皮肤科

股癣是发生在腹股沟、会阴、肛周等部位的真菌感染性皮肤病，易被忽视但危害不小，需重视皮肤异常信号。 股癣由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌引起，多通过自身脚气传染，或接触被污染的衣物、被褥、座椅等感染。 股癣的典型症状表现为初期为红色丘疹、斑丘疹，逐渐扩大形成环形或半环形红斑，边界清晰，中心部位颜色变浅，边缘有丘疹、水疱，伴随明显瘙痒。 股癣的高发人群多数为男性、肥胖者、多汗者高发，因为这些人群腹股沟部位易潮湿、不透气，利于真菌繁殖；免疫力低下者风险更高。 股癣瘙痒剧烈影响生活质量，抓挠可能导致皮肤破损，引发细菌感染；若不及时治疗，皮损会逐渐扩大，累及更多部位。 股癣治疗可以外用抗真菌药膏，涂抹范围需超出皮损边缘1-2厘米，坚持使用4-6周；严重者可口服抗真菌药物，避免自行停药。 股癣日常可以穿穿宽松透气的棉质衣物，保持患处干燥清洁；积极治疗脚气，避免自身交叉感染；不与他人共用衣物、毛巾等物品。 股癣早期治疗效果好，发现腹股沟部位皮肤异常时，需及时就医确诊，规范治疗，同时做好防护，避免复发。

脚气又称足癣，是由真菌感染引起的常见皮肤病，传染性强且易复发，做好防护就能有效远离。 脚气的常见类型是水疱型，表现为足底、脚趾间水疱，瘙痒明显；糜烂型多见于脚趾缝，皮肤发白、糜烂；鳞屑角化型表现为皮肤增厚、脱屑、皲裂。 脚气的传播主要通过接触传播，共用拖鞋、脚盆、毛巾，或赤脚在公共浴室、游泳池行走，都可能感染。 脚气的诱发因素表现为足部多汗、穿不透气的鞋袜，导致局部潮湿温暖，为真菌繁殖创造条件；免疫力下降时更易感染。 脚气的治疗可以外用抗真菌药膏，如特比萘芬、咪康唑，坚持使用至症状完全消失后再巩固1-2周，避免复发；严重者可口服抗真菌药物。 日常的防护可以穿透气的鞋袜，每天更换并暴晒消毒；不与他人共用个人物品，赤脚行走时做好防护；保持足部干燥，每天用温水洗脚。 脚气治愈后仍需做好防护，避免再次感染；若伴随甲癣（灰指甲），需同时治疗，否则会交叉感染。脚气并非小事，及时治疗+规范防护就能彻底摆脱，切勿拖延，以免病情加重或传染给他人。

头皮屑多不仅影响形象，还可能伴随头皮瘙痒，很多人习惯用手抠，反而加重问题，其实头皮屑增多背后有明确原因。 1、生理性原因：头皮角质层细胞正常代谢脱落，若代谢加快，会导致头皮屑增多，尤其换季、熬夜后更明显，无其他不适。 2、病理性原因：马拉色菌感染是主因，真菌繁殖刺激头皮，导致角质层异常脱落，伴随头皮油腻、瘙痒；脂溢性皮炎、银屑病也会引发头皮屑增多。 3、护理不当：频繁洗头或洗头时水温过高，损伤头皮屏障；使用含刺激性成分的洗发水，或过度清洁，都会加重头皮屑。 4、生活因素：高糖高脂饮食、精神压力大、熬夜，会导致头皮皮脂腺分泌紊乱，为真菌繁殖提供条件，诱发头皮屑增多。 5、正确处理：避免用手抠抓，防止头皮破损感染；选择含酮康唑、二硫化硒的药用洗发水，每周使用2-3次。 6、就医指征：若头皮屑伴随头皮发红、瘙痒剧烈、脱发，或药用洗发水无效，需及时就诊，排除皮肤疾病。 头皮屑问题可通过调整护理方式和生活习惯改善，病理性头皮屑需针对性治疗，切勿盲目处理，以免损伤头皮健康。

斑秃是一种突发性自身免疫性脱发，发病隐匿且无明显不适，很多人发现时已出现明显斑片，需警惕这些隐藏信息。 斑秃是由于自身免疫系统紊乱，错误攻击毛囊，导致毛囊暂时性受损，毛发快速脱落，形成圆形或椭圆形脱发斑。 斑秃典型症状为脱发斑边界清晰，大小不一，患处皮肤光滑无炎症、鳞屑，可单发或多发，部分人会伴随睫毛、眉毛的脱落。 其诱发因素表现为精神压力过大、熬夜、过度劳累是主要诱因；遗传、感染、内分泌紊乱也可能诱发斑秃。 部分斑秃轻症患者无需特殊治疗，调整生活习惯后3-6个月可自行长出头发，但易复发，需做好防护。 斑秃治疗方法可以用外用糖皮质激素药膏、米诺地尔，促进毛囊修复；严重者可口服免疫调节剂，或采用局部的注射治疗。 斑秃应该注意避免频繁摩擦、搔抓脱发区域，减少毛囊刺激；缓解精神压力，规律作息，降低复发概率。斑秃并非不治之症，关键在早发现、早干预，同时调整生活状态，避免诱因，就能有效控制病情，促进毛发的再生。

脱发问题困扰着越来越多人，盲目尝试偏方只会加重损伤，分享几款临床验证有效的实用方法，针对性改善脱发。 1、药物治疗：外用米诺地尔适用于各类脱发，能扩张毛囊血管、促进毛发生长，男女通用；男性可口服非那雄胺，抑制雄激素对毛囊的损伤。 2、毛发移植：针对毛囊已萎缩的永久性脱发，从后枕部提取健康毛囊移植到脱发区域，术后效果自然，维持时间久。 3、营养调理：补充优质蛋白、维生素B族、铁、锌等营养素，多吃瘦肉、蛋类、坚果、蔬菜，为毛囊提供充足营养。 4、头皮护理：避免频繁烫染和过度清洁，用指腹轻柔按摩头皮，促进血液循环；减少使用含酒精、香精的头皮产品。 5、生活调整：规律作息避免熬夜，保证毛囊正常新陈代谢；缓解精神压力，避免焦虑导致内分泌紊乱加重脱发。 6、病因治疗：若为斑秃、脂溢性脱发等病理性脱发，先治疗原发病，再搭配上述方法，才能从根源改善问题。 脱发改善需要长期坚持，不同类型脱发的治疗方案不同，建议先明确脱发原因，再针对性干预，避免盲目用药。

头油多还掉发？大概率是脂溢性脱发在作祟，这是临床最常见的脱发类型，男女均可发病，且有明显遗传倾向。 脂溢性脱发与雄激素水平相关，体内二氢睾酮会刺激毛囊萎缩，同时导致头皮皮脂腺分泌旺盛，加重脱发症状。 脂溢性脱发男性的典型表现为发际线后移、头顶稀疏，女性则是头顶头发弥漫性变稀，伴随头皮油腻、瘙痒、头屑增多。 高发人群为有脱发家族史者风险更高，青春期后开始显现，长期熬夜、高糖高脂饮食、精神压力大可能加重病情。 脂溢性脱发与斑秃的突发性斑片状脱发不同，脂溢性脱发进展缓慢，且伴随明显头油症状，可据此区分。 脂溢性脱发的干预方法可以用外用米诺地尔促进毛发生长，男性可口服非那雄胺调节激素，需坚持3-6个月以上才见效。 脂溢性脱发日常护理可以选择温和控油洗发水，每周洗头2-3次，避免频繁烫染；减少高糖高脂食物，规律作息缓解头皮出油。 脂溢性脱发无法根治但能有效控制，尽早干预可延缓脱发进程，头油星人需格外关注头皮状态，出现异常及时调理。

过敏性紫癜常被误认是皮肤病或普通过敏，实则是一种血管炎症性疾病，好发于儿童和青少年，且与过敏无直接关联，需针对性应对。 过敏性紫癜属于全身性小血管炎，免疫复合物沉积在血管壁引发炎症，导致血管通透性增加，血液外渗形成皮肤瘀点瘀斑，还可能累及关节、胃肠道、肾脏等部位。 过敏性紫癜多由感染触发，如链球菌感染、病毒感染（流感、EB病毒等），少数与药物、食物（如海鲜、蛋奶）、蚊虫叮咬或疫苗接种相关，并非单纯“过敏”导致。 皮肤瘀点瘀斑是首发症状，多见于下肢和臀部，对称分布、按压不褪色；可伴随关节肿痛、腹痛、恶心呕吐，严重时出现血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。 过敏性紫癜治疗与护理以休息、抗感染、对症治疗为主，急性期避免剧烈活动，有肾脏损伤者需遵医嘱使用激素或免疫抑制剂；护理上注意皮肤清洁，避免搔抓，定期复查尿常规监测肾脏功能。 过敏性紫癜预后较好，多数患者可痊愈，重点是识别诱因、规范治疗，同时规避认知误区，减少并发症风险。

妊娠纹是孕期常见的皮肤问题，多出现于腹部、臀部、大腿内侧，不仅影响皮肤美观，还可能伴随瘙痒、干燥等不适，很多宝妈都希望找到有效的淡化方法，今天就来科普相关知识。 1、淡化方法：产后3-6个月是淡化黄金期，可外用保湿修复产品（如含积雪草苷、维生素E、视黄醇的乳膏），坚持涂抹并按摩，促进皮肤修复；物理治疗（如激光治疗、射频治疗），适合产后纹路明显者，可刺激胶原再生，淡化纹路颜色和宽度。 2、不同纹路阶段处理：红色、紫色新鲜纹路，重点在于抗炎、修复，可外用修复类产品，配合冷敷缓解瘙痒；银白色陈旧纹路，重点在于刺激胶原再生，外用产品效果有限，可考虑物理治疗。 孕期避免使用含视黄醇、水杨酸的产品，以免影响胎儿健康；物理治疗需选择正规机构，产后哺乳期结束后再进行；妊娠纹无法完全消除，治疗目标是淡化纹路，恢复皮肤平整度。妊娠纹的形成与体质、体重增长速度密切相关，预防大于治疗。孕期做好防护，产后及时干预，可有效淡化纹路，宝妈们无需过度焦虑。

脸上、身上的痣可能影响外观，部分还因位置特殊容易受摩擦，让人想去除。但点痣需兼顾安全和效果，盲目操作可能留疤、复发，甚至刺激恶变，这份攻略请收好。 1、激光点痣：适合大多数良性色素痣，尤其是直径＜5mm、浅表性的痣。利用激光精准作用于痣细胞，将其击碎成小颗粒，被人体代谢排出，对周围皮肤损伤小，恢复快，留疤概率低。颜色较深、位置较深的痣需多次治疗，术后避免沾水、做好防晒。 2、手术点痣：适合直径＞5mm、位于摩擦部位（手掌、脚底、腰带处）、形状不规则、颜色不均匀、怀疑恶变的痣。通过手术完整切除痣组织，术后缝合，会遗留线性疤痕，可搭配疤痕贴、祛疤膏淡化，术后需定期换药，避免感染。 3、冷冻点痣：仅适合小型、浅表的良性痣，利用液氮低温冷冻破坏痣细胞，操作快速、价格低廉，但精准度不足，可能损伤周围正常皮肤，导致色素沉着、疤痕，对深层痣效果差，复发率较高，目前不推荐作为首选。 点痣的核心是“先排查、再治疗”，优先选择激光或手术方式，由专业医师操作，术后严格护理，才能在去除痣的同时，最大程度保护皮肤健康。

胎记多在出生时或出生后不久出现，部分胎记影响外观，少数还存在恶变风险。去胎记不能盲目跟风，需结合胎记类型、位置、大小科学选择方法，兼顾效果和安全性。 1、激光治疗：适配色素型胎记，如太田痣、咖啡斑、色素痣、伊藤痣等，利用特定波长激光分解色素颗粒，被人体代谢排出，对周围正常皮肤损伤小，恢复快，留疤概率低。需根据胎记颜色、深度多次治疗，术后严格防晒，避免色素沉着。 2、光动力治疗：主要针对血管型胎记，如鲜红斑痣、草莓状血管瘤，通过光敏剂结合特定光照射，破坏异常血管，对大面积、深层血管型胎记效果优于激光，术后可能出现短暂红肿、结痂，需遵医嘱护理。 3、手术切除：适合面积较大、位于摩擦部位（手掌、脚底、腰部、颈部）、有恶变倾向（如先天性巨痣）、激光治疗效果不佳的胎记。通过手术完整切除病变组织，术后需缝合，会遗留轻微疤痕，可搭配疤痕修复产品淡化。 4、冷冻治疗：仅适合小型、浅表的色素胎记，利用液氮低温冷冻破坏色素细胞，操作简单、价格低廉，但精准度差，可能损伤周围皮肤，导致色素沉着、疤痕，复发率较高，目前临床应用较少。 并非所有胎记都需去除，无恶变风险、不影响外观的可定期观察。若需去除，务必选择正规医疗机构，避免盲目治疗留下后遗症。