浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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1.5岁的小孩子肠套叠既可能属于原发性肠套叠，也可能属于继发性肠套叠。因1.5岁儿童年龄明显大于月龄儿童，所以阵发性哭吵并不常见，但会出现阵发性腹痛，呕吐情况可能依然存在，严重时甚至出现腹胀、血便。
现在B超对于肠套诊断率比较高，但由于各个地区B超的准确率不尽相同，因此，当患者出现肠套叠时，尽量去上级医院，即一些较大的医院进行诊断。
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"一岁半的宝宝如果发生了肠套叠，经过彩超证实以后可以在放射线下进行结肠充气治疗，通过给予定量的气压，能够将套入结肠内的小肠推出，能够保证套叠自行解套，达到恢复正常的可能性。对于在X线进行充气，保守复位失败的情况下，也可以采取腹腔镜介入下的肠套叠松解手术，这种情况在临床上多数是针对于保守治疗失败的患儿。肠套叠多发生在1-2岁左右的儿童，这个时期由于肠管逆蠕动，儿童肠道功能恢复不全、饮食不洁或者变化的肠炎，经常会导致套叠的发生。出现了套叠的症状要及时到医院进行就诊，选取合适的治疗方法。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/28收听(57480)
"一岁半的孩子如果一直吐，说明胃肠道的症状比较重，家长一定要记住吐完之后的两个小时内，什么都不要给孩子吃，连水都不要喝，同时两个小时之内应该注意观察孩子肚子是不是胀，可以配合顺时针揉腹、热敷等方式来促进胃肠蠕动，减少腹部胃部的压力。两个小时之后可以适当的喂一下助消化药物，如山白消食合剂或健胃消食口服液，看孩子是否还呕吐，如果有好转的迹象，腹部也没有那么胀，还可以排气、排便，可以继续在家中观察；如果孩子仍然呕吐，需要抓紧到医院进行检查，呕吐重孩子容易脱水，所以要避免发生脱水，必要时需要补液治疗。同时孩子始终呕吐不缓解，不排除是外科肠梗阻或者肠套叠等外科疾病，需要在医生进行详细检查之后，根据实际情况给予进一步针对病因治疗以及对症治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/27收听(37294)
"宝宝一岁半一天是三顿饭两次奶，宝宝出生以后是乳类喂养，六个月以后逐渐增加辅食，一岁的时候可以是一日三餐。三餐的时间可以随大人的时间，可以吃碎末状的食物，如蛋、鱼、稀粥、菜末等。孩子一日三餐的时间随大人可以准备专用的小饭桌，专用的食物能够训练宝宝开始吃饭。另外，上午、下午可以增加一次水果，保证维生素以及微量元素的热量，早上和晚上各喝一次奶，每次250ml左右，每天的奶量是500ml。所以宝宝一日三餐两次奶、两次水果，充足的营养能够保证宝宝健康的成长。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/18收听(30754)
1.5岁孩子依然不会说话属于语言发育比较晚，虽然与遗传因素有一定关系，但也有基本规律。一般生后... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(56476)
1.5岁孩子依然不会说话属于语言发育比较晚，虽然与遗传因素有一定关系，但也有基本规律。一般生后...
肖娟│北京协和医院
2021/04/06播放(56476)
"一岁半的孩子如果出现了口腔溃疡可以不用处理，只需要在平时孩子的生活饮食当中要注意不要吃特别酸的食物，尤其是水果，容易刺激溃疡导致疼痛，从而使孩子哭闹。口腔溃疡具有自愈性和自限性，7-10天就会自愈。孩子由于愈合能力比较强，可能7天或者不到7天就能够自愈。如果用药只是缓解疼痛，但是并不能缩短溃疡愈合的周期，孩子又比较小很难进行药物的操作，所以完全不需要进行用药治疗，溃疡会自愈，只是注意不要吃酸甜刺激性的食物就可以。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/27收听(51398)
拉肚子即腹泻，对于一岁半孩子腹泻的食谱，其实如果孩子出现腹泻，从饮食角度来说，谈不上具体的食谱... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/19播放(37012)
拉肚子即腹泻，对于一岁半孩子腹泻的食谱，其实如果孩子出现腹泻，从饮食角度来说，谈不上具体的食谱...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/19播放(37012)
"一岁半的宝宝出现腹泻，应注意孩子拉肚子之前有没有进食不当、受凉的情况，如果有，平时应该注意避免。患病期间应该注意孩子大便的次数和大便的性状，如果宝宝一天大便次数不多，而且大便中没有粘液和血丝样的物质，孩子一般情况良好，可以口服蒙脱石散和金双歧收敛止泻，调节肠道菌群治疗。如果孩子伴有发热、大便有粘液或血丝样的物质，建议到医院完善大便常规检测，注意是否存在细菌感染的情况，如果有，可以应用头孢菌素抗感染治疗。还有就是患病期间注意宝宝的精神和尿量变化，避免出现脱水和电解质紊乱。如果宝宝精神差，尿量少，建议及时医院就诊，给予静脉补液治疗。患病期间应该注意少量多次饮水，进食清淡、易消化食物。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/07/19收听(90682)
对于一岁半的孩子由于在夜里面喝奶，喝完奶以后没有进行有效的清洁，最后残存的奶液附着在牙面上，孩... 夏斌│北京大学口腔医院第五门诊部 2019/06/17播放(62046)
对于一岁半的孩子由于在夜里面喝奶，喝完奶以后没有进行有效的清洁，最后残存的奶液附着在牙面上，孩...
夏斌│北京大学口腔医院第五门诊部
2019/06/17播放(62046)
一岁半的孩子辅食品可以添加很多，可以吃很多食物来补充钙，含钙比较丰富的食物像海产品，鱼、虾、海苔含钙比较丰富，可以选择性多吃一些。另外其他含钙丰富食物也可以多吃一点，像牛奶每天都要喝，排骨、豆制品含钙量也比较丰富，可以选择性也吃一些。除食补以外还可以吃一些药物补钙，比如碳酸钙、迪巧、葡萄糖酸锌钙、醋酸钙可以选择性吃一种，补钙的同时要补充维生素D，可以促进钙的吸收。还有一个重要的是要每天带孩子晒晒太阳，多晒太阳有助于钙的吸收。所以补钙要食补和药补，多参加户外活动，都对孩子的补钙有好处。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(51098)
"一岁半宝宝大便带血可能有以下的原因：一、肠炎，如果宝宝有不洁饮食史，有腹泻、腹痛、大便排不尽的感觉，可能有急性细菌性肠炎或者是细菌性痢疾，要结合孩子的病史进行大便检查明确诊断、给予治疗。二、肛裂、痔疮，如果宝宝平时大便比较干燥，有便秘的情况。排大便以后可以出现大便干燥、大便外带血的情况，要治疗便秘以及肛裂痔疮，缓解大便带血的情况。三、肠套叠，宝宝大便带血，尤其是一岁半的宝宝，要注意可能有肠套叠，表现为剧烈的呕吐、腹痛，可能会出现哭闹、大便带血，要及时就诊，要看外科。四、食物过敏，如果宝宝大便带血，要注意可能有食物过敏，如牛奶蛋白过敏等。要注意饮食与大便带血的关系，必要的时候调整饮食。大便带血要注意孩子的伴随症状以及病程，如果时间长，还可能有溃疡性结肠炎等其他疾病，需要及时就诊明确诊断、给予治疗。"
2020/11/03收听(18284)
肠套叠的临床症状比较简单，大多是在饱食或者运动以后出现腹痛、腹胀。腹痛、腹胀出现以后会逐渐加重，可以出现的腹痛的情况主要是间断性发作、阵发性发作，腹痛呈绞窄性疼痛，也就是肠子扭着疼，中间可以有不疼的时期。对于腹胀来说，腹胀会逐渐加重，还会出现停止排便排气或者排便排气减少的情况。如果肠套叠的位置比较高，症状比较重，还可以出现恶心、呕吐的情况，还可以出现水和电解质的紊乱。另外，肠套叠一般是小肠常套到结肠以内，这种情况一旦发现，一定要早期手术治疗。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/21收听(96786)
肠套叠为外科学范畴概念，指正常肠管的肠腔结构发生疾病，常见类型有回盲部肠套叠、小肠套叠、结肠套... 高敬文│湖北省第三人民医院 2018/03/26播放(50374)
肠套叠为外科学范畴概念，指正常肠管的肠腔结构发生疾病，常见类型有回盲部肠套叠、小肠套叠、结肠套...
高敬文│湖北省第三人民医院
2018/03/26播放(50374)
"肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%-20%，有原发性和继发性两种。原发性肠套叠一般见于婴幼儿，继发性肠套叠则见于成人。肠套叠的典型表现，婴幼儿特别是2岁的儿童，主要表现为腹痛、呕吐、便血和腹部包块。成人肠套叠临床表现不如婴幼儿，往往表现为慢性反复性发作，较少发生血便。成人肠套叠一般与器质性病变有关，一般是肠息肉或者肠道肿瘤。如果患者出现上述症状，建议立刻到当地医院进行诊疗，可给予行腹部CT或肠镜检查，明确诊断后，根据肠套叠的性质以及其他因素给予对症处理，必要时行手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(39852)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔里，导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻发生率的15%-2... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(92604)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔里，导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻发生率的15%-2...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(92604)
肠套叠顾名思义是肠管与肠管之间形成了套子一样的结构，原因多是肠管里面长了新生物，比如息肉或者肿瘤，主要表现是会引起梗阻。肠梗阻主要表现为腹胀、腹痛，肛门停止排便、排气，有时甚至会呕吐。当然，有时也会表现为腹泻，比如拉肚子或者频繁拉肚子，能维持多少天要根据肠套叠有没有缓解来判断。如果肠套叠经过治疗有所缓解，甚至轻度的肠套叠自行缓解后，腹泻或者拉肚子的维持时间就会很短。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(94730)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠多... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(58666)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠多...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(58666)
"肠套叠的三大临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。表现为突然发作的激烈的阵发性疼痛，患者经常有阵发性的哭闹不安，间歇期就像正常人一样安静如常，伴有呕吐和果酱样的血便。腹部触诊可以摸到腊肠形的表面光滑的稍微可以活动的肿块。这个肿块经常有压痛，位置常常位于脐的右上方，而右下腹触诊是比较空虚的。随着病情的进一步发展可以出现腹胀等肠梗阻的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/10收听(28102)
孩子肠套叠，一般采用保守治疗办法，包括空气灌肠、B超监视下水灌肠、钡剂灌肠等，用增加结肠内压力... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/02播放(42312)
孩子肠套叠，一般采用保守治疗办法，包括空气灌肠、B超监视下水灌肠、钡剂灌肠等，用增加结肠内压力...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/02播放(42312)
肠套叠好发于中老年人，由于气虚导致的粘膜脱垂，相对粘膜脱垂变厚了之后，它的肠腔就变小了，所以最主要的表现就是排大便像挤牙膏一样，拉不痛快，有排不净感，什么叫排不净感？觉得可能有100g的大便，只排了50g，还有50g怎么使劲也排不出来。这种情况要调理的话，首先应该从气虚入手，应该考虑还是补中益气要提升，这样可能粘膜脱垂的作用会好一些，可能排便也会相对好一些。
2017/07/10收听(66756)
"小肠套叠的主要症状有以下几点：第一、腹痛，呈急性发作，阵发性加剧，对于小孩主要表现为阵发性的哭吵，如果既往身体健康的小孩突然出现阵发性、有规律的哭闹，伴有手足乱动、面色苍白、异常痛苦的表现，然后会出现短暂的安静，如此反复发作，要考虑肠套叠的可能性。对于一部分身体比较弱的小孩，会出现萎靡不振、反应减退或者烦躁不安。第二、血便，主要表现为果酱样血便，大多数小孩的肠套叠会发生血便，主要是因为肠系膜嵌入到肠壁间发生血液循环障碍，引起肠黏膜出血，常常表现为果酱样的血便。第三、腹部的包块，一般在腹部可以明显的摸到有包块的现象，严重的做肛门指诊时在直肠内可以触到肿物。第四、全身会出现面色苍白、烦躁不安、脱水、电解质紊乱、嗜睡、反应迟钝等表现，部分患者还会有剧烈的呕吐，有些患者会吐出有臭味的肠内容物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/22收听(53776)
浙江省儿童医院 钱云忠
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北京友谊医院 王翠玲
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新华医院 沈涤华
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杭州市儿童医院 刘伟光
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