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    安康市中心医院
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    重症医学科

    科室介绍
    重症医学科一病区安康市中心医院重症医学科一病区成立于2010年7月,现为安康市市级临床重点专科建设单位,2024年7月迁入门急诊综合楼7楼,现开放床位20张,其中隔离病房2间。现有医生8名,护士30名,其中硕士研究生1人,本科32人,主任医师1名,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师3人。拥有多功能气垫床11张,已配备中央监护系统、视频脑电监护系统,呼吸机、除颤仪、血液净化治疗系统、ECMO治疗系统、输液泵、微量注射泵、血气分析仪可视喉镜、便携式超声等仪器设备。已熟练开展中心静脉置管术、可视喉镜引导下气管插管术、经纤维支气管镜吸痰+药物灌洗术、PICC置管术、中长导管置入术、亚低温治疗、床旁血液净化治疗、ECMO治疗、中心静脉压监测、有创及无创血流动力学监测、有创颅内压监测、重症超声等重症诊疗监测技术。其中重症血液净化治疗、人工肝技术、有创颅内压监测、床旁脑电监护、血流动力学监测、重症超声等诊疗项目处于市内领先水平。 科室每年收治危重病人400余例次,抢救成功率达90%以上。在内科重症、严重多发伤、脓毒症、重症胡蜂蛰伤、破伤风、重症胰腺炎及重大手术围手术期管理方面积累了丰富的经验。2015年被安康市卫计局评为“市级医学重点专科培育单位”。2016年获得“省级青年文明号”荣誉称号。2023年3月荣获“安康市三八红旗手集体”荣誉称号。2023年12月,成功创建“安康市临床重点专科”,成为我市重症医学专业首批唯一获此殊荣的重症医学单元。科室先后多次被医院评为“综合目标考核先进科室”、“等级医院评审先进科室”、“医疗安全先进科室”、“危重病人救治先进科室”、“医院感染管理先进科室”等荣誉。获市级科技成果一等奖1项;获市级科技成果二等奖1项;近五年来全科共发表各级论文20余篇,其中SCI论文1篇,拥有实用型专利3项。先后承担省级科研立项3项、主持市级科研立项5项。科室地址:金州南路85号安康市中心医院门急诊综合楼7楼联系电话:医生办公室0915-3285163(内线3001) 护士工作站0915-3285197(内线3002)科室业务范围1.各种原因所致呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的患者;2.持续血流动力学受损需要在血流动力学严密监测下进行液体和药物复苏的患者; 3.需要气管插管保障气道通畅或/和机械通气以便于进一步诊治的患者; 4.意识不清需要生命监测和加强治疗的患者; 5.严重水电解质及酸碱紊乱的患者; 6.高龄既往有冠心病或慢性呼吸系统疾病需要手术的围手术期患者; 7.术中大量出血或大手术后需要有创监测机械通气的患者; 8.脓毒症、感染性休克需要有创监测和脏器支持治疗的患者; 9.严重创伤需要进行监测和脏器支持治疗的患者; 10.重症胰腺炎、重症蜂蛰伤、热射病(严重中暑)、破伤风感染等; 11.心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者; 12.各种严重中毒需行血液净化治疗的患者。诊疗特色可开展中心静脉置管术、可视喉镜引导下气管插管术、经电子支气管镜吸痰+药物灌洗术、亚低温治疗、床旁血液净化治疗、中心静脉压监测、有创血压监测、有创颅内压监测等重症诊疗监测技术。开展的床旁检测项目有血气分析、PCT、CRP、BNP、心肌损伤标志物、凝血功能及D-二聚体、血栓弹力图等。重症医学科二病区(北院区)重症医学科二病区成立于2018年8月,现有床数14张,含隔离床位2张,负压病床1张。科室现有医师6人,其中主任医师1人,副主任医师1人、住院医师4人,其中硕士3人,本科3人。现有护理人员24人,其中副主任护师1人,主管护师5人、护师14人,护士4人。科室实行封闭式管理,拥有独立的护理单元,设有中央监护系统、中央给氧、中央负压、空气循环消毒系统。承担我院住院医师规范化培训外科ICU的教学任务。科室人员担任省级医学专业分会副主委1人,担任省市级医学专业分会常委3人。科室配备有DRAGER  Savina300呼吸机、DRAGER转运呼吸机,便携式超声、支气管镜、血液净化治疗系统、GE中央监护系统、Camino颅内压监护仪、多频振动排痰仪、空气肢体压力治疗仪、PHILIPS除颤仪、血气分析仪、可视喉镜、脑电监测系统、营养泵等多种先进医疗设备,常规开展中心静脉置管术、可视喉镜引导下气管插管术、支气管镜下检查及治疗、床旁血液净化治疗、亚低温治疗、血流动力学监测、有创颅内压监测、双频脑电监测、脑血流监测、床旁脑电图监测等重症诊疗及监测技术。科室优势亚专业为神经重症亚专业,兼顾多发创伤、外科危重症围手术期、多脏器功能障碍、老年危重症、产科重症等危急重症病员的救治工作,是我市唯一能够开展脑血管病、脑出血、颅脑创伤等疾病手术的重症单元。特色技术项目:颅内压监测技术、脑干血肿手术治疗、神经重症多模态监测技术填补了我市空白。科室神经重症亚专业是我院神经外科“省级临床重点专科建设单位”亚专业,也是我院重症医学科“市级临床重点专科”亚专业。科室2021年度被评为市妇联“三八红旗集体”称号,先后被医院评为“综合目标考核先进科室”、“抗击疫情先进科室”、“医院感染管理先进科室”。获市级科技立项1项。科室共发表学术论文15篇,SCI论文1篇,实用型专利1项。承担省级科研1项,市级科研5项。科室业务范围神经危急重症、多发创伤、产科重症、危重病员术后、内科重症、老年危重症等危急重症病员救治,开展脑血管病、脑出血、颅脑创伤等疾病的手术治疗,在危重病员各种监测、病情评估、昏迷及术后并发症预防及治疗、危重症康复、气道管理、各种管道管护、危重病员营养支持、感染的预防及控制等方面具有丰富的临床及护理经验。诊疗特色神经危急重症病员救治。                     
    科室医生
    李江
    主任医师重症医学科
    三甲
    安康市中心医院
    擅长:内科重症、毒蜂蜇伤以及重大手术的围手术期管理,掌握气管插管术、深静脉置管术、微创颅内血肿抽吸术、床旁血液净化治疗技术、床旁脑电监护技术等多项重症诊疗核心技术。
    毕婧
    副主任医师重症医学科
    三甲
    安康市中心医院
    擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、肺癌等呼吸系统常见病的诊治。
    权天龙
    副主任医师重症医学科
    三甲
    安康市中心医院
    擅长:神经危急重症、脑创伤、脑血管病、脑肿瘤、神经系统感染、多发创伤、产科危重症、老年病、外科术后并发症等疾病的临床治疗及相关科研工作,尤其在神经危急重症、脑创伤及脑出血的个体化手术、昏迷病人的并发症防治、危重患者的监测及评估等方面积累了丰富的临床经验。
    推荐非本院医生
    滕琰
    副主任医师重症医学科
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    博士
    复旦榜A+
    擅长:呼吸衰竭、心力衰竭、多器官衰竭等急危重症患者的诊治,高危高龄患者围术期防治,心脏移植、肝移植、肺移植、肾移植等器官移植危重症的处理,特别擅长重症营养、重症康复及重症血液净化治疗。
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    赵云燕
    主任医师重症医学科
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    广州医科大学附属中医医院
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    研究生导师
    擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
    丁万建
    副主任医师重症医学科
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    山东大学齐鲁医院德州医院
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    胡明
    副主任医师重症医学科
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    武汉市肺科医院
    ¥210
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    擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
    4.95万
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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