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    科室介绍
    重庆市第四人民医院重症医学科,成立于1988年,是西南地区最早成立的综合性ICU之一。经过30年努力,科室现已建成集临床、科研、教学于一身的专业学科,在全市专业学术界有一定影响,为重庆市重点临床专科,重庆市医师协会重症专业委员会会长单位,有重庆市医学会重症专业委员会副主任委员1名、重庆市医学会重症专业委员会青年委员会副主任委员1名,重庆市医学会各专业委员会委员6名。目前科室床位24张(现开放16张)。有医师团队14人,其中主任医师4名,副主任医师3名,主治医师3名,博士一名,硕士研究生7名。护理团队38人,其中副主任护师3名,主管护师1名,护师15名,护士19名。科室拥有先进的诊疗设备及雄厚的技术力量,如Mindray中央监护网络系统及多功能监护仪、德国MAQUET体外膜肺氧合(ECMO)高级生命支持系统、美国伟康BiPAPVision、德国Drager、法国Taema等多种品牌呼吸机,德国Pulsion有创血流动力学监测仪(PiCCO监测仪),德国贝朗CRRT,瑞士金宝CRRT,床旁超声设备,德国WEINMANN转运呼吸机,临时起搏器,血液灌流机,血液透析机,法国Bruker除颤仪及电子支气管镜,降温毯等设施。能开展ECMO高级体外生命支持、床旁血液动力学监测、紧急心脏起博器置入及主动脉球囊反搏(IABP)等循环支持技术,床旁纤维支气管镜检查治疗、无创通气和有创机械通气等呼吸支持技术,血液净化技术(包括床旁血液灌流、血液透析、持续肾脏替代治疗(CRRT)、血浆分流吸附、血浆置换)以及肠内、肠外营养等全面脏器支持技术。尤其在脓毒血症、严重多发伤、急性中毒以及器官功能损害保护支持等方面均有较深入研究及具有一定的学术水平。先后承担和参与科研课题多项、获得多项省市科研成果奖,发表医学专业论文数十篇。在严重感染、脓毒血症、感染性休克、多器官功能不全(MODS),急性肺损伤(ALS)或急性成人呼吸窘迫征(ARDS)、COPD呼吸衰竭、哮喘持续状态,急性心脑血管疾病,急性心功能衰竭、严重心律失常,急性重症胰腺炎,各种急性中毒、严重创伤以及围手术期重症患者的救治等方面颇具特色。
    科室医生
    曾燕
    副主任医师重症医学科
    三甲
    重庆市第四人民医院
    擅长:急危重症疾病的诊治,包括头部创伤、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能障碍、脓毒血症、肾衰竭等。
    推荐非本院医生
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    赵云燕
    主任医师重症医学科
    三甲
    广州医科大学附属中医医院
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    研究生导师
    擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
    丁万建
    副主任医师重症医学科
    三甲
    山东大学齐鲁医院德州医院
    ¥49
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    胡明
    副主任医师重症医学科
    三甲
    武汉市肺科医院
    ¥210
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    擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
    王常永
    副主任医师重症医学科
    三甲
    武汉大学人民医院
    ¥90
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    复旦榜A++
    擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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