针灸科

面神经炎患者可以根据不同症状选择不同药物，其中包括西医和中医两个方面： 1、西医方面：有炎症表现，可选择抗生素、抗病毒药物；面神经局部水肿严重，可选择改善神经水肿的药物，改善局部血液循环； 2、中医方面：要由专业中医医生辨证论治，外感风寒或风热患者可选用麻黄汤、桂枝汤；外感风热型伴有咳嗽，可选用银翘散；外邪入中患者可使用牵正散，疏散外风同时补气；气虚患者可选用补阳还五汤加减治疗。牵正散为治疗面瘫的基础药，可根据证型，在牵正散基础上加减各类药物治疗面瘫。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

面神经炎在中医上又称为面瘫，指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题，导致面神经无法支配面部肌肉而出现的症状。最常导致一侧面部没有表情、闭目不严、嘴角无法开咧，而另一侧面部正常；有部分患者出现耳后疼痛、听觉异常、味觉异常等。此类症状的形成有部分原因为中医所说的面神经外感风寒，或称为正气不足。面神经炎病因较多，建议患者在秋冬季节多加注意。

三叉神经痛，即三叉神经发生脱髓鞘改变而导致的神经痉挛性疼痛。分眼支、上颌支和下颌支，可因炎症、感受风寒引起，常伴随头晕、眼花、神经闪电样疼痛等症状。多发于上颌支和下颌支，与牙龈疼痛症状相近。牙龈疼痛通常与食物冷热有关且疼痛缓解较慢；三叉神经痛可与说话和张口有关，疼痛持续几秒或1分钟后消失，缓解较快。

若面神经炎不是由颅内神经损伤、肿瘤或手术造成的神经功能永久性损伤，仅为急性炎症或非炎症所导致，则此类患者80%均可治愈。面神经炎发病初期称为急性期，此时是治疗的关键时期，其治疗效果与治疗速度往往较好。建议患者完全依从医生指导进行治疗，以防由于一些不正确的自我辅助治疗，而导致在疾病后期出现表情联动或面肌痉挛等并发症的发生。

针灸是通过穴位对脑部血管产生调节或治疗的作用，使机体恢复正常状态，从而治疗偏头痛。由于供血不足所引起的偏头痛可能潜在耳鸣的病因，针刺治疗改善局部供血后，血管内径与血管紧张程度得到改善、供血量增加，使神经得到充分营养，但由于听神经系统已经适应长期缺血的状态，从而导致了耳鸣的发生，可通过再次针刺治疗使气血重新分布，改善耳鸣的情况。偏头痛针刺之后出现耳鸣属于个例，应在自身寻找原因，避免因为针刺之后机体恢复正常状态而出现异常症状的情况。

三叉神经分为眼支、上颌支、下颌支三条分支，根据其受损程度不同，症状也不同： 1、眼支：眼前发亮，疼痛从太阳穴放射至眼底； 2、上颌支：上颌部放射状刺激性疼痛； 3、下颌支：腮部放射状疼痛； 4、伴随症状：包括心烦意乱、失眠、偏头痛、耳后疼痛等。 本病上颌支和下颌支疼痛发病较常见，眼支发病率较低，需与疱疹疼痛、牙痛相鉴别。

脑梗塞死亡率相对较低。脑细胞存在代偿功能，可建立侧支循环，因此因脑梗塞的直接致死率较低。但脑血栓患者多遗留肢体功能障碍，长期易出现其它脏器虚衰，继发肺内感染，心血管疾病、糖尿病复发等情况，易发生急性大脑中动脉闭塞，神志障碍、昏迷状态甚至肢体全瘫引起褥疮感染，进而继发饮食不利、吸入性肺炎等，导致死亡率增高。

美尼尔氏综合征主要症状包括眩晕、耳鸣、听力异常、恶心呕吐等。在中医上根据辨证分型，具体用药如下： 1、气血不足型：此类患者常面色晄白、声低语怯、怕冷，常选用八珍汤或十全大补汤，其中含有人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏、川芎及白芍，通过益气养血补足正气来改善症状； 2、肾虚型：肾虚常伴有肝阳上亢，此类患者往往上盛下虚，即面红耳赤，但双脚发凉，常选用镇肝熄风汤； 3、痰浊中阻型：此类患者体态较胖，饮食常偏凉且肥甘厚味，常选用健脾益气、豁痰止眩的药物，汤剂药物较多见； 4、脾虚型：此类患者痰湿较重，常选用补中益气汤。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

带状疱疹俗称蛇盘疮、缠腰火丹，是由免疫力下降导致疱疹病毒侵袭肋间神经出现的红色簇状疱疹。疱疹常发生于脊神经损伤节段，外形类似皮肤病，属于内科疾病。后期伴随有后遗神经痛症状，需引起患者重视，及时就医。目前采用针灸、放血、拔罐等方法，将疱疹病毒直接引出体外可减轻疼痛。如不治疗，皮肤疱疹1周内可消失，结痂后易出现带状疱疹后遗神经痛。

美尼尔氏综合征不是单纯的一种疾病。它表现为眩晕、耳鸣、听力下降、过敏、恶心、呕吐等症状。部分脑供血不足的患者内耳迷路受损，而导致的突发性眩晕若伴有摔倒，所产生的后果是无法预计的，可能引起骨折或挫裂伤；部分听力异常或耳鸣的患者，出现过敏状态或听力下降时容易造成惊吓，出现心律异常，转头、跌倒等可能导致美尼尔氏综合征的加重。建议患者一旦发病，尽量不要外出，部分伴有恶心呕吐的患者要保证足够的流食或半流食，保证体内血液供应。