口腔科

拔完智齿后2-3天，如果出现太阳穴附近、下颌骨甚至半边头疼，可能是干槽症的症状，即伤口血凝块脱落导致微小骨壁感染。而干槽症的处理，一般包括抗炎和保护伤口。 若仅一侧太阳穴疼，建议及时复诊处理，明确发生原因，并由医生进行换药等处理措施。若两边太阳穴或全头部疼痛，则可能与智齿无关，建议及时到神经内科或其他科室会诊。

拔完智齿后嘴巴突然张不开可能由多种因素导致，比如以下几种情况： 1、如果拔牙前有颞下颌关节紊乱，拔牙后可能加重原有症状，建议去颞下颌关节多学科门诊就诊； 2、如果拔牙后局部肿胀严重，可能导致肌肉挛缩，影响正常的张口动作，但随着肿胀消退会逐渐好转，可自行在家热敷理疗； 3、如果张不开嘴还伴有吞咽疼痛，怀疑可能存在深部间隙感染，建议及时复诊并采取相应的治疗措施。

智齿是否需要拔除，取决于其生长状况和对口腔健康的影响。 如果智齿完全萌出，与对颌牙咬合良好，且没有磨腮、磨舌、塞牙等症状，可以保留。 然而，如果智齿生长不正或已有龋坏，尤其是龋坏较深并伴随主观症状，如严重塞牙可能损伤邻牙，通常医生会建议拔除。

拔完智齿后，患者可以吃水果，包括桃子。但需注意以下几点： 1、患侧应休息一段时间，避免食物嵌塞和咬合不适，可用另一侧吃软食； 2、术后24小时内建议吃凉食； 3、1周内避免辛辣刺激、过硬、黏腻食物，以清淡饮食和软凉食物为主，桃子等水果也在可食用范围 之内 。

通常拔完智齿后会留下一个洞，但不用担心，一般情况下3个月就能完全长好。 一般拔牙后30分钟左右，牙槽窝渗血会减少，需咬棉球30-60分钟以形成稳定的血凝块。24小时后血凝块稳定，可刷牙漱口；2小时后可喝水和口服药物。 术后7天左右，血凝块会进一步机化，逐渐形成新的骨质，最终洞会被填平，并与其他牙龈平齐。

拔完智齿后，一般不建议吃海鲜。因为海鲜在中医中被视为发物，可能加重术后创伤。然而，西医对此并无明确禁忌。 若吃了海鲜后出现术后肿胀加重或不适，应及时就医复查。若无不适，可自行观察，不必过分担心。 毕竟，并非所有人都会对海鲜产生不良反应，是否过敏因人而异。

​智齿冠周炎患者可以遵医嘱采取局部冲洗、上药等局部治疗等方式。 智齿冠周炎是智齿因萌出不全被牙龈包裹，导致细菌、食物残渣进入盲袋繁殖引起的局部肿痛，严重时可能引发间隙感染导致脸部肿胀。 治疗建议前往颌面外科诊室，让医生进行局部冲洗上药等局部治疗，以加快症状缓解，同时在医生指导下配合口服消炎药物，可加速康复。

智齿周围发炎时，患者常关心如何快速缓解不适。通常标准治疗是局部冲洗、上药，重症如脸部严重肿胀可考虑口服药物。常推荐甲硝唑、奥硝唑等抗生素，但需在医生指导下服用，避免自行购药。 需要注意的是，这类药物可能有胃肠道不适、恶心呕吐或头晕等副作用，且与头孢类药物一样，在饮酒后不能服用，否则可能产生严重的双硫仑样反应，甚至致命。因此，一般建议按医嘱服用，避免自行盲目用药。

​布洛芬是口腔科常用的止痛药物，特别是布洛芬缓释胶囊常用于拔牙术后止痛，术后2小时服用，约0.5-2小时后药效起效可缓解疼痛。 但对于突发牙痛、夜间痛、咬合痛或冷热刺激痛等，布洛芬仅作为止痛药物可能无法根治问题，甚至可能无效，如牙髓炎等急性疼痛。因此，建议患者在这种情况下及时就诊相应科室进行正规治疗。

不拔牙是最好的选择，但是总会面临一些不得不拔牙的时候。 颌面外科医生常遇到需拔除的智齿，特别是年轻人应在18-25岁时检查并尽早拔除必要的智齿。其中女士应避免在生理期拔牙；对于急慢性疾病患者或老年患者，拔牙前应先由外科大夫评估身体状况，基础性疾病稳定时在心电监护下拔牙较为安全。