
重症医学科
科室介绍
查看全部
腾冲市人民医院重症医学科始成立于2009年,成立之初开设病床4张,按照中华医学会《重症医学科建设与管理指南(试行)2009》的要求,经过3年多的发展,于2012年3月单独成立重症医学科,开放病床10张,承担全院危重病人的抢救、监护和治疗,外科大手术围手术期患者的监护任务,年收治病人500-570人次。经过医院、重症医学人的不懈努力,10的发展,特别是此次全球新冠肺炎疫情救治中,重症医学科已经成为危重救治不可或缺的临床科室。重症医学科不仅是我院急危重症患者监护、救治、教学的二级临床学科基地,还是腾冲市危重症患者监护、救治中心。科室配备了先进的医疗监测仪器和治疗支持设备,拥有一支知识全面、技术熟练和经验丰富、一心为患者的医护团队。随着新建外科大楼的竣工,逐步开放床位至20张,每床配有设备吊塔、高档呼吸机、多参数心电监护仪、输液泵、注射泵、营养输注泵、多功能床及防褥疮床垫。科室还配有高流量吸氧治疗仪、连续血流动力学监测、呼末二氧化碳监测、血液过滤设备、血气分析仪、除颤监护仪、电子支气管镜、床旁彩色超声仪(重症超声)、亚低温治疗仪、咳痰机、洗胃机、气压治疗仪、床单位臭氧消毒器等监护、抢救设备。逐渐引进脑功能监护仪,低温治疗设备以及ECMO等。目前科室有医护人员31人,其中医师8人,均为本科学历,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师5人。护士23人,主管护师5人,护师16人,护士2人,全科医护人员通过重症医学相关专业专科培训,并考核合格后上岗。每年派人参加国家、云南省组织的重症医学相关理论、技能培训和年轻医师进修,不断夯实重症医学专业理论知识和专业技能水平。现我科开展高级生命支持、人工气道的建立与管理、呼吸支持、血流动力学监测与支持、营养支持(肠内肠外,徒手鼻空肠管置管技术)、器官功能支持(含肾脏替代、人工肝)等支持技术;对酸碱平衡和电解质紊乱,急性呼吸窘迫综合征,急性重症胰腺炎,脓毒症及脓毒性休克,失血性休克,多发伤,复合伤,多器官功能障碍综合征,急性严重中毒,心跳呼吸骤停复苏后的高级生命支持,呼吸衰竭、严重凝血功能障碍等疾病床旁监测及抢救能力。开展血流动力学监测(可以监测乳酸、全心舒张末期容积、有创动脉血压、心输出量、血管外肺水等)。开展电子气管镜下吸痰和支气管灌洗技术;床旁重症超声:对指导准确穿刺、评估液体复苏、判定心脏功能、肺水含量等具有较强的临床指导价值。开展中毒、重症胰腺炎、脓毒症及脓毒性休克、多器官功能障碍等疾病进行血液灌流、血浆置换、血液透析滤过、人工肝等重症血液净化治疗技术。可以开展重症肌无力、血栓性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等的免疫吸附。逐步开展重症神经功能监测,呼吸心跳骤停导致的急性缺血缺氧性脑病的低温治疗,创造条件开展体外肺膜氧合(ECMO)等先进技术,更好地服务于我市卫生事业发展需求。重症医学科的收治范围:(一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能障碍或衰竭,经过严密监护和加强诊疗短期内可能得到恢复的患者。(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效诊疗可能减少死亡风险的患者。(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和诊疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。(四)重大突发公共卫生事件的重症患者。(五)其他适合在重症医学科进行监护和诊疗的患者。慢性消耗性疾病、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。下列病理状态的患者应当转出重症医学科,到其他专科继续治疗:(一)器官或系统功能衰竭已基本纠正或接近原来的功能状态,无需生命支持治疗者。(二)患者和(或)家属不同意继续在重症医学科诊疗者。(三)病情状况不能从继续加强监护诊疗中获益者随着国家对医疗卫生领域的改革,三级甲等医院建设的推进,《重症医学科建设与管理指南2020版》普及,信息化发展,重症医学科一定能够适应腾冲市经济社会发展需要,担当起我市危重病人紧急救治和监护任务。联系电话:0875-5165290;0875-5131472
科室疾病
科室医生
查看全部
黄文全
副主任医师重症医学科
腾冲市人民医院
擅长:急危重症的识别、急性重度有机磷中毒的抢救、重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、严重感染、严重凝血功能障碍等疾病的诊疗及血液净化技能。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
去咨询
擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
去挂号
研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
去咨询
擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
去咨询
擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
杨永康
副主任医师ICU
三甲
湖南省第二人民医院
¥30起
去咨询
擅长:擅长于呼吸机治疗、营养支持治疗、血流动力学监测与治疗、血液净化治疗等,以及重症肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者营养支持,肾功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的抢救治疗。
专家科普
查看全部
心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常 重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.98万
64
睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
5804
73
语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.37万
391
*本网医院信息源自互联网,仅作参考,就医请以当地医院实际情况为准。平台更新信息存在时效限制,信息可能出现更新不及时。





