肾病科

慢性肾小球肾炎的病情部分可以治愈，经积极治疗可以得到较好的控制。下面具体进行分析，慢性肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，是一种肾脏炎症，多是应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。治疗预后一般是与肾炎的病类型有密切关系，如肾炎的病理类型是微小病变型，这时应用激素等治疗，病情可以治愈。如果肾炎的病理类型是膜性肾病，这时部分患者应用激素等治疗可以治愈，部分患者经治疗病情不能够治愈，但是可以得到较好的控制。

脚踝肿但不痛，按下去凹陷，可以挂肾内科来进行治疗。脚踝肿但不痛，按下去凹陷，一般是由于肾脏疾病引起，常见的肾脏疾病有肾小球肾炎、肾功能衰竭等。肾小球肾炎引起脚踝肿的发病原因是患者尿中有蛋白，导致体内出现低蛋白血症，故而引起脚踝肿的症状。如果患者有肾功能衰竭，引起脚踝肿的原因是肾脏不能产生尿液，体内多余的水分不能排出体外，故而引起脚踝肿的症状。因此，如果患者脚踝肿但不痛，按下去凹陷，这时可以挂肾内科来进行治疗。患者可以应用利尿剂，如螺内酯、双克等进行治疗。

如果患者的肌酐在90μmol\/L左右是正常的，说明肾功能正常，下面具体进行分析：尿素氮、肌酐是体内代谢废物的总称，是肾功能检测的重要指标。如果肌酐升高说明肾功能异常，体内代谢废物不能通过尿液排出，蓄积在体内故导致肌酐升高。肌酐升高说明患有肾功能衰竭等疾病，此时应给予降肌酐治疗。肾功能衰竭的治疗分为非透析阶段及透析阶段的治疗，治疗方法是不同的。如在非透析阶段可以给予口服尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物，还可以给予结肠透析等治疗。如果患者的肌酐达到700μmol\/L以上，需要进行透析治疗。

肾脏积水，是肾脏产生的尿液无法正常地排至膀胱，由输尿管梗阻、尿道梗阻等原因而引起，一般是由以下几种疾病引起：一、先天性，即先天性的输尿管结构和功能异常，婴幼儿多见，可以行手术治疗。二、泌尿系结石。肾结石下行至输尿管，形成输尿管结石，而引起尿液排出不畅、肾脏积水，可以应用体外震波碎石，必要时行输尿管镜取石治疗。三、前列腺肥大。老年人一般都有前列腺肥大的病史，若前列腺肥大较严重，可以影响尿液排出而产生尿潴留。时间久了，尿液反流至肾脏，引起肾脏积水，进而出现肾功能恶化。需要给予前列腺切除手术，解除尿道梗阻。

尿微量白蛋白升高先要排除生理性因素，如高热、运动等可以引起尿微量白蛋白升高，它们一般不需要做特别处理，给予退热及休息尿微量白蛋白可以恢复正常。排除生理性因素一般考虑为肾脏出现早期病变，可以由以下原因所造成：一、糖尿病，若血糖控制不好或糖尿病病史较长，一般会继发肾脏出现炎症，引起尿微量白蛋白升高，它的治疗是以控制血糖、减少尿蛋白等为主。二、间质性肾炎，因肾间质出现病变引起尿微量白蛋白升高，这时患者还伴有腰痛等症状，一般是应用激素等药物进行治疗，并去除引起肾间质病变的诱因，通过以上治疗尿微量白蛋白可以恢复正常。

双肾多囊肾多是由于先天性、遗传性等因素引起的，多囊肾的患者还可以伴有肝脏、胰腺等脏器的囊肿。 它的发病原因多是由于胚胎发育过程中肾小管和集合管连接不良，尿液不能顺利排出，在肾小管中逐渐形成囊肿而产生多囊肾，临床中以成人型即常染色体显性遗传较为常见。 多囊肾可以引起肾脏结构和功能的异常，肾脏结构的改变包括双侧肾脏皮质、髓质发生多发性囊肿，囊肿的大小、数目随病情的进展而增加，肾脏体积也会逐渐增大，这时可以出现肾功能的危害，并出现高血压、感染、结石等并发症。

肾病综合征患者可以吃青枣。肾病综合征一般是慢性肾炎等疾病发展而来，它是一组临床综合征，患者的症状主要有纳差、乏力、恶心、不欲饮食，以及低蛋白血症、浮肿、尿中有大量蛋白等。 肾病综合征患者的症状产生的机理是尿中流失蛋白，造成低蛋白血症，故产生胃黏膜水肿等，所以患者会出现纳差、不欲饮食等症状。 而青枣性平、味甘，具有健脾和胃、益气生精、延缓衰老的功效，所以肾病综合征的患者可以吃青枣，并且青枣能够改善肾病综合征患者的纳差、食少等症状，具有辅助治疗的作用。

肾炎患者可以服用迪巧，下面具体进行分析。肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，主要应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，常用的激素有强的松、甲强龙等。 肾小球肾炎患者服用激素治疗需要一年以上的时间，激素长期服用有造成骨质疏松、股骨头坏死等副作用，所以应该服用补钙的药品预防激素的副作用。 迪巧又称为维D钙咀嚼片，它是维生素D3和碳酸钙的混合物。维生素D3能促进钙的吸收，迪巧是非常好的补钙产品，所以肾炎患者可以吃迪巧。

肾小球肾炎患者运动出汗是不好的，肾小球肾炎是由感冒、感染等因素而诱发的一种自身免疫所参与的疾病，症状有双下肢浮肿、纳差、小便有泡沫、乏力等，尿常规显示蛋白阳性，血生化显示白蛋白降低。 肾小球肾炎患者的治疗是要卧床休息，不能过度劳累，如果患者运动出汗，说明运动量比较大，会出现劳累，运动量过大能够加重肾小球肾炎的病情，使尿蛋白量增加，会使浮肿等症状加重，不利于疾病的治疗。 所以肾小球肾炎患者不能运动出汗，应该以休息为主，不能过度劳累。