肾病科

肾脏是一个生活中总是被提及的器官，同时也是一个默默无闻的小家伙，承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分，形成尿液。平时说得这么多，你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗？如果你也有同样的疑问，今天刷到我你可算是来着了。 肾的“隐居地” 肾脏可是个低调的家伙，它们喜欢住在我们腹腔的两侧，紧贴着腹后壁，就像两个小蚕豆一样。肾脏的邻居可不少，肝脏、脾脏都是它的好伙伴。不过，由于肝脏的“地盘”比肾脏大一些，所以肾脏总是委屈地躲在肝脏的下方。 寻找肾的“家” 肾脏虽然藏得深，但还是有迹可循的。你能否在后背上找到最后一根肋骨？那是肾脏给你发出的信号！再摸摸肋骨与脊柱之间，那里就是肾脏的家。如果你轻轻敲击这个区域，会感觉到微微的疼痛，那就是肾脏在向你预警，在告诉你它最近可能状态不太好了！ 肾区的“地图” 平时也可以把咱们的身体想象成是一张地图，肾脏就在那地图上的某个地方画了一个圈。这个圈大概在后背两侧距离正中线各2.5-8cm之间的垂直线内。水平线则位于第11胸椎和第3腰椎之间。当你在镜子前扭动身体，你会发现，这个圈正好对应着你腰部的两侧。

张先生今天早上起来小便时，发现自己尿尿出血了，慌乱不已，连忙跑到我们医院就诊。我们医生把这一现象称为血尿，它由许多原因导致的，要根据病史和症状来综合判断。 那么，血尿背后的真相是什么呢，下面我来为大家揭秘，并告诉大家怎么做好咱们的生活护理。 揭秘血尿背后的真相 1、食物因素： 火龙果是一种含有红色色素的食物，当咱们食用火龙果后，这些红色色素可能会随尿液排出，从而使尿液呈现红色。同样地，甜菜和黑莓也含有能够使尿液变红的色素。 然而，这些食物引起的尿液变红通常是暂时性的，并且不会伴随其他症状。 2、运动因素： 由于剧烈运动导致肾脏轻微挫伤，如长跑，引起血尿，血尿通常呈一过性改变，即可能是暂时性的。 3、疾病因素： 例如膀胱炎、肾炎、肾脏肿瘤、前列腺炎、泌尿结石等，这些疾病会导致泌尿系统中的红细胞进入咱们尿液中，还会导致尿道和膀胱黏膜受损，引发出血，从而出现血尿。 血尿患者个人卫生指南，让你远离感染 血尿患者的尿液容易污染内裤，因此需要勤换内衣裤，保持清洁。建议每天更换一次，并使用温和的洗涤剂清洗，以避免刺激皮肤。同时需要特别注意尿道口的清洁和干燥，避免细菌滋生和感染。建议使用温水清洗尿道口，并保持干燥。 血尿患者必看！饮食调理助你恢复健康 血尿患者的饮食应以清淡、易消化为主，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如鸡蛋、菠菜、胡萝卜、苹果等。辛辣、刺激性食物容易刺激尿道，导致血尿加重。因此，血尿患者应尽量避免食用辣椒、大蒜、生姜等辛辣食物，以及咖啡、茶、酒等刺激性饮料。 多喝水有助于保持尿量充足，有助于冲刷尿道，减少感染机会，建议喝2-3升。同时，多喝水也有助于稀释尿液。 血尿并非一种独立的疾病，而是某种疾病的症状表现。若血尿症状持续不减或加重，应及时就医，寻求咱们专业医生的帮助。

肾炎患者能喝黄芪水，黄芪是一味常用的中药，可补气养血，广泛用于临床治疗肝、肾疾病和心血管疾病，可以单纯一味黄芪煎水喝或者加其他中药喝，还可以做成粥吃。黄芪具有调节机体免疫功能，抵抗自由基损伤，增强机体抵抗力，防止肾炎病情反复的功效。 黄芪有降低血压，保护心脏的作用，黄芪还能扩张血管，改善血液循环，降低血栓形成的概率，从而延缓肾小球硬化。黄芪的根部具有排毒、利尿、消肿的功效，同时黄芪还有双向调节血糖的功能，对于糖尿病肾病非常有利。另外，黄芪还具有提高肝脏合成蛋白的能力，消除蛋白尿的作用。

肾炎患者可以吃黄花鱼，下面具体进行分析： 肾炎的症状有双下肢水肿、全身浮肿、纳差、乏力、小便有泡沫、血压升高等。尿常规显示尿中蛋白阳性，血生化显示白蛋白降低。肾炎患者的尿中有蛋白，使体内蛋白流失而导致血白蛋白下降，产生双下肢水肿，甚至全身浮肿、小便有泡沫、乏力等一系列症状。 肾炎的治疗应该是减少尿蛋白、补充体内蛋白，可以通过饮食来补充蛋白，多是食用鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白。黄花鱼属于优质蛋白，既能补充体内的蛋白，对肾脏影响也较小，所以肾炎患者吃黄花鱼有好处。

黑枸杞子是枸杞子的一种，在中医学中具有滋阴补肾、滋养精血、益肝明目等功效，单独使用黑枸杞子进行泡水饮用对于肾虚患者有一定益处。此外，还可以配合其他有补肾壮阳作用的药物，如红枣、龙眼、菟丝子等一起泡水饮用。 1、红枣： 黑枸杞子搭配红枣泡水喝，有益肾填精、补中益气、明目生津等功效，对于肝肾亏虚所引起的腰膝酸软、面色无华、视物模糊等症状有一定的辅助缓解作用； 2、龙眼： 黑枸杞子搭配龙眼泡水喝，有生津止渴、补益肝肾、养颜排毒等功效，对于肾虚引起的睡眠质量差、面色晦暗等症状有一定的缓解作用； 3、菟丝子： 黑枸杞子搭配菟丝子泡水喝，有滋补肾精、清肝明目等功效，对于肾虚引起的性功能障碍、尿频、白带异常、月经异常等症状都有一定的缓解作用； 4、其他： 如续断、黄精、肉苁蓉、冬虫夏草等与黑枸杞子一同泡水饮用，对于肾虚患者具有一定益处。

肾病三期是不可以治好的，在临床上，肾病三期主要是指的肾小球滤过率在30-59ml/min之间，属于代偿期，部分患者可以无任何临床表现，但是已经出现了肾功能减退。 此时治疗目的是延缓疾病的进展，保存残余肾功能，保证患者的生存质量，可以应用口服药物治疗，如金水宝、百令胶囊、肾复康、复方α酮酸、琥珀酸亚铁、药用碳，口服中药或者肛塞肾康栓排出肠道毒素，但是很难使患者再次完全恢复正常。一定要告知患者治疗的目的及预后，防止患者期望值过高。

肾病患者最好少吃黑芝麻糊，肾病的患者要低盐、低脂、优质低蛋白饮食。低盐就是避免进食腌制食品和口味咸的食品；低脂就是避免进食胆固醇和脂肪丰富的食物；优质蛋白就是高生物效价蛋白，以动物蛋白为主，比如鱼、肉、鸡蛋白，避免植物蛋白丰富的食物摄入，因为其含有的必需氨基酸的量少，代谢废物多，增加肾脏的负担。黑芝麻服含植物蛋白丰富，所以是不能吃的。 肾病患者需要积极的控制血压，减少蛋白尿，若蛋白尿>1g/24h，血压需控制在125/75mmHg以下；蛋白尿

妈妈有肾脏疾病，一般不会有遗传性。肾脏疾病里面除了一些比较少见的遗传性疾病以外，其他的原因都是因为免疫功能紊乱，造成的免疫复合物沉积在肾脏造成的肾脏疾病。遗传性的肾脏疾病主要是多囊肾、薄基底膜肾病，往往家族里面有很多人都有肾脏疾病，除了这些以外，其他的肾脏疾病都不会遗传。此外有部分IgA肾病，可能有家族聚集倾向。 患有肾脏疾病以后，一定要定期的去医院复查尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素这些指标来评估肾脏的情况，以及规律的口服药物治疗，预防肾功能的进一步损伤。子女方面要定期的每年体检，可以通过检查尿常规来发现有没有早期肾脏损伤，如果出现尿蛋白潜血的阳性，就提示有肾脏相关疾病，需要进一步的去医院肾内科来明确诊断，制定治疗方案。

血尿酸是化验尿酸浓度的一个检查项目，通过抽血化验，以尿酸酶的方式检测尿酸浓度，一般主要了解尿酸的浓度是多少，正常血尿酸水平不超过420μmol/L。如果患者的尿酸水平升高，就提示患者存在高尿酸血症，需要进一步寻找是否存在肾脏损害，以及药物因素影响，或者合并其他器质性骨髓增生性疾病。 排除这些因素以外，大多数血尿酸增高与原发性高尿酸血症有关系，患者需要进行生活方式调整，必要的时候还需要应用降尿酸药物治疗。另外检测血尿酸浓度，主要是了解或明确诊断是否合并痛风性关节炎，如果患者有典型的痛风关节炎发作，再结合血尿酸水平增高，就可以帮助诊断。

轻微的肾炎一般可以达到临床治愈。在临床上轻微的肾炎一般理解为病人有孤立性血尿，或者少量血尿、蛋白尿，或者尿蛋白稍微多一点，达到中等量蛋白尿，这种情况下一般认为是轻微型肾炎。 轻微的肾炎临床症状不严重，病理表现一般也比较轻，病人大多数预后都比较好，所以在临床上这类病人一般不给予特殊治疗。如孤立性血尿的病人，通常情况下不让病人用药，主要是进行定期的随访，要求每年查一次尿常规，看看病人尿中红细胞的数量有没有增加，以及有没有出现尿蛋白等，来预防病情的加重。 对于少量的血尿、蛋白尿的病人，可能遵医嘱给病人使用ACEI、ARB类药物，常用的ACEI类药物，包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等，常用的ARB类药物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这些药物对降低病人的尿蛋白有一定好处，但是应用药物时要注意病人血压不能降得太低，并且这类药物有使病人血肌酐升高的风险，所以如果应用药物后血肌酐升高超过50%，则需要停药。少量的血尿、蛋白尿病人，一般应用药物后病情可以长期保持稳定。中等量蛋白尿病人可以遵医嘱选择激素治疗，应用激素治疗后较多病人的尿蛋白水平可以降下来，有的病人尿蛋白可以转阴，有的病人尿蛋白也可以降到24小时在0.5g以下，总体来说就算是临床治愈。但肾炎没有办法完全治愈，可以用药物让病人整个状况保持长期稳定，病情不继续进展。