中日友好医院
肾内科
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临床上肾脏疾病种类较多,主要分为肾小球疾病、肾小管间质病和肾血管疾病,只要患有这3大类疾病,都可以称为肾病患者。肾小球疾病中,包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等疾病。
肾小管间质病中,包括药物相关的肾小管间质性肾炎、感染相关的急性间质性肾炎、特发性的间质性肾炎,以及止痛剂引起的慢性间质性肾炎等。血管相关的肾脏病,常见的是高血压性肾损害,还有由于肾动脉主干的粥样硬化导致的老年性缺血性肾脏病等。以上任何种类的肾脏病,主要是累及到肾脏的小管、间质、肾小球的疾病,均可称为肾病患者。
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"肾病患者宜清淡饮食,以低盐、优质低蛋白饮食为主,忌辛辣、刺激食物及高脂食物,忌摄入大量蛋白。低盐主要是指24小时盐的摄入量小于3克,避免吃含盐量过高的食物,尤其是腌制食品、咸菜、咸鱼等,多吃新鲜蔬菜、水果碱化尿液。避免吃辛辣、刺激的食物,如喝酒,吃葱、姜、蒜、辣椒等食物。避免吃含蛋白量很高的食物,尤其是吃植物蛋白,如大豆、黑豆等食物,大量摄入蛋白可导致尿中蛋白增多,损伤肾脏,加重疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(99570)
肾病患者的忌口,需要区分不同的肾病类型,肾病总的范围也就是广义上的肾病,包括感染性肾病、结石性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(25885)
肾病患者的忌口,需要区分不同的肾病类型,肾病总的范围也就是广义上的肾病,包括感染性肾病、结石性...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(25885)
在肾内科肾病一般是指免疫学的肾病,即肾小球肾炎。肾小球肾炎根据发病的急缓,分为急性肾小球肾炎、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/13播放(25646)
在肾内科肾病一般是指免疫学的肾病,即肾小球肾炎。肾小球肾炎根据发病的急缓,分为急性肾小球肾炎、...
2023/07/13播放(25646)
肾病患者在饮食上需要注意以下几点:1、控制盐摄入:若出现蛋白尿尤其伴浮肿时,应注... 杨彦芳│中日友好医院 2021/05/27播放(56278)
肾病患者在饮食上需要注意以下几点:
1、控制盐摄入:若出现蛋白尿尤其伴浮肿时,应注...
杨彦芳│中日友好医院
2021/05/27播放(56278)
香烟中的尼古丁会使血管变硬,这个也包括肾内的血管,肾内的血管变硬以后,对肾功能损害就会加重;同... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(69408)
香烟中的尼古丁会使血管变硬,这个也包括肾内的血管,肾内的血管变硬以后,对肾功能损害就会加重;同...
高敏捷│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(69408)
"对于肾病患者,平时应当注意饮食上的控制。在饮食上应当注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,如果患者存在高血压、水肿明显时,建议患者应当适当限制盐的摄入,建议患者每日盐的摄入量尽量小于3克。同时建议患者应当避免吃辛辣、油腻以及其他刺激性的食物,尽量不要吃动物的内脏以及肥肉等,避免应用肾毒性药物,尽量少吃些含饱和脂肪酸较多的食物,适当多吃些富含不饱和脂肪酸的食物,也可以吃些富含纤维素的食物。患者除了进行饮食控制之外,还需要规律的在医生指导下应用药物来进行治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(71760)
肾病患者不能吃什么,需要根据实际情况来进行判断,在肾脏内科的肾病一般是指免疫学方面的肾病,也就... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(43859)
肾病患者不能吃什么,需要根据实际情况来进行判断,在肾脏内科的肾病一般是指免疫学方面的肾病,也就...
2023/05/28播放(43859)
肾病患者需要进行抗炎治疗时首选先锋类的抗生素,也就是头孢菌素类的药物,还可以选用半合成青霉素类的药物,比如哌拉西林钠他唑巴坦钠,还有其它同类的药物。如果是重症的病人,可以选用碳青霉烯类的药,例如美罗培南或者泰能类抗生素。如果对青霉素类和先锋类的药物过敏,可以选用氨曲南进行抗炎治疗。尽量避免用的抗生素一般是喹诺酮类的药物,比如环丙沙星、氧氟沙星等,要尽量少用。如果是有肾脏疾病的人,在抗炎治疗时非常需要用喹诺酮类药物,可以选用莫西沙星进行抗炎治疗,因为莫西沙星相对于其它的喹诺酮类药物对肾脏的损伤比较轻。也要尽量避免氨基甙类的抗炎药,例如庆大霉素和链霉素,还有甲硝唑、奥硝唑等药物,有些人可能会有一过性的肾脏损伤,所以不是必须用的时候要尽量避免。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/03/31收听(99114)
"如果肾病患者出现了尿频,有可能存在几种情况:一、肾病患者出现了泌尿系统感染,因为泌尿系统感染的主要症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,部分病人可以出现腰疼以及体温的升高。如果伴有这些症状,就有可能肾病患者并发了尿路感染。因为肾病患者本身免疫力比较低下,容易发生感染性疾病。二、如果肾病患者没有感染性疾病,特别是并没有出现泌尿系统感染的症状而出现了尿频,有可能是膀胱逼尿肌功能失调,需要做相应的检查,例如残余尿的测定和尿动力学检查。如果残余尿测定尿量很少,小于50ml,甚至小于30ml,尿动力学检查出现异常,说明膀胱逼尿肌出现了问题,就需要服用药物来改善膀胱逼尿肌的功能。"
2020/04/21收听(78238)
对于很多肾病患者而言,有以下食物是不能乱吃的,也是谨记的:1、杨桃:杨桃作为一个... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(51982)
对于很多肾病患者而言,有以下食物是不能乱吃的,也是谨记的:
1、杨桃:杨桃作为一个...
2019/01/29播放(51982)
肾病患者肾功能正常的时候,应给予低盐饮食,保证优质蛋白质摄入,预防出现营养不良:1、... 张文静│郑州人民医院 2019/02/28播放(67184)
肾病患者肾功能正常的时候,应给予低盐饮食,保证优质蛋白质摄入,预防出现营养不良:1、...
张文静│郑州人民医院
2019/02/28播放(67184)
"肾病患者的饮食,概括起来主要包括不要吃太咸的,少喝水,吃的蛋白尽量选一些优质蛋白食物,而且不要吃含油脂比较多的食物。肾病通常是肾病综合征的简称,这种疾病水肿比较明显,因此不要吃太咸的,要少喝水,如果吃得太咸或者喝得水过多,容易引起水肿加重,严重的患者会出现心衰和脑水肿。肾病综合征一个很显著的特点,就是从肾脏大量丢失蛋白,饮食中就需要补充蛋白。补充蛋白的时候要选用含有蛋白比较多,同时含有必需氨基酸比较多的食物,在医学上叫做优质蛋白,这些食物主要包括各种蛋类,比如鸡蛋白、鸭蛋蛋白,还有奶类、肉类,肉类主要包括鱼肉和瘦肉。肾病综合征另一个特点就是高脂血症,高脂血症容易引起心脑血管疾病,因此饮食中要避免含油脂比较多的食物,比如鸡蛋黄、鸭蛋黄、肥肉、火锅等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/13收听(45018)
"肾病患者不建议服用以下食物:一、杨桃,因为杨桃可导致正常人出现血尿,并且它含有一种神经毒素,会导致情绪紊乱甚至死亡。所以肾病患者食用杨桃可导致中毒反应,故不建议食用。二、鱼腥草,因为鱼腥草含有马兜铃内酰胺,它具有损伤肾小管上皮细胞的作用,可导致马兜铃酸肾病,所以也不建议食用。三、小龙虾会导致肌痛,酱油色尿,肾功能损伤,考虑为小龙虾导致的横纹肌溶解而引起的急性肾衰竭,所以小龙虾也不主张食用。四、高盐的加工品也是肾病患者的禁忌,因为高盐会增加血压,并且增加尿蛋白的排泄,加重水肿,增加肾脏负担。高盐的食物主要包括火腿、腊肉、腌菜、辣椒酱、果脯、熟食罐头等。五、患者如果出现高钾,在饮食上需要少食或禁食含钾高的食物,主食中的土豆、小米和玉米面,水果中的香蕉、杏,蔬菜中菠菜、蘑菇,还有芋头。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/22收听(22446)
"肾病患者能吃什么水果,主要看目前肾脏疾病处于什么时期。如果肾功能正常,仅仅尿常规里有蛋白潜血,水果、蔬菜不限制,吃杨桃就可以。如果肌酐开始升高了,那么水果就需要注意避免吃香蕉、桔子这种钾非常高的,容易引起高钾血症,严重的甚至可以引起心脏骤停。如果肌酐尿素升到700μmmol\/l以上了,或者尿量每天很少,只有500ml以内,这时候水果要求的比较严格,香蕉、橘子这一类含钾高的水果不能吃,西瓜、梨、葡萄等这些含水量非常丰富的水果一定要少吃,避免大量的饮水,导致心脏的负担,出现心力衰竭。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/28收听(68652)
"肾病患者如果不影响肾功能,也就是血中的尿素氮、肌酐处在正常范围之内,肾脏分泌促红细胞生成素的功能就几乎不受影响。促红细胞生成素是机体产生红细胞的一种激素,所以肾病患者如果不伴有肌酐升高,血中的红细胞是不会有改变的,处于正常范围之内。如果肾病患者伴有肌酐的升高,特别是内生肌酐清除率小于60mL\/min的时候,肾脏产生促红细胞生成素的能力受到限制,而不能刺激机体产生足够的血红蛋白也就是红细胞,使机体出现贫血的症状严重者低于90g\/L。所以说肾病患者的红细胞跟肌酐升高相关,如果降低了需要补充促红细胞生成素,甚至输血。"
2020/04/08收听(86438)
"肾病患者往往出现脸色发黑的情况,这是由于肾脏丧失了一部分功能,使机体产生的毒素和多余的水分不能有效的排出体外,使毒素在体内聚集,造成了各个系统和器官的异常。当沉积在皮肤上的时候,就可以使皮肤颜色变黑,脸色就出现发黑。同时,可以使水分在体内聚集,从而脸部可以出现轻度浮肿的情况,所以说肾病的患者脸色容易发黑,而且伴发有轻度的浮肿。如果肾病进一步发展,可以出现贫血的症状,这时候病人面部出现贫血貌,所以说病人的脸色出现发暗,同时双侧眼睑、结膜可以出现贫血的表现。"
2020/05/31收听(83108)
肾内科的肾脏疾病主要是免疫学方面的疾病,有蛋白尿比较少的肾炎综合征,也有蛋白尿比较多的肾病综合... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(42795)
肾内科的肾脏疾病主要是免疫学方面的疾病,有蛋白尿比较少的肾炎综合征,也有蛋白尿比较多的肾病综合...
2023/06/01播放(42795)
肾病患者可以喝茶,允许喝淡茶水允许。但对于肾衰透析患者,可能会比较限制茶叶饮用。... 赵班│北京医院 2023/04/26播放(43191)
肾病患者可以喝茶,允许喝淡茶水允许。但对于肾衰透析患者,可能会比较限制茶叶饮用。
...
赵班│北京医院
2023/04/26播放(43191)
肾病患者尿频,是指患者排尿的次数明显增多的情况。导致肾病患者尿频的原因,主要分为2大类: 刘纪实│中南大学湘雅三医院 2023/08/28播放(49082)
肾病患者尿频,是指患者排尿的次数明显增多的情况。导致肾病患者尿频的原因,主要分为2大类:
刘纪实│中南大学湘雅三医院
2023/08/28播放(49082)
"有肾病患者能否减肥,决定于原发的肾病是否得到控制,临床表现是否明显以及尿的改变,包括蛋白尿和血尿的情况,才可以决定是否减肥。如果肾病处于活动期,有蛋白尿、血尿、低蛋白血症、血压控制不满意的情况下,必须积极治疗原发疾病,不建议减肥。当肾病处于稳定状态,临床症状已经明显改善,尤其是血浆蛋白恢复正常,尿蛋白转阴或者很少,没有明显的肉眼血尿,血压控制平稳的情况下可以采用减肥,但减肥必须在医生的指导下使用,同时在减肥的过程中一定要注意检查肝肾功能的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(49232)
北大人民医院 杨冰
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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