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    郑州大学第二附属医院
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    呼吸与危重症医学科

    科室介绍
    郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科分为呼吸与危重症医学科一病区、呼吸与危重症医学科二病区。危重症医学科一病区成立于1985年,经过30余年的发展,具有雄厚的技术实力和较为先进的设备,附设肺功能室、变态反应测定室、呼吸内镜室、呼吸睡眠监测室、呼吸重症监护室。科室有副高职称以上专家8人,具有博士学位4人,硕士生导师4人,科室现有47张普通床位和17张重症监护床位。2017年科室入选“河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目”。2018年加入中日友好医院主持的国家重点研发计划项目(“慢阻肺急性加重预警与救治体系构建研究”)。2019年入选“全国心肺康复护理专科护士培训-临床实习基地医院”。2019年入选“中国肺康复护理联盟副盟主单位”。2020年度呼吸与危重症医学科认定4个国家PCCM单修基地,分别为RICU单修基地,呼吸治疗单修基地,肺功能单修基地,呼吸介入单修基地。呼吸与危重症医学科业务发展方向为呼吸系统常见病的诊治,重症肺炎、难治性气胸、难治性哮喘、顽固性咯血的治疗,发热、胸腔积液、胸膜增厚、肺结节的诊断,重症患者的呼吸生命支持、ECMO的发展,重症气管镜的发展;肺功能方面主要为常规通气功能检查、弥散功能测定、气道反应性测定、支气管扩张试验、PEF变异率测定;呼吸睡眠功能监测、呼吸睡眠暂停综合征治疗,呼吸介入方面为气管支架置入、气管支气管肿瘤的微波和等离子射频治疗、支气管狭窄扩张、肺叶封堵肺减容、CT引导下肺穿刺。目前呼吸与危重症医学科呼吸介入方面在国内处于先进水平,完成各种复杂狭窄气道的支架置入,尤其在难治性气胸、顽固性咯血、肺减容治疗肺气肿、肺大疱等方面,取得优异的成绩,省内一流水平。成功开展CT引导下肺穿刺多例,呼吸与危重症医学科各级医师均能熟练地进行各种动、静脉穿刺插管、快速熟练地进行气管插管、插管困难经纤维支气管镜插管、气管切开术和纤维支气管镜深部吸痰等。危重症医学科二病区郑州大学第二附属RICU成立于2006年,2016年建立独立新病区,目前有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师5名,一线人员同时拥有呼吸内科和重症医学资质,是技术成熟、设备先机、人才梯队完整的医疗团队。科室床位17张,其中单间病房5个,可满足需要陪护、临终关怀等各类患者的需求,配有创呼吸机、无创呼吸机、高流量吸氧装置、各类心电监护仪、转运呼吸机、可视喉镜、床旁电子纤支镜、气动脉冲排痰机、ECMO机器、CRRT机器、床旁超声等。目前已成熟开展各类呼吸支持治疗、镇痛镇静、重症超声、经皮气管切开术、床旁支气管镜检查及肺泡灌洗术、床旁血液净化等,已开展ECMO、肺动脉漂浮导管技术。主要收治:肺部感染、各类呼吸衰竭、各类拔管困难、各类休克、多脏器功能障碍、围手术期管理、急性心肌梗死、肺栓塞、重症心肌炎、急性消化道大出血、急性重症胰腺炎、多发创伤、脑出血或脑外伤后管理以及临终支持等患者。开科之初便成立院内快速发应小组(MedicalEmergencyTeam、MET),熟练运用急危重症患者的抢救技术。科室承担或完成血栓、感染、呼吸衰竭方面相关厅级联合共建科研项目3项;发表休克、镇痛镇静、呼吸治疗、血栓防治等方面论文10余篇,中文核心4篇。
    科室医生
    张长玉
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    郑州大学第二附属医院
    ¥109
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    擅长:各种各类重症、危重症的抢救与治疗,如重症创伤、神经重症监测、心衰病人、重症感染患者救治以及休克、多脏器功能衰竭、ARDS、DIC等早期诊断。
    推荐非本院医生
    李英
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    河南省人民医院
    ¥60起
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    教授
    复旦榜A
    擅长:全麻下肺灌洗、机械通气;熟练掌握气管镜、胸腔镜介入诊疗的技术操作,以及肺脓肿、胸腔积液、急性心源性肺水肿、严重急性呼吸综合征、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等。
    鲁新华
    副主任医师呼吸内科
    三甲
    郑州大学第一附属医院
    ¥40起
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    复旦榜A++++
    擅长:呼吸系统常见病、罕见病及疑难危重症疾病的诊断与治疗,尤其擅长肺部感染性疾病、重症肺炎(包括血液系统疾病、器官移植及其他原因导致免疫缺陷患者并发的细菌、真菌、病毒感染)、不明原因发热、肺部肿瘤性疾病、慢阻肺、哮喘、胸腔积液、间质性肺疾病(特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺疾病、结节病、过敏性肺炎、肺泡蛋白沉积症、肺淋巴管肌瘤病等)、睡眠呼吸暂停低通气综合征的规范化诊断和治疗;能熟练应用纤维支气管镜(包括超声支气管镜)、内科胸腔镜进行气道、肺部、胸膜疾病的检查及治疗。
    王学林
    副主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    河南省人民医院
    ¥45起
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    复旦榜A
    擅长:呼吸内科常见多发疾病的诊治,比如哮喘、肺炎、肺癌、肺气肿、肺栓塞、呼吸衰竭、肺纤维化、咳嗽、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征等。
    余耀华
    主治医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    郑州大学附属郑州中心医院
    ¥30起
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    擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、呼吸系统肿瘤、间质性肺炎、病毒性肺炎、军团菌肺炎、胸腔积液等疾病的治疗。
    专家科普
    酒精中毒的症状
    2023-12-30
    酒精中毒有急性、慢性之分。急性中毒有明确大量饮酒病史,成人大致分为3个期,各期的界限不是很明确,由前一期转为下一期的快慢也因人而异,具体如下: 1、兴奋期表现为眼部充血、颜面潮红或苍白,有眩晕、欣快感、啼笑无常或容易感情用事,有时行动天真,有时粗鲁无礼,或滔滔不绝或昏睡等; 2、共济失调期,兴奋过后病人动作会逐渐出现笨拙、身体平衡失衡、步态不稳、神志混乱、语无伦次、口齿不清等; 3、昏睡期,如果饮用乙醇溶液继续增多,病人出现昏睡、呼吸缓慢有鼾声、颜面苍白、皮肤湿冷,口唇微紫、瞳孔正常或散大、心率加快、血压和体温下降或有呕吐、大小便失禁等,如果延髓受到抑制,则可引起呼吸和血管运动中枢麻痹,出现呼吸衰竭及循环衰竭甚至死亡。 大量饮酒可以引起急性酒精中毒性疾病,表现为急性肌肿胀、肌无力、肌肉疼痛,可以常伴随有周围神经损害,重症者进而可以发生肌肉坏死导致肌红蛋白尿,从而引起急性肾损伤。 慢性酒精中毒常伴有躯体疾患,包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良综合征、周围神经炎、慢性疾病、心肌损伤、精神障碍等。
    12.18万
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    呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
    2026-09-08
    作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。 完整排毒周期科普 RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。 分层隔离时长标准 由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理: 1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。 2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。 3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。 家庭隔离行为规范 在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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    婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
    2026-09-08
    婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。 一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足 1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。 2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。 二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻 1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。 2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。 三、行为与高危因素叠加 1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。 2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。 综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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