内科

临床上中度发烧37.5℃-38℃是低温，38.1℃-39℃是中温，39.1℃-41℃是高温，大于41℃是超高温。这种情况暂时不用太担心，可以用物理降温的方法去降低体温，最好明确病原体。如果是感染性发热，要找到病原体，比如是细菌、病毒、支原体、衣原体还是结合性引起的发热。

白蛋白偏低的原因主要是它的生成减少，消耗过多。生成减少主要是肝脏的问题，因为白蛋白是肝脏产生的，如果肝脏功能受损就会引起白蛋白的减少。比如说肝炎、肝硬化、肝脏的恶性肿瘤这些都会引起白蛋白减少。另一个方面，主要是它的消耗增多，比如是消耗性病人长期进食，进食比较少的话就会引起白蛋白供能，所以使白蛋白就减少。白蛋白减少以后我们最主要的治疗就是输注人体的白蛋白，这能迅速地提高白蛋白的量，一般情况下提高到35克每升以上就算合适。如果经济上有困难可以吃蛋白粉。

38.3℃的体温是发烧，但是临床上对于这种体温是不用药物进行降温的，一般应用物理降温的方法去处理，物理降温具有安全、简单、有效的特点，可以用25%-50%的酒精，用小纱布块蘸取，然后稍微拧干，擦拭患者的颈部、胸部、四肢、腋窝或者是手心、脚掌心，不要用浓度过高的酒精，这样有可能刺激皮肤，引起血管的收缩，使皮肤过敏。

如果发烧不大于38.5℃，医学上不建议使用退烧药物。大于37.5℃-38.5℃之间。用物理降温的方法，酒精擦拭病人的手心、腋窝这些地方。如果大于38.5℃，可以吃布洛芬，或者肌注柴胡、安痛定，也可以在肛门里面放消炎痛栓，主要还是应用物理降温的方法，最好找到发热的原因是细菌感染、病毒感染，还是支原体、衣原体等特殊的细菌引起的。如果不是感染引起的，到正规医院的风湿免疫科查自身抗体。

36.4℃的体温是正常的，不用担心。正常体温就是在36℃-37.3℃之间，这种体温是很正常的，一般正常人的体温在一天之中是有波动的，中午比较高，早上或者晚上、凌晨的时候都是比较低的，大于37.3℃以上才算是发热，但是在38.5℃以下，医学上是不建议应用退烧药物的，只应用物理降温的方法使机体的体温降下来。

高钾血症最常见的处理方法，在普通科用高糖胰岛素来对抗，在50%的葡萄糖里面加入10个单位的胰岛素，然后用微量泵慢慢泵入1个小时，大概泵入8毫升左右，就可以对抗。还可以用输注葡萄糖酸钙的方法去拮抗，还有一种方法就是按照公斤体重来输注碳酸氢钠对抗，但是最有效的方法还是需要做血液滤过，这是目前比较安全、平稳，也是有效的一种方法。

痛风引起脚痛，主要是治疗原发病。痛风主要是人体内的嘌呤过高所引起，所以要低嘌呤的食物，比如海鲜还有动物的内脏、大豆制品，这些绝对不能吃，如果发现尿酸持续升高，就必须进行治疗，治疗上一般有几种药物推荐使用，第一、丙磺舒；第二、苯溴马隆，这两个药物是比较好的，目前秋水仙碱，由于它的治疗剂量和中毒剂量基本上是相当的，所以暂时不用。

久咳有痰主要是肺部感染引起的，这种情况应该吃抗生素、止咳嗽、化痰的药，止咳用甘草片，如果吃上不管用，可以去医院拍摄胸部正位片，看肺部的炎症，做血常规，其他的检查如果还没有控制住，可做连续三天的痰培养。

输液的危害比较大，一般情况下如果机体有病，能不吃药最好不吃药，有些病可以通过自身的条件达到治愈，如果自身的条件不能够使机体的疾病好转，可以先口服治疗，如果口服治疗没有效果，可以肌肉注射，或者是灌肠。输液是对机体危害大的一种治疗方式，长期的输液有可能导致机体的血液中形成小分子物质，进而引起机体的血栓或者是肺间质纤维化。

饮水比较多、尿多这种情况是不正常的，一般情况下，成年人24小时内的液体就是饮水量，生理需要量大概为2000毫升左右，尿量也是2000毫升，如果多于这种数值都算不正常的，一般情况下，饮水多、尿多、身体消瘦、口干、口苦这些症状应该是糖尿病的症状，如果家族里面，比如父母亲有糖尿病，你就是高危的人群，所以这种情况应该去医院检测空腹血糖，如果空腹血糖大于7.0mol/L，就算不正常，这种情况下就要详细检查。