
心胸 外科
科室介绍
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襄阳市中心医院心胸外科,经过数十年的发展和近十年来的快速进步,现已经成为鄂西北地区一流的心胸外科疾病治疗中心。2003年、2008年、2011年及2018年连续4届被评为湖北省临床重点专科。该科技术力量雄厚,人员结构合理,现有主任医师6名,副主任医师3名,主治医师6名,住院医师5名。医学博士2名,医学硕士14名,医学学士4名。科室分为普胸和心脏大血管两个亚专业,综合技术水平达到省内先进水平。每年有1-2个项目填补鄂西北地区空白或达到省内先进。专科特色:心胸外科在湖北省地市级医院率先开展了体外循环心内直视手术及胸外科微创手术,擅长手术治疗各类先天性心脏病(房缺、室缺、法乐氏四联症等)、风湿性心脏瓣膜病(二尖瓣、主动脉瓣置换、双瓣置换、瓣膜整形)、冠心病(冠状动脉搭桥)、心脏肿瘤等。近几年心胸外科心脏手术技术水平显著提高,常规开展了大血管手术(bentall手术、升主动脉置换、全弓置换等)、主动脉瘤及主动脉夹层的杂交手术、小切口微创心脏手术等。普胸方面擅长治疗食管癌、贲门癌、肺肿瘤、肺结节、纵肿瘤、胸部外伤、胸部畸形,肺大疱、手汗症等,80%的患者应用胸腔镜微创手术治疗。1.心脏大血管疾病的外科治疗:在本地区率先开展了先天性心脏病矫治术、瓣膜置换、瓣膜成形、冠状动脉搭桥、心脏肿瘤切除术、bentall手术、升主动脉置换、全弓置换、主动脉瘤及主动脉夹层的杂交手术、小切口微创心脏手术等。2.肺癌和食管癌的规范化治疗:在吸取国内外先进理论和总结自身多年经验的基础上,对肺癌和食管癌采取规范化的手术治疗,与相关科室密切合作采用多学科综合治疗的策略,既降低了手术并发症的发生率又改善了肺癌和食管癌的生存质量。3.支气管成形、肺动脉成形肺癌根治术:该技术取代传统的全肺切除术,对病变肺组织进行选择性切除,极大的保护了患者健康的肺组织,使部分以往传统上认为不能手术治疗的心功能和肺功能低下,合并慢阻肺和心功能不全的肺部肿瘤病变患者得到手术切除的机会,延长生命、提高生活质量。4.巨大胸腔肿瘤切除术:对巨大胸腔肿瘤行手术切除积累了丰富的临床经验,擅长剑突下胸腔镜手术,血管成形手术等。5.胸壁、胸膜并肺切除重建术:胸壁巨大缺损利用自体材料修复等手段和各种减症手术的开展,避免了人工材料引发感染、价格昂贵的缺点,使胸壁结核、恶性胸水的患者缓解了疼痛、提高了生活质量。6.重症胸部创伤外科治疗:开展了食管破裂外科治疗、气管断裂、各期气管/支气管胸膜瘘、气管食管瘘手术治疗等,并应用呼吸机支持和床旁血液透析成功治疗危/重症多发外伤致全身多器官功能衰竭病例,各种支持治疗的应用使该科重症胸外伤、尤其是多发伤的治疗处于省内领先水平。7.胸外科疾病的微创手术:胸腔镜肺切除术;气胸患者肺大疱切除术+胸膜固定术;全胸腺切除术;食管癌切除术;食管平滑肌瘤摘除术;食管憩室切除术;食管肌层切开术;食管裂孔疝修补术;交感神经干切除术治疗手汗症;漏斗胸矫治术等。各类胸腔镜手术和纵隔镜手术治疗具有创伤小,痛苦轻,恢复快的优点。成员介绍科室主任:陈家军副主任:张浩、张拥军教授:聂荣华副教授:陈家军、张浩、刘日辉主任医师:聂荣华、陈家军、张浩、张拥军、刘日辉、詹波涛、副主任医师:张增旺、杨俊波、赵华
科室疾病
科室医生
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聂荣华
主任医师心胸外科
三甲
襄阳市中心医院
擅长:各类复杂心脏病的手术矫治及胸外“微创”手术。
张拥军
主任医师心胸外科
三甲
襄阳市中心医院
擅长:食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、先天性心脏病、心脏瓣膜病、自发性气胸、张力性气胸、血胸等心胸外科常见疾病的诊断和治疗。
刘日辉
主任医师心胸外科
三甲
襄阳市中心医院
副教授
擅长:肺结节、肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤的外科手术治疗,尤其是胸腔镜微创手术,如胸腔镜下肺叶/肺段/肺亚段/全肺叶切除术、食管癌胸腹二切口切除+二野淋巴结清扫术、食管癌颈胸腹三切口切除+三野淋巴结清扫术、食管平滑肌瘤剥除术、腹腔镜下食管裂孔疝修补、原发性手汗症胸交感神经链切断术、漏斗胸矫治术及各种纵隔肿瘤切除术。对局部进展及晚期非小细胞肺癌整体治疗策略及全程管理有一定经验,以及普胸外科胸腔镜各类微创手术。
詹波涛
主任医师心胸外科
三甲
襄阳市中心医院
擅长:研究方向为食管肿瘤、肺部肿瘤及纵隔肿瘤,以及普胸疾病的微创手。
陈家军
主任医师心胸外科
三甲
襄阳市中心医院
副教授
博士
擅长:手术治疗各类先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤)及心脏肿瘤等,常规开展各类微创心脏手术,如微创二尖瓣成形,二尖瓣置换,微创左房黏液瘤切除,小切口主动脉瓣置换,超声引导先心病封堵等,以及应用胸腔镜微创技术治疗食管癌、贲门癌、肺部肿瘤、肺结节、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸及鸡胸等胸部疾病。
推荐非本院医生
胡志伟
主任医师心血管外科
三甲
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擅长:先天性心脏病、心脏瓣膜疾病(二尖瓣、三尖瓣)和冠心病的手术治疗。
苏伟
主任医师心血管外科
三甲
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擅长:婴幼儿复杂先心病,常规先心病小切口微创手术。
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擅长:心、肺移植及冠脉搭桥等心胸外科疾病的外科临床诊疗,以及心律失常、房颤、休克等治疗。
王国华
副主任医师心血管外科
三甲
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副教授
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擅长:简单先心病,法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉转位等复杂先心病、瓣膜疾病、冠心病、心脏移植等手术治疗。
胡知朋
副主任医师心血管外科
三甲
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博士
副教授
复旦榜A++
擅长:微创心脏手术和瓣膜修复技术,常规开展全胸腔镜心脏手术、小切口胸腔镜辅助心脏手术、免开刀瓣膜介入手术治疗主动脉瓣疾病、二尖瓣疾病、三尖瓣疾病等各个瓣位的疾病。
专家科普
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心脏手术体外循环的危害
2024-12-09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:
1、出血和凝血问题:
体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;
2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;
3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;
4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;
5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。
虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。
患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。
这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024-04-01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:
1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;
2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。
无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
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