铁元素、补充矿物质,以及保护视力、提高记忆力等好处。
1、补充蛋白质:
鸡蛋中含有丰富的蛋白质,且属于优质的动物性蛋白质来源,可以为身体提供蛋白质,补充身体所需。
2、补充铁元素:
鸡蛋,尤其是蛋黄中含有丰富的铁元素,而铁元素是红细胞合成的原料,因此吃鸡蛋可以预防缺铁性贫血。
3、补充矿物质:
鸡蛋中含有钙、磷、铁、锌、硒等矿物质,吃鸡蛋可以补充身体所需的矿物质,预防矿物质缺乏而导致的各种疾病。
4、保护视力:
鸡蛋的蛋黄中含有大量叶黄素,其具有抗氧化作用,也可以保护视力,避免眼睛受紫外线伤害。
5、提高记忆力:
鸡蛋含有卵磷脂,该物质可以促进大脑发育,对于提高记忆力也有一定好处。
此外,吃鸡蛋还有降血脂、保护心血管健康等好处,但是对于风湿病人也要适当吃,以免导致胃肠道负担加重,影响胃肠道对于其他食物的消化吸收,使自身出现腹痛、腹胀等不适,反而不利于身体健康。
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风湿病人能喝豆浆吗
2025-07-10
风湿病人能喝豆浆,豆浆是由黄豆为主要原材料制作而成的饮品,风湿病人喝豆浆有补充蛋白质、补充维生素、美容养颜、保护血管、滋阴等好处。
1、补充蛋白质:
豆浆中含有丰富的植物性蛋白质,适当喝豆浆可以补充身体所需的蛋白质,防止身体营养不足。
2、补充维生素:
豆浆中含有维生素B1、维生素B2、维生素E等维生素,在喝豆浆后可以为风湿病人补充充足的维生素,防止维生素缺乏而引起各种不适。
3、美容养颜:
豆浆中含有烟酸、卵磷脂、维生素E、大豆异黄酮等营养物质,喝豆浆可以防止皮肤老化,促进受损的皮肤组织恢复,具有美容养颜的作用。
4、保护血管:
豆浆中含有大豆异黄酮、大豆低聚糖等物质,喝豆浆可降低血压、血脂,减轻心血管负担,起到保护血管的作用。
5、滋阴:
从中医角度讲,豆浆性平和,可以起到调节阴阳的作用,可促使体内津液生成,达到滋阴的效果。
此外,风湿病人喝豆浆还有暖胃、阻止糖过量吸收、益智健脑、防止衰老等好处,但是也要注意适量喝,因为豆浆属于易产气的饮品,若长时间大量喝可能会导致腹胀、排气增多等不适。
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风湿病人可以吃豆腐吗
2025-07-10
风湿病人可以吃豆腐,吃豆腐具有补充钙质、补充蛋白质、增进食欲,以及降低血压、辅助提高免疫力等好处,但是也要注意适量吃。
1、补充钙质:
豆腐中含有丰富的钙质,风湿病人吃豆腐可以补充身体所需的钙质,可以促进骨骼发育,预防骨质疏松等问题,对于身体较好。
2、补充蛋白质:
豆腐中含有丰富的优质蛋白,且属于植物性蛋白质,吃豆腐可以为身体提供蛋白质。
3、增进食欲:
豆腐比较滑嫩且口味清淡,对于食欲不振的风湿病人可以将豆腐凉拌后食用,可以起到增进食欲的作用。
4、降低血压:
豆腐含有丰富的植物蛋白质、大豆异黄酮等,适当吃豆腐可以增加血管弹性,具有辅助降低血压的作用。
5、辅助提高免疫力:
豆腐所含的营养物质较多,如蛋白质、氨基酸、钙质等,在食用后可以辅助提高身体免疫力,预防疾病。
此外,风湿病人吃豆腐还可以起到健脑强骨、调节代谢等作用,对于身体有一定好处。但是在生活中也需要注意适量吃,如果大量吃豆腐,也会加重胃肠道消化负担,引起腹痛、腹胀等不适。
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风湿患者能喝白酒吗
2025-07-10
风湿即风湿病,对于存在风湿病的患者来说不建议喝白酒,若喝白酒可能会导致风湿病加重,还可能会损伤胃部、损伤肝脏功能、损伤心血管系统,甚至损伤大脑。
1、风湿病加重:
对于存在风湿病的患者来说,在饮用白酒后可能会导致关节疼痛、肿胀等不适症状加重,使病情恢复受到影响。
2、损伤胃部:
白酒中含有大量酒精,在喝白酒后会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤,可能会出现胃炎、胃溃疡等疾病。
3、损伤肝脏功能:
在喝白酒后,通常其中的酒精需要经过肝脏代谢,若长期大量喝白酒会加重肝脏负担,损伤肝脏功能。
4、损伤心血管系统:
喝白酒会刺激血管平滑肌收缩,损伤心血管系统,此时容易导致血压升高,使患者出现高血压、心脏病等疾病。
5、损伤大脑:
喝白酒后酒精会直接刺激大脑中枢神经,长期如此会损伤大脑,导致脑萎缩等问题。
无论是白酒,还是葡萄酒、红酒、啤酒等,其中均含有酒精,因此不建议风湿病以及其他正常人长期大量饮用,以免导致病情加重或影响身体健康。
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