血液科

血红蛋白，是指每升血液中血红蛋白的含量，是一种浓度值，所以血红蛋白偏高可见于相对增高，当血液的容量发生改变的时候，尤其是当血液的容量相对减少的时候，就可以造成血红蛋白浓度相应偏高，比如严重的呕吐、腹泻、大量的出汗、脱水等情况，都可以导致血红蛋白浓度偏高，这种情况诱因一旦清除，血红蛋白就自然恢复正常了。血红蛋白绝对值的增高分为两种情况：1、骨髓持续增殖导致红细胞增多，出现真性红细胞增多症，这种病是骨髓的一种恶性增殖性疾病，男性血红蛋白值可以达到180g\/L以上，女性可以达到170g\/L以上，到了疾病的晚期，多因合并骨髓纤维化，造血逐渐衰竭，慢慢出现贫血，也有个别病人可能会转化成白血病；2、红细胞增多症还有一些其他因素，得明确红细胞是携带氧气的工具，所以当人体出现血氧饱和度降低的情况下，骨髓就会出现红细胞代偿性增多，帮助人体减轻缺氧的问题，这种基础病比较多，有肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病，以及长期在高原地区居住的人群、还有一种情况，红细胞生成素过多的病人也可以造成红细胞增多症，促进红细胞生长的生成素主要是由肾脏，一部分是肝脏分泌的，因此当肾脏出现一些疾病：如肾脏的肿瘤性病变或者多囊肾、肾脏的积水等等，可以导致促红素增高，引起红细胞增多；还有一部分生殖系统和肝脏的疾病，也可以造成红细胞增多症。可见红细胞增多形成的原因是非常多的，需要进行甄别才能确定病因。