
重症医学科
科室介绍
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宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科成立于1993年,是医院急危重症患者的抢救中心,也是宁波市三甲医院中率先成立的综合性ICU之一。科室现有医护人员总计197名,其中医生42名,有主任医师5名,副主任医师5名,主治医生25名,住院医生7名,博士研究生1名,超过70%医生具有硕士以上学历,具有丰富的重症医学临床、科研和教学工作经验。学科负责人金雨虹主任现为宁波市医学会重症医学分会主任委员。目前重症医学科共开放床位70张,每年收治危重症患者超过二千余人次,抢救成功率80%以上,处于省内先进水平。科室集中了医院先进的抢救设备及生命支持系统,设置了层流式病房,负压病房,拥有先进的监护系统、各型有创、无创和转运呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、脑功能监护仪、ECMO机、人工肝、血液净化设备、床边纤维支气管镜、血气分析仪、可视喉镜、除颤仪、心电图仪、降温毯、PICCO循环监测模块、床旁超声、尿动力监控仪、中央信息处理系统等一大批先进的监测和治疗设备。[医疗技术]科室负责全院危重患者的抢救及重大手术的围手术期监护工作,包括肝肾移植的围手术期治疗,并多次参与国家及省市级重大公共事件的医疗抢救。诊疗疾病包括多发伤、重度颅脑外伤、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心肺复苏、脓毒症、各种休克、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、及消化道大出血、急性中毒、严重水电解质紊乱、酸碱失衡等多种危重疾病。科室目前开展多项诊疗技术,包括高级生命支持治疗,人工气道建立,氧疗,机械通气,床旁纤支镜检查,呼吸力学监测,经皮气管切开,动脉血气分析,动静脉导管置入,picco连续血流动力学监测,危重病的镇静镇痛,危重病患者的院内和院际转运,不同疾病的营养支持治疗,持续肾脏替代治疗,床旁重症超声应用,主动脉球囊反搏,心包穿刺,血浆置换,人工肝及ECMO(体外膜肺氧合)技术等。[科教成果]科室依托国家级急诊住院医师规范化培训基地,年均培训住院医师90余人,现承担宁波大学校级重点教改项目2项。近三年承担省市级科研基金项目11项,发表SCI文章和中华级期刊文章10余篇,专利5项。自2013年起连续8年举办省级国家级继续教育项目,在全市及浙东具有一定影响。科室位置:兴宁院区:1号楼4楼:东部院区综合医疗楼4楼服务电话:兴宁院区:0574-87018659;东部院区:0574-55835848
科室疾病
科室医生
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朱宝琦
主任医师重症医学科
三甲
宁波市医疗中心李惠利医院
擅长:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病及肺炎等呼吸系统疾病的临床治疗,对肺癌的诊断和鉴别诊断有较深入的研究。
金雨虹
主任医师重症医学科
三甲
宁波市医疗中心李惠利医院
擅长:咳嗽、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺炎、肺间质性病变等疾病的诊断及治疗,尤其是急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭、颅脑损伤等疾病和外科大手术围术期各脏器功能监测的抢救及疑难病的诊治。
王琼
副主任医师重症医学科
三甲
宁波市医疗中心李惠利医院
擅长:急危重症的救治,如心律失常、室速、室颤、心肌梗死、心脏骤停等疾病的心肺复苏治疗及术后的营养支持治疗。
杨俊杰
副主任医师重症医学科
三甲
宁波市医疗中心李惠利医院
擅长:难治性咳嗽、慢性阻塞性肺病急性发作、肺炎,急慢性胃肠炎、伴幽门螺旋杆菌感染的胃十二指肠疾病、头痛、偏头痛、难治性、急进性高血、急慢性心功能不全诊治,有自己独到见解,应用综合手段进行多系统疾病合并患者健康管理及治疗指导。对危重病诊治具有丰富的临床经验,特别在脓毒症、创伤、重症肺炎、严重脑卒中、合并严重疾病的术后患者循环呼吸管理,各种内外科原因的ARDS、AECOPD的机械通气等有所专长。
赵柯超
住院医师重症医学科
三甲
宁波市医疗中心李惠利医院
擅长:呼吸衰竭、肾衰竭、急性心力衰竭、肝衰竭、慢性肾衰竭、多器官衰竭、心源性休克、创伤性休克、过敏性休克等。
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
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富阳市中医骨伤医院
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擅长:大叶性肺炎、病毒性肺炎、胃炎、萎缩性胃炎、过敏性咳嗽等疾病的诊治。
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
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擅长:各种重危病人的抢救,如各种重症中毒、脏器功能衰竭、严重感染、ARDS、MODS、心肺脑复苏、严重创伤等、呼吸机的临床应用、抗生素应用,脏器功能支持,以及血液净化技术在危重病人中的应用等,以及重大手术术后管理。
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
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复旦榜A++
擅长:各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等。同时擅长机械通气、血液净化、体外膜肺氧合、人工肝等重症生命支持技术的应用。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按 压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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