消化内科

中医治疗胃癌具有一定效果，但治疗成效因患者病情阶段、个体体质差异等因素而有所不同。中医理论认为，胃癌的发生与正气亏虚、外邪入侵以及脏腑功能失调密切相关。 正气不足时，人体抵御病邪的能力下降，易受外邪侵袭。饮食不节、情志不畅等因素可致脾胃功能受损，运化失常，痰湿内生，气血瘀滞，进而在胃部形成积聚，引发胃癌。基于此，中医治疗胃癌注重整体调理，通过扶正祛邪来改善患者的身体状况。 在胃癌早期，若患者身体状况尚可，中医治疗可作为辅助手段。此时，中药可调节人体的气血、脏腑功能，增强机体的抵抗力，预防肿瘤复发和转移。 一些具有扶正作用的中药，如人参、黄芪等，能够提升患者的正气，改善身体虚弱的状态，为后续治疗打下良好基础。同时，配合使用一些具有软坚散结、活血化瘀功效的中药，如浙贝母、三棱、莪术等，可抑制肿瘤的生长，延缓病情发展。 对于中期胃癌患者，肿瘤可能已发生一定程度的扩散，身体也较为虚弱，中医治疗可与放化疗等综合运用。在放化疗期间，中药能减轻放化疗的不良反应，如恶心、呕吐、乏力等。通过调理脾胃功能，增强患者的食欲，提高身体对放化疗的耐受性，使治疗能够顺利进行。此外，中医的扶正祛邪治疗有助于抑制肿瘤生长，控制病情发展，提高患者的生活质量。 然而，对于晚期胃癌患者，肿瘤往往广泛转移，身体极度虚弱。中医治疗虽能在一定程度上缓解患者的痛苦，如改善腹痛、腹胀、食欲不振等症状，提高生活质量，但难以完全治愈疾病。 此时，中医主要发挥姑息治疗的作用，通过调整机体的阴阳平衡，减轻患者的不适，延长患者的生存时间。如使用具有理气止痛功效的中药，可缓解患者的腹痛症状；运用健脾和胃的药物，能改善患者的消化功能，增加食欲。 治胃癌还有哪些辅助方法 1、针灸治疗： 针刺特定穴位调节人体经络气血。如针刺足三里、内关、中脘等穴位。足三里能健脾和胃，增强消化功能；内关可宽胸理气、降逆止呕，缓解恶心、呕吐等症状；中脘为胃之募穴，能调节胃部气机，改善胃脘部不适。根据患者病情选取合适穴位进行针刺治疗； 2、饮食调养： 饮食宜清淡、易消化，多选择具有健脾养胃、理气散结功效的食物，如山药、薏苡仁、山楂等。避免食用辛辣、油腻、生冷食物，这些食物易损伤脾胃，加重胃部负担，影响病情恢复。同时，要注意饮食卫生，防止肠道感染。

巴豆在特定情况下可用于治疗便秘，但因其毒性较强，使用需极为谨慎，绝不能将其作为常规的治便秘手段。巴豆性热，味辛，有大毒，归胃、大肠经。在中医领域，具有峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、外用蚀疮的功效。 对于冷积便秘，即因寒邪积滞于肠道，导致阳气不通，粪便凝结难下的情况，巴豆的温热特性和峻猛的泻下之力可发挥作用。其能驱散肠道内的寒邪，使阳气得以通行，促进肠道蠕动，进而达到排便的目的。不过，这种冷积便秘的患者，除了大便秘结，往往还伴有腹部冷痛、喜温喜按、四肢不温等症状。 然而，巴豆的峻烈药性决定了其存在诸多风险。由于其泻下作用过于强烈，一旦使用剂量不当，极易引发严重的腹泻，导致人体大量失水和电解质紊乱，对身体健康造成极大损害。 即使是针对适宜的冷积便秘，也必须由经验丰富的中医师精准把控剂量，一般用量极小，多入丸散剂。例如在古代一些治疗寒积重症的方剂中，会谨慎地配伍巴豆，但整个方剂的使用也是慎之又慎。 而且，对于大多数常见类型的便秘，如热秘（因体内热邪导致肠道津液亏耗，大便干结）、气秘（因情志不畅，气机郁滞于肠道，大肠传导失常）、虚秘（包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等导致肠道推动或濡养无力），巴豆并不适用。 热秘患者使用巴豆，其热性会进一步助长体内热邪，加重肠道津液的损耗，使便秘更为严重；气秘患者的关键在于调理气机，巴豆对此并无针对性作用；虚秘患者身体本就虚弱，巴豆的峻下之力会过度损耗正气，让身体更加虚弱。 此外，巴豆的毒性不仅体现在对肠道的强烈刺激上，还可能影响其他脏腑功能。若误食或滥用巴豆，可能出现恶心、呕吐、腹痛、里急后重等中毒症状，严重时甚至会危及生命。 治便秘有哪些方法 1、中药调理： 中医依据便秘证型用药。热秘用麻子仁丸清热润肠；气秘选六磨汤顺气导滞；气虚便秘用黄芪汤补气行滞；血虚便秘以润肠丸养血润燥；阳虚便秘则用济川煎温阳通便，从根本上调节脏腑功能，改善便秘； 2、针灸治疗： 针刺相关穴位调节肠道经络气血。选取天枢、上巨虚、大肠俞等。天枢为大肠募穴，能调节大肠气机；上巨虚是大肠下合穴，可促进肠道蠕动；大肠俞可增强大肠功能。依病情采用合适针刺手法； 3、推拿按摩： 通过按摩腹部和穴位促进肠道蠕动。以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，每次10-15分钟，每天1-2次，刺激肠道。按摩支沟穴，能宣通三焦气机，辅助排便。

香砂养胃丸虽为调理脾胃的常用中成药，但连续服用一年可能有事。该药以木香、砂仁、白术、陈皮等药材配伍，具有温中和胃之功，适用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满等症。然而，中医用药讲究中病即止，长期服用会打破机体平衡，引发不良后果。 从药物特性来看，香砂养胃丸药性温燥，方中砂仁、木香、香附等皆为温通行气之品。长期服用易助生内热，损伤阴液，出现口干舌燥、牙龈肿痛、大便干结等阴虚火旺症状；且温燥之性会耗散正气，导致机体气阴两虚，表现为神疲乏力、心烦失眠。同时，方中厚朴、枳实等行气药物长期使用，会使脾胃之气耗散，削弱脾胃正常运化功能，反而加重消化不良、食欲不振等问题。 从疾病治疗角度，脾胃病症的调理需根据病情变化动态调整用药。若服用香砂养胃丸一段时间后症状缓解，却未及时停药或调整方剂，可能会使原本适宜的药物变成致病因素。此外，长期依赖单一药物，还可能掩盖病情变化，延误其他潜在疾病的诊治。比如某些患者因胃部不适服用该药，若病情发生变化，如出现萎缩性胃炎、胃溃疡恶变等情况，持续服用香砂养胃丸不仅无法控制病情，还可能因未及时就医而错过最佳治疗时机。 服用香砂养胃丸前需经中医师准确辨证，确认属于胃阳不足、湿阻气滞证型。即便对症，也应遵循医嘱，定期复诊评估病情，根据症状改善情况及时调整用药方案，切勿自行长期服用。

胃气上逆能否自愈需依据具体病因、病情轻重及患者自身身体状况综合判断，若因饮食不当或一时情绪波动引发，症状较轻时，存在自愈可能。然而，若胃气上逆由脏腑亏虚、疾病等因素导致，自愈难度较大。 胃气上逆在中医理论中，指胃的气机逆转向上，引发嗳气、呃逆、恶心、呕吐等症状。如果是偶尔过食生冷、油腻、辛辣食物，导致胃气壅滞上逆，出现短暂嗳气、恶心，通过调整饮食，食用清淡易消化的米粥、面条等，减少胃肠负担，配合适当运动促进胃肠蠕动，使胃气恢复顺降，症状可能自行缓解；因一时生气、紧张，致肝气郁结犯胃引发胃气上逆，经调节情绪，放松心情，舒缓压力，气机得以疏畅，胃气上逆症状也可能逐渐消失。 脾胃虚弱者，运化功能失常，无力推动胃气下行，长期出现嗳气、食欲不振等症状，若不进行健脾和胃的调理，脾胃功能难以自行恢复，胃气上逆症状易反复且逐渐加重；肝气郁结日久，横逆犯胃引发的胃气上逆，若不疏肝理气，气机持续郁滞，病情会不断进展；更严重的，如胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等疾病引起的胃气上逆，仅靠机体自我恢复难以改善，需根据具体证型辨证论治。 胃热导致的胃气上逆，常用清胃泄热、和胃降逆之法，以竹茹、黄连等药物配伍；胃寒所致者，则需温中散寒，用丁香、高良姜等温胃降逆。同时，配合针灸治疗，针刺内关、足三里、中脘等穴位，调节胃气，促进恢复。

香砂六君丸通常能去湿气。但是需要注意的是，香砂六君丸祛湿作用的发挥，需根据患者具体病情和体质判断。 香砂六君丸源自《古今名医方论》，由四君子汤加木香、砂仁、陈皮、半夏而成。方中人参、白术、茯苓、甘草组成四君子汤，为补气健脾的基础方，人参大补元气，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，甘草调和诸药，四药合用，从根源上增强脾胃的运化功能，使水湿得以正常代谢。脾胃虚弱是导致水湿内生的关键因素，脾虚则水湿运化无力，停聚体内形成湿邪，四君子汤通过补脾益气，为祛湿奠定基础。 木香、砂仁是方中重要的行气祛湿药物。木香行气止痛、健脾消食，其辛香走窜的性质，能推动气机运行，使气机顺畅则帮助代谢水湿；砂仁化湿行气、温中止泻，芳香醒脾，可助脾胃运化，消散中焦湿浊。陈皮理气健脾、燥湿化痰，半夏燥湿化痰、降逆止呕，二者合用，增强祛湿化痰的作用，消除已经生成的水湿痰饮。 从中医理论来讲，湿邪易困阻脾胃，影响脾胃的升降功能，而香砂六君丸在补气健脾的同时，兼顾行气、燥湿、化痰，通过恢复脾胃的正常运化和升降功能，达到祛湿的目的。无论是因脾胃虚弱导致的内生湿邪，还是外界湿邪侵袭脾胃引起的脘腹胀满、恶心呕吐、食欲不振、肢体倦怠、大便溏薄等症状，香砂六君丸均能发挥作用。 不过，香砂六君丸祛湿作用的发挥，需根据患者具体病情和体质判断。对于湿气较轻、以脾虚为主的患者，该方疗效显著；但对于湿邪较重，尤其是湿热内蕴者，因其药性偏温，使用不当可能助热，此时需配伍清热化湿之品。临床应用中，医生会根据患者舌象、脉象及伴随症状综合判断，以确保用药准确有效。

浅表胃炎伴糜烂并非难治之症，通过中医辨证论治、内外治法结合，多数患者可获显著疗效并实现长期缓解。在中医看来，浅表性胃炎伴糜烂这类病症，和 “胃脘痛”（也就是胃痛）、“痞满”（感觉胃胀不舒服）是一类问题。它主要是因为肝和胃配合不好、脾胃功能差，或者身体里湿热太重导致的。所以治疗时，重点就是要让肝气顺畅、脾胃调和，还要健脾祛湿、促进胃黏膜修复。 临床上，不同症状对应不同的治疗方法。如果是肝和胃配合不好，患者经常会觉得胃胀、胃痛，还容易打嗝、反酸水。这时医生会用柴胡疏肝散这个药方，再根据具体情况调整药物。方子里的柴胡、白芍能梳理肝气，枳壳、陈皮可以让胃气下降，缓解不适。脾胃功能差的人，常常会感觉胃隐隐作痛，吃完东西胃胀得厉害，这种情况医生一般会用香砂六君子汤。药方里的党参、白术、茯苓能增强脾胃功能，木香、砂仁可以温暖脾胃、促进消化，帮助修复受损的胃黏膜。要是体内湿热太重，患者会觉得胃部烧灼痛，嘴里发苦、黏腻，医生就会用连朴饮来治疗，用黄连清胃泻火，厚朴、半夏去除湿气，让气机顺畅。一般来说，连续喝4周中药汤药，患者临床症状缓解率可达80%-90%。 除了喝中药，中医还有很多辅助治疗方法，效果也很不错。比如针灸，扎中脘、足三里、内关这些穴位，能调节胃肠功能，让胃黏膜的血液流通更好；在神阙、关元等穴位用隔姜灸的办法，能温补脾胃，促进胃糜烂的地方愈合。还有中药外敷，把吴茱萸、小茴香等药材磨碎敷在肚子上，药物能透过皮肤直接作用到胃部，缓解疼痛和胃胀。 中医常说 “三分治，七分养”。所以得了病，光靠吃药治疗还不够，日常生活也要多注意。吃饭要定时定量，作息规律，少吃辣的、凉的食物。平时可以练练八段锦、太极拳这些传统健身操，既能调和气血，又能增强体质，帮助身体更快恢复。

叁苓白术颗粒即参苓白术颗粒，源自经典方剂参苓白术散，在中医临床应用中，其作用包括改善脾虚症状、调节胃肠功能、改善肺虚症状，副作用包括助热生火、壅滞气机。 一、作用 1、改善脾虚症状： 方中人参、白术、茯苓为君药，人参大补元气、健脾益肺，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，三药合用可增强脾胃运化功能。对于脾胃虚弱导致的食欲不振、腹胀、便溏、肢体倦怠等症状，参苓白术颗粒能有效缓解，恢复脾胃对水谷精微的吸收与输布，改善人体气血生化不足的状态。 2、调节胃肠功能： 山药、莲子肉补脾止泻，薏苡仁、白扁豆利水渗湿，共同发挥渗湿止泻之效。临床常用于治疗慢性腹泻，通过调节胃肠功能，减少肠道水分过度分泌，促进肠道吸收，改善大便溏薄、次数增多等症状，使肠道恢复正常的传导功能。 3、改善肺虚症状： 中医理论中“脾为后天之本，肺为主气之脏”，存在“培土生金”的关系。参苓白术颗粒通过健脾益气，间接补养肺气，对于脾胃虚弱兼肺气虚，出现气短咳嗽、语声低微等症状的患者，有一定的调理作用，增强肺脏抵御外邪的能力。 二、副作用 1、助热生火： 方中多为温补之品，对于阴虚火旺、实热体质人群，服用后可能加重体内热象，出现口干舌燥、牙龈肿痛、大便干结、心烦失眠等症状。 2、壅滞气机： 参苓白术颗粒偏于滋补，对于气机郁滞、痰湿较重且未得到有效疏导的患者，服用后可能阻碍气机运行，加重腹胀、胸闷等不适症状。 患者在用药前应经中医师诊断体质与证型，若属于脾胃虚弱证型，可遵医嘱服用以调理机体；用药期间若出现不适症状，应及时停药并就医调整治疗方案。此外，可配合食疗，如食用山药粥、芡实薏仁粥等，加强健脾祛湿效果；结合适度运动，如八段锦、太极拳，促进气血运行，更好发挥药物疗效，改善体质。

脾安泰即脾氨肽，属于现代生物制剂，其功效与作用包括扶正固本，增强正气、健脾和胃，改善运化、调和气血，平衡阴阳、辅助治疗，增效减毒。 1、扶正固本，增强正气 中医认为“正气存内，邪不可干”，人体正气充足才能抵御外邪入侵。脾氨肽可调节机体免疫功能，这与中医扶正固本理念相符。它能增强人体免疫细胞活性，提升机体抵抗力，相当于扶助人体的“正气”，适用于正气虚弱、易反复感冒、久病体虚的人群，帮助人体抵御外邪，减少疾病发生。 2、健脾和胃，改善运化 脾为后天之本，气血生化之源，脾主运化，负责消化食物与输布水谷精微。脾氨肽对免疫系统的调节作用，在中医看来也有助于改善脾胃功能。通过调节免疫，减少因免疫因素导致的胃肠黏膜损伤，间接促进脾胃的运化功能，对脾虚导致的食欲不振、腹胀、便溏等症状有一定改善作用，帮助脾胃更好地发挥消化吸收的功能。 3、调和气血，平衡阴阳 气血调和、阴阳平衡是健康的基础。脾氨肽通过调节机体免疫，能够促进人体气血运行。气血运行通畅有助于调和阴阳，使机体达到平衡状态。对于气血不足、阴阳失调导致的身体乏力、精神萎靡等症状，脾氨肽可通过改善免疫，促进气血生化与运行，辅助调整阴阳平衡，恢复机体活力。 4、辅助治疗，增效减毒 在肿瘤等疾病的中医治疗中，常采用扶正祛邪的治法。脾氨肽可作为辅助治疗药物，与中药联合使用。在放化疗过程中，它能减轻因治疗导致的机体免疫损伤，提升患者的耐受能力，帮助患者顺利完成治疗。同时，与中药配伍，可增强中药扶正祛邪的功效，减少疾病复发和转移的风险。 尽管脾氨肽有诸多功效，但中医强调辨证论治，并非所有人都适合使用。在临床应用中，医生会根据患者的具体症状、体质及疾病阶段综合判断。同时，脾氨肽不能替代中药汤剂的个性化调理。患者在使用脾氨肽时，可配合中医的饮食调养、情志调节、运动养生等方法，如食用健脾食物、保持心情舒畅、适当进行八段锦等运动，从而更好地发挥其功效，促进身体康复。

砂仁治胃病最好的方法，通常包括与温中健脾之品搭配、与化湿行气药物配伍、与疏肝理气药物协同使用。砂仁味辛，性温，归脾、胃、肾经，是治疗胃病的常用中药材。其芳香辛散，温通行气，能化湿醒脾，在治疗胃病时，可根据不同的病症及配伍方式发挥最佳疗效。 1、温中健脾之品搭配： 对于脾胃虚寒导致的胃脘冷痛、食欲不振、泛吐清水等症状，砂仁常与温中健脾之品搭配。如与干姜、党参、白术同用，组成温中散寒、健脾和胃的方剂。干姜温里散寒，党参、白术健脾益气，砂仁则凭借其温通之力，助脾胃阳气生发，驱散寒邪，同时还能行气消胀，缓解因寒凝气滞引起的胃部胀满不适，使脾胃的运化功能得以恢复。 2、与化湿行气药物配伍： 若因湿阻中焦出现胃脘痞满、恶心呕吐、口中黏腻等症状，砂仁可与化湿行气药物配伍。与苍术、厚朴、陈皮等合用，苍术燥湿健脾，厚朴行气消胀，陈皮理气和中，砂仁在其中既能增强化湿之力，又能畅通气机，使湿邪得化，气机得畅，脾胃升降功能恢复正常，从而有效改善因湿邪困阻脾胃导致的各种胃病症状。 3、与疏肝理气药物协同使用： 在治疗气滞所致的胃脘胀痛、嗳气频繁时，砂仁可与疏肝理气药物协同使用。搭配柴胡、香附、枳壳等，柴胡、香附疏肝解郁，枳壳行气宽中，砂仁则专攻脾胃气滞，加强行气止痛的效果，使肝气条达，胃气和降，缓解因气滞引起的胃部疼痛、胀满等症状。 除了与其他药材配伍煎汤服用外，砂仁还可用于食疗。将砂仁研成细末，与粳米一同煮粥，不仅味道清香，还能起到温胃健脾、行气消食的作用，适合日常调理脾胃，尤其适用于脾胃虚弱、消化不良人群。但需注意，砂仁性温，阴虚血少、火热内炽者应慎用，以免加重体内热象，导致病情加重。

一般生花生治胃病，可以直接吃，也研磨成粉食用，还可与其他食材搭配制作成食疗方。生花生味甘，性平，归脾、肺经，具有健脾和胃、润肺化痰的功效，对胃病调理有一定作用。其食用方法得当，才能更好发挥对胃部的养护效果。 生食是最直接且常见的方式。每天可选取10-15颗新鲜生花生，在饭前半小时左右食用。生花生富含油脂，这些油脂能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃部灼痛、反酸等不适症状。咀嚼时务必充分，将花生嚼碎成细小颗粒，这样更易于消化吸收，避免加重胃肠负担，同时也能使花生中的营养成分更好地发挥作用。比如对于慢性胃炎患者，饭前适量嚼食生花生，可在一定程度上减轻进食后胃部的饱胀感。 将生花生研磨成粉食用，也是不错的选择。可将生花生晒干后，用研磨机磨成细腻的粉末，每日取1-2勺，用温水冲服，或者加入热粥、热牛奶中一同食用。花生粉相较于整颗花生，更易被人体消化，尤其适合消化功能较弱的胃病患者。其丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸等营养成分，能为胃黏膜修复提供营养支持，增强胃的消化功能。对于脾胃虚弱导致的食欲不振，花生粉与小米粥搭配，既能养胃，又能起到开胃的效果。 此外，还可将生花生与其他食材搭配制作成食疗方。比如生花生与红枣、山药一同煮粥，红枣补中益气、养血安神，山药健脾益胃、滋肾益精，三者协同，可增强健脾和胃的功效，适合脾胃虚寒型胃病患者，经常食用有助于改善胃脘隐痛、喜温喜按、四肢不温等症状。但需注意，生花生油脂含量较高，胃病伴有胆囊疾病、肥胖症的患者，不宜过量食用，以免引起不适。