喉返神经损伤能不能自愈，主要看损伤的性质以及损伤的程度。如果损伤只是拉扯伤，用激素以及营养神经的药物，有可能能够治愈。术后如果明确术中的神经全程是游离的，也没有烫伤，神经是完整的，有可能就存在拉扯或夹闭，可能存在自愈的可能。

但是一般还会给患者用大剂量的激素做冲击，局部用营养神经的药，比如甲钴胺。如果是术中不确定神经有没有保护，建议尽快进行干预。可以给患者做喉肌电图，看喉肌肌肉的肌电还在不在，看喉返神经是不是断裂。

喉肌电图好多医院都不能做，建议做完手术以后尽快进行探查，进行神经游离，有的时候神经损伤可能是线结扎住，这个时候把线结解开，可能神经也能治好。如果是神经断裂，尽快进行神经的断端吻合，也能治疗。如果神经断的比较长，可以用周围神经进行缝合，比如用耳大神经把神经缝合，也能治疗。

所以喉返神经损伤，一定要进行及早发现、及早进行干预，避免存在侥幸心理，避免出现严重的并发症。