腹膜透析腹膜炎治疗

2020-08-12 14:15

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腹膜透析腹膜炎的患者需要立即抗感染治疗,先经验性抗生素选择需要覆盖革兰阳性菌和阴性菌。
可以使用第一代头孢菌素或万古霉素,联合氨基糖苷类抗生素或第三代头孢菌素,腹腔内给药,及时根据药敏实验结果调整抗生素。
腹膜炎的患者均需做透析液的培养,根据透析液培养的病原微生物选择敏感的抗生素,疗程至少两周,对于重症或特殊感染者需要三周或更长时间。
如果敏感抗生素治疗五天仍无改善者,需要考虑拔除腹膜透析管,如真菌感染,需要立即拔管。

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