前叉韧带重建的危险期

2018-04-18 17:34

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前交叉韧带在膝关节损伤,尤其是年轻人,前交叉韧带重建手术是比较多见的,多见于年轻人剧烈活动之后造成前交叉韧带的损伤,它的危险期首先要了解,就是重建一般选择自体的肌腱,就是患者同侧的股薄肌和半腱肌编织成束,一般直径选择在8mm左右,长度大概在12cm左右,选择合适的自体肌腱重建。一般术后1周左右,局部膝关节周围会出现水肿的情况,这是由于术中需要有持续的生理盐水大量灌洗关节腔,镜下才有操作的空间,所以这是水肿期,相当于危险期。1周左右,通过临床的用药,再包括患者的膝关节运动,慢慢的肿胀情况会消退,临床上也有很少一部分人群,对于植入物的排斥反应,有的是做完手术,一般2周左右就开始持续性的发烧,但是不明原因的白细胞不高,这个时候就要考虑是不是有排斥反应,一般如果没有排斥,前交叉韧带重建期也就是2周左右,通过术后的康复锻炼,一般选择术后立即90度膝关节下肢支具给患者带上,然后让他在90度范围内屈伸膝运动,鼓励患者早期的下地,避免膝关节的粘连。一般膝关节支具固定1个月左右,撤了支具,适当地轻踩地,6周以内是部分负重,6周以后是完全的负重,临床上基本恢复好大概半年左右。

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徐海林北京大学人民医院

2020/04/11 阅读(3196)

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