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50岁王大叔错将肛门息肉当痔疮,手术切除后消失

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本篇提到的是一位肛门息肉患者,初期没有明显的全身不适感,既不疼痛、也不便血。患者在大便时自觉有肿物在肛门中脱出,开始以为是痔疮,应用痔疮膏治疗,没有明显的效果,才引起重视,及时来医院就诊,诊断为肛门息肉,经外科手术治疗后得以治愈。术后患者坚持门诊复查,未见复发。【基本信息】男、50岁【疾病类型】肛门息肉【就诊医院】鹤岗市人民医院【就诊时间】2020年5月【治疗方案】手术治疗(肛门息肉电凝、电切除术)+口服药物(头孢地尼分散片+云南白药胶囊)【治疗周期】住院治疗4天,随访半年【治疗效果】肛门内不再脱出肿物,恢复良好一、初次面诊在门诊值班时,患者王大叔走进诊室,自诉近2周发现排便时有东西从肛门里掉出来,大便后就摸不到了,感觉是一个细长的东西,怀疑是痔疮,自行使用痔疮膏,没有明显效果,担心是直肠癌,前来急诊。通过患者的自诉,初步怀疑内痔脱出,随即给予患者肛门专科检查。检查时肛内指诊在距离肛门约4cm处,肛管后方触及一细蒂肿物,约0.2cm×2.0cm大小,活动度良好,无触痛。后进一步给患者行肛门镜检查,结果提示:肛管正后方距离肛门4cm处见一细蒂肿物,色淡红。根据患者病史以及辅助检查,诊断为肛门息肉。二、治疗经过诊断明确后,为了避免恶变的可能性,建议患者尽早手术治疗。通过和患者沟通病情,患者表示认可,随即住院。住院后完善各项常规检查(血常规、凝血、生化)及肠镜检查均未见异常,随即于入院后第2天在局麻下行肛门息肉电凝、电切除术,约6分钟手术结束,术后肛内填塞油纱并用无菌敷料包扎固定压迫止血,后将患者安返病房,给予口服头孢地尼分散片预防感染、云南白药胶囊预防出血。术后患者无不适,第3天已正常大便,未见血性液体流出。三、治疗效果患者手术后恢复良好,没有出现感染、出血的情况,大便时不再有肿物自肛门内脱出,肛门内创面3天愈合,康复过程短而顺利,于住院4天时准予出院。随访中患者表示肛门无肿物脱出,大便正常,复查半年,未见复发,最终收到了理想的治疗效果。四、注意事项通过治疗,患者的病情得到康复,为患者感到高兴。患者住院时间短,所以建议出院1周内仍不可做剧烈运动,大便时也不要过于用力,以免肛门息肉创面迟发性愈合,出现撕裂出血。在出院后仍需定期检查肛门,复查是否肛门息肉生长。饮食应清淡饮食,以高蛋白、高维生素、高纤维素饮食为主,比如可以食用肉类、鱼类、奶蛋、新鲜水果、蔬菜、五谷等,蔬菜、水果类食物要清洗干净,以免发生不洁饮食,出现肠道感染。另外要纠正不良的饮食习惯,避免食用辛辣、刺激、寒凉食物,防止腹泻的发生。五、个人感悟患者发现肛门肿物2周,起初以为是痔疮,病情按着痔疮的方法治疗,病情未见好转,才引起了患者的重视,所幸及时来医院就诊,就诊时肛门息肉虽然比较大,但没有发展为腺瘤,更没发展到恶性肿瘤的地步,最后经微创手术治疗得以治愈。值得一提的是患者是在局麻下进行的手术治疗,方便、快捷,降低了治疗难度,也减轻了患者的经济负担,这是非常好的一方面。以上说明及时诊断、及时治疗的重要性和必要性。

作者:万晓东 鹤岗市人民医院 阅读量: 4752

婴儿为什么得肛周囊肿

婴儿所谓的肛周囊肿,多指感染性肛周脓肿。婴儿所患肛周脓肿的病因主要有以下两点:第一、婴幼儿期,患儿肠功能易出现紊乱,容易形成腹泻、反复排便,导致肛周皮肤感染,肛周皮肤感染后细菌性侵袭,导致肛周脓肿的发生,遇到肛周脓肿时要尽早治疗,行手术切除以免形成肛瘘;第二、和婴儿体质有关系,如果婴儿的免疫力低下,局部容易形成脓肿,也容易导致肛周脓肿发生,所以如果有肛周多发性脓肿的情况下,建议检查患儿的免疫力指标,以免引起其他系统病变。

作者:石清照 武汉大学人民医院 阅读量: 5347

肛周囊肿是怎么回事

肛周囊肿就是肛门周围囊性肿块,病史比较长,病灶比较浅,有完整的囊壁,与肛门之间没有直接关联。当发生感染的时候,可以出现红、肿、疼痛。肛周囊肿包括皮脂腺囊肿和表皮样囊肿,皮脂腺囊肿为皮脂腺排泄受阻而造成潴留性囊肿,多分布在皮脂腺分泌比较密集的部位,比如头面部、背部,表面可以见到皮脂腺开口的小黑点,囊内是由皮脂和表皮聚集的油脂样的豆腐渣,当发生感染的时候,伴有奇臭。表皮样囊肿为明显或者不明显的外伤所导致表皮基底细胞进入皮下生长而成。囊壁是由表皮组成,囊内会角化的鳞屑,多见于易受外伤部位或者磨损部位,比如臀部、注射部位或者肘部。肛周囊肿可以进行手术切除,但是要求手术必须清除囊壁,否则容易复发。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 5867

肛周囊肿手术多少钱

在临床上肛周囊肿的手术花费大概在6000元左右,患者的病情不同,花费会有所波动。通常情况之下,肛周囊肿是需要进行手术切除的,手术切除的时候要注意将患者的囊肿壁进行彻底的切除,不至于术后出现复发的情况。术后要特别注意患者的创面愈合,一方面要加强抗感染治疗,另一方面也要加强换药处理。如果患者的伤口出现红、肿、热、痛,表明患者的伤口出现感染的迹象,这时要加强换药,并且加强抗感染,必要的时候可以拆除缝线,进行敞开引流,患者的创面才有机会愈合。患者要多注意休息,提高自身的免疫力,患者要注意自己的饮食,多吃营养、易于消化的饮食,要保持好良好的排便习惯,患者才能恢复良好。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 4228

肛周囊肿手术的护理

肛周囊肿手术的护理主要包括以下几个方面:1、饮食上的护理,通常患者术后6小时不要吃任何东西,也不要喝任何东西;6个小时以后可以进食一些流质饮食,像米汤、肉汤、鱼汤、菜汤等都可以食用;而且患者在一周之内才可以逐步过渡到正常饮食,最好吃一些营养、易于消化的食物,这样有利于排气、排便,不会对创口造成任何影响。2、止痛的护理,肛周囊肿手术一般会出现疼痛情况,这时候要给予一些止痛的处理,比如可以使用一些曲马多注射液,可以缓解患者的疼痛。3、切口的护理,如果切口出现红、肿、热、痛,说明切口出现感染,这时候要加强换药,必要时进行拆除缝线,并且可以通畅引流,这样才能恢复良好。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 5432

肛周囊肿不手术可以吗

肛周囊肿最好的治疗方法是进行手术,因此不手术是不行的。假如不做手术,囊肿也许会并发感染的加重,甚至出现肛周出现瘘管,也就是形成肛瘘,再进行手术就十分困难,治疗周期时间也比较长,给病人增加痛苦以及经济负担。由于肛周脓肿是属于肛窦炎症而反复感染造成的,很多人是由于反复便秘或者腹泻而诱发肛周软组织的感染加重造成的。对于肛周脓肿诊断明确后应该进行手术切开引流,手术中应该进行详细探查,手术后要系统的进行抗感染治疗,同时也要纠正基础疾病,并且叮嘱病人增加营养,手术后要定期进行换药。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 5219

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张炜副主任医师

郑州大学第一附属医院  结直肠肛门外科

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个人简介: 张炜,男,郑州大学第一附属医院,结直肠肛门外科,副主任医师,博士。2013年博士毕业于四川大学华西医院/临床医学院,在读期间主要在华西医院胃肠外科中心从事结直肠外科的临床工作及研究。2014年8月入职郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科,从事结直肠外科、盆腔肿瘤外科及肛门疾病的临床教学及科研工作。临床擅长结直肠肿瘤规范化微创化... 展开
个人擅长: 结直肠肿瘤规范化微创化治疗、盆腔肿瘤的根治性手术治疗以及溃疡性结肠炎的外科治疗,尤其擅长腹腔镜结直肠癌根... 展开
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