双下肢水肿如何鉴别

2018-05-17 21:05

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对于双下肢水肿的原因有很多,包括心源性的水肿、肾源性的水肿、肝源性的水肿以及营养不良性的水肿、内分泌性的水肿、下肢静脉或淋巴回流性的水肿、其他药物性的水肿以及特发性的水肿。不同的水肿有不同的相关表现,还需要通过进一步的辅助检查来明确具体水肿的原因。对于心源性水肿,一般是在下午出现下肢水肿,早晨消失,患者往往有心脏病、高血压、糖尿病等病史,可以进一步行心脏彩超的检查,以明确心脏射血分数。而对于肾炎性的水肿,一般是早晨出现眼睑的水肿,严重的肾病如肾病综合征,在出现眼睑水肿的同时也可以出现下肢水肿,这种情况下应进一步行肾脏的彩超、尿常规以及肾功能的检查。而对于严重的肝病,如肝硬化、肝癌,除了出现腹水以外,也可以出现下肢的水肿,可以通过肝脏的彩超,肝功能来进一步明确,患者都有不同程度的低蛋白血症。而对于下肢静脉回流所造成的水肿,多见于大隐静脉曲张的患者,有可能出现深静脉的血栓或者瓣膜功能不全,这种情况下需要通过手术或者弹力袜来进一步处理。

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