羊水栓塞有哪些临床表现

2018-05-10 19:17

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羊水栓塞发病迅猛,常常来不及做实验室检查,患者已经死亡,因此早期诊断极为重要。多数病例在发病时常常首先出现前驱症状,比如寒颤、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等。如果羊水侵入量比较少,则症状比较轻,有时也可自行恢复。如果羊水浑浊或者是入量较多的时候,就会相继出现典型的临床表现。第一、呼吸循环衰竭,根据病情分为爆发型和缓慢型两种。爆发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至是消失,少数病例仅仅尖叫一声以后,心跳、呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状比较轻,甚至没有明显症状,待到产后出现流血不止,血液不凝时才会被诊断出来。第二、全身出血倾向,部分羊水栓塞的患者经抢救度过呼吸循环衰竭的时期,进而出现全身出血的倾向,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向。第三、多系统脏器的损伤,本病全身脏器均受损害,除心脏外,肾脏是最常受到损害的器官,由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,并且可因肾功能衰竭而死亡。脑缺氧时,患者可发生烦躁、抽搐和昏迷。

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