FSGS是什么肾病

2023-03-13 16:17播放 :

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FSGS属于肾穿刺病理检查的一个病理诊断名词,叫做局灶节段性肾小球硬化。其分为两种类型,一种是遗传性的,一种是后天获得性的。一般最常见的原因是后天获得性,后天获得性又分为两种情况。

1、一种是继发于全身的疾病,比如说高血压、肥胖等,都会出现局灶节段性肾小球硬化,这些患者临床表现会有高血压、肥胖、蛋白尿,这些病理特征提示高血压、肥胖,影响了肾小球的功能,要注意降压,注意减肥;

2、还有一种情况就是免疫相关性的局灶节段性肾小球硬化,这是导致肾病综合征的一种病理类型。这种肾病综合征临床上治疗起来非常难治,需要应用糖皮质激素治疗4个月,部分患者才能够见效。

所以如果病理类型是FSGS的,需要从病因上去寻找患者是什么原因导致的,同时要了解有没有家族史。

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lga肾病是什么意思

"LgA肾病说白了就是肾炎或者慢性肾炎,亚洲人最常见,诊断是必须要做肾穿刺,看肾脏病理来诊断的。临床表现可以是各种各样的,可轻、可重、可缓、可急,有些人甚至没有任何的症状,但有些人来就诊的时候可能已经进入到尿毒症了。在病理上也是各种各样的表现都有,有轻的、有重的、有急的、有慢的,所以LgA肾病的治疗就会比较多元化,这个主要是要看病人的肾功能的情况和24小时尿蛋白的情况来进行综合的评估,如果有肾脏病理结果是最好的。整体的治疗原则是如果当病人肾功能有轻度的损伤或者正常的情况下看尿蛋白,如果在1g以下,可以给予ACEI、ARB这一类的药物来治疗,降低尿蛋白保护肾脏。如果大于1g以上,建议病人可以先用ACEI、 ARB治疗,但是如果尿蛋白不能降至1g以下就建议肾穿刺,根据病理决定下一步治疗的方案。当然如果LgA肾病损伤比较重,已经达到了慢性肾脏病三期以上的时候,就需要按照慢性肾脏病的原则来进行处理了。刚才提到LgA肾病是一种慢性的肾脏病,所以生活中一定要注意避免感染、劳累以及应用肾毒性的药物,这个病的发病考虑和黏膜的感染有关系,所以如果当病人有反复的扁桃体发炎的时候,建议待病情稳定,可以做扁桃体的切除。"

语音时长02:10''

杨冰北京大学人民医院

2020/04/22收听(20140)

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