浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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勃起不坚、一会就软了主要考虑勃起功能障碍问题，俗称阳痿，造成阳痿的原因具体如下：
1、心理性勃起功能障碍，各种精神心理因素引起，如焦虑、抑郁或夫妻感情不和等因素引起。但自身阴茎勃起客观条件正常，只要克服心理障碍，不会出现问题；
2、器质性勃起功能障碍，多见于阴茎血管、阴茎勃起神经、阴茎等方面损伤。阴茎海绵体发生病变以及外伤，如阴茎外伤等，同时医源性损伤见于尿道狭窄手术、前列腺癌根治性手术，也有可能造成勃起功能障碍；
3、混合心理性和器质性两个原因。
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"男性勃起不坚，时间不长就疲软的情况，多见于勃起功能障碍。勃起功能障碍是一类比较常见的性功能障碍，其主要表现是勃起后不够坚硬，持续时间不久，或者不能完全勃起，都会造成性生活的障碍，其原因通常包括心理源性以及器质性的疾病。心理源性因素与紧张、焦虑、恐惧，或者性生活失败使夫妻感情障碍有一定的关系。疾病因素包括中枢神经系统的疾病，激素水平的紊乱、低下，以及内分泌疾病，如糖尿病、外周神经血管病变、甲状腺疾病、泌尿生殖系统疾病，如前列腺炎。还有服用高血压药物，以及噻嗪类利尿剂等，均可引起此症状的出现。在临床上需要根据具体的原因，采用针对性的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/02收听(90518)
勃起后一会就软是常见的阳痿表现，西医称为勃起功能障碍。勃起功能障碍分为心因性和器质性，部分患者... 兰岳│浏阳市人民医院 2020/12/21播放(58618)
勃起后一会就软是常见的阳痿表现，西医称为勃起功能障碍。勃起功能障碍分为心因性和器质性，部分患者...
兰岳│浏阳市人民医院
2020/12/21播放(58618)
"勃起一会儿又软了，叫做挺而不坚，这是阳痿的症状。阳痿与很多因素相关，比如心情、家里的环境、爱人的配合情况或者工作、生活、学习上的压力等，都可以导致阳痿的症状。另外，各种疾病都可以导致阳痿发生，比如高血压、高血压所用的药物或者糖尿病、甲状腺疾病、腰骶部疾病，以及外伤，都可以导致阳痿症状。还有精神神经方面的抑郁症，也可以导致阳痿出现。还有年轻人的手淫、包皮过长也会导致阳痿发生。所以，发生这种情况，可以在性交前口服药物，比如希爱力、万艾可、金戈，临时解决。性交成功了，患者自信心倍增，很多人至此就治愈了阳痿。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(36498)
"勃起一会就软这应该属于阳痿，因为勃起维持时间不够长，到不了射精就疲软，这容易造成性交的失败。出现这种情况的原因可能有心理原因，也可能有器质性原因，一般年轻人都是以心理原因为主，比如由于身体的劳累、精神压力大、夫妻配合不好、精神紧张容易出现勃起硬度下降的情况，如果反复出现这种情况，就容易造成性交的失败，这个更会加重心理压力，如此反复循环从而形成一种恶性循环。出现这种情况男性要去调整，比如说是身体的调整、锻炼身体、不要太劳累、少熬夜、夫妻配合等，同房时能加强一些前戏，或者女性的理解和配合，对于男性精神压力的放松是非常重要的。同时可以配合一些药物，常用的药物就是PDE-5抑制剂，代表性的药物就是万艾可和希爱力，也就是通常所说的伟哥。这是种扩张血管的药物，主要来增加阴茎勃起的血供，增加阴茎的硬度，增加勃起维持时间，从而让男性能够正常的完成性生活。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/20收听(89694)
勃起一会又软了属于勃起功能障碍的一种类型，或临床表现。勃起功能障碍又称为阳痿，主要是勃起硬度不... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2020/05/22播放(53210)
勃起一会又软了属于勃起功能障碍的一种类型，或临床表现。勃起功能障碍又称为阳痿，主要是勃起硬度不...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/22播放(53210)
"阴茎的勃起过程就是阴茎海绵体充血的过程，如果在阴茎勃起以后一会又软了，表明流入到阴茎内的血液重新流回到腹腔，说明它受到了一些原因的影响，它一般见于三大类情况：第一、在没有性生活的时候，患者往往通过手淫的方式或者是看到了一些色情的图片和电影，有了性冲动就诱发了勃起，但是如果没有后续的性刺激，这种勃起会迅速消失，因为持续的勃起不符合人的生理结构，所以这种情况是正常的，大家不要担心；第二、在有性生活的时候很多人出现迅速的萎软，中医也称为勃起不坚、坚而不久，它们往往见于一些疾病，比如高血压、糖尿病或者是甲状腺疾病，因为这些疾病会破坏阴茎的内部结构，从而导致阴茎无法维持正常的勃起；第三、在没有其它的原因和疾病的情况下病人出现了阴茎勃起以后迅速的萎软，往往询问病人的生活时会发现他有长时间的体力劳动或者脑力劳动的病史，以及病人在性生活的过程中通常会受到一些外界的干扰，把它称为性疲劳或者性打扰，这种情况也是正常的，不要把它当成疾病来看。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/12收听(60958)
"阴茎勃起硬度不够，一会就软了，这种情况下通常是勃起功能的障碍，其原因比较复杂，包括男性可能由于心理性的原因，或者压力大、焦虑、紧张、夫妻感情不和谐等，均可以导致勃起功能的障碍。器质性的疾病要考虑是否存在糖尿病、高血压、冠心病、甲状腺功能，或者中枢神经系统、外周神经系统是否存在病变。阴茎的动脉、静脉等血管病变，或者动脉硬化，服用高血压药物、利尿剂以及降脂药物，也可能会造成勃起功能障碍。在临床上可以通过行为治疗、心理疏导，以及PDE5等药物来进行治疗和改善。"
2021/03/24收听(98908)
硬一会就软了、时间比较短考虑可能是勃起功能障碍，或存在早泄的可能。早泄和勃起功能障碍均是性功能... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(48322)
硬一会就软了、时间比较短考虑可能是勃起功能障碍，或存在早泄的可能。早泄和勃起功能障碍均是性功能...
2023/08/28播放(48322)
如果勃起一会很快软了，西医称为勃起功能障碍，中医有一个形象的说法叫做勃起不坚、坚而不久，对于勃起后很快就变软，在生理上的反应实际上就是流入阴茎内的血液又重新回到身体内，通常和身体疲惫以及受到性干扰有关。性生活受到外界干扰，大脑注意力就会转移，勃起中枢就会受到抑制，阴茎海绵体内血液得不到性刺激的持续控制，导致血液回流，这种性干扰大多见于接电话、陌生环境及双方情绪变化等，中医把它称为心气虚或者心神不宁。另外，如果一个人身体疲惫的情况下进行性生活，阴茎根部的白膜容易松弛，就无法维持血液保留在阴茎内，也会导致阴茎痿软，中医把这种情况称为肾气虚，患者遇到这种情况不要慌。通常最好在性生活的时候选择熟悉、舒适、不被打扰的环境，同时建议双方都要在身体状态、精神状态最佳的时候进行。
2020/04/24收听(89370)
"勃起之后又软了一般说明是勃起功能比较差或者是勃起功能障碍，原因主要是与过于劳累、心理因素、情绪比较紧张、与女方的配合不默契等有一定的关系。出现这种情况后要及时到医院行相关的检查、治疗，医生询问患者的病史情况以及临床症状，建议做勃起功能监测，一旦确诊为是勃起功能障碍，可以通过药物进行调理治疗，服用西地那非、他达拉非、锁阳固精丸等来进行调理治疗。另外，建议要加强锻炼身体，多做有氧运动，增强机体耐力，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(58584)
"能勃起但很快就软了，最常见于精神紧张、焦虑的病人。由于心理紧张、焦虑，导致交感神经过度兴奋，导致儿茶酚胺分泌较多，导致阴茎供血动脉收缩，引起阴茎刚硬了就很快又软了的现象。能勃起但很快就软了，还见于阴茎海绵体动静脉瘘的病人，病人发生阴茎海绵体动静脉瘘时，当动脉扩张、充血，导致海绵体充血、胀大时，由于存在静脉短路，会出现能勃起但很快就软了的现象。病人出现上述症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/12收听(78756)
男性出现阴茎勃起但不坚挺的现象，属于阴茎海绵体充血不足引起的，在临床上也被称为轻度的阳痿。首先，考虑不良的生活习惯引起，例如机体长时间熬夜、吸烟、喝酒、手淫等，导致阴茎出现轻度阳痿现象。其次，如果机体近期生活压力过大、情绪长时间处于紧张状态，在心理因素和精神因素的作用下会导致机体力不从心，出现勃而不坚的现象。最后，考虑病理性因素引起，如果机体肾虚、龟头神经传导出现问题、阴茎海绵体血管病变、前列腺疾病等，也会导致阴茎勃而不坚。如果排除心理性因素影响，及时去医院进行检查，做阴茎海绵体充血试验，明确病因后在医生指导下对症治疗。建议男性在日常生活中要早睡、早起，积极锻炼身体，养成良好情绪状态。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/03收听(60726)
男性在性生活时阴茎勃起硬度不够，一会儿就软了，这种现象被称作是阳痿，也称作是勃起功能障碍，是比较常见的男性性功能障碍之一。对于这种情况，一般可以通过药物来进行治疗，一线的治疗药物主要有西地那非、他达拉非等。通过药物治疗，可以改善阴茎海绵体的血液供应，从而使阴茎勃起的硬度有所改善。另外也可以应用其他的药物，比如在性生活前，龟头黏膜涂抹前列腺素E1。前列腺素E1属于一种血管活性药物，经龟头黏膜吸收以后也可以改善阴茎海绵体的血液供应，从而改善阳痿治疗勃起功能障碍。也可以应用前列地尔，前列地尔一般经尿道给药，经尿道黏膜吸收以后，也可以起到治疗阳痿的目的。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(90930)
性生活勃起一会又软了，出现这种情况不要慌张，具体情况如下：1、偶尔发生：如果近1... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/18播放(47499)
性生活勃起一会又软了，出现这种情况不要慌张，具体情况如下：
1、偶尔发生：如果近1...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/18播放(47499)
病人出现勃起不坚时，需到泌尿外科或男科就医。勃起不坚常常由于内分泌因素所致，如病人睾丸功能下降时会出现睾酮缺乏，会出现睾酮和双氢睾酮水平下降，病人会出现性欲减退、勃起不坚症状，当补充睾酮后病人性欲增强，勃起硬度增强。部分病人由于血管因素，如阴茎供血动脉狭窄或阴茎动静脉瘘时，会出现勃起不坚现象，常常需要做体外冲击波治疗，通过体外冲击波对阴茎海绵体局部刺激，改善局部微循环达到动脉扩张充血，达到勃起坚硬的效果。
2020/08/11收听(54934)
男性勃起不坚是一种比较常见的症状，基本上不需要到医院进行治疗，只需要在日常生活中做一些自我调整措施即可。最基本的就是要多运动，减肥，尤其是腿部肌肉，强化阴茎反应，训练阴茎可以自由上下抽动。早上勃起时到厕所小便前，用手指轻压距离阴茎前端的1/3处，把阴茎往下压，如此阴茎就会接近挺立状态，然后用指尖贴在阴茎上，感觉它的反应。一面紧闭肛门，一面把阴茎往上推，重复此动作，大概需要做一分钟。另一方面可以经常散步，尤其是在晚饭以后。
仵好金│郸城县中医院
2018/06/09收听(374)
"勃起不坚属于勃起功能障碍。勃起功能障碍的原因常见于精神心理性的因素，还有就是过频的手淫、过频的性生活、内分泌疾病、阴茎本身血管泌尿生殖系统的疾病，像前列腺炎等，建议及早到专科医院检查，明确病因，对症下药。当出现阴茎勃起不坚、不硬，但能勃起，这种不是特别严重的情况时，可以采取一些方法达到阴茎坚硬挺拔。可以采取半勃状态下性交，放松性生活紧张度，阴茎也可自然恢复到勃起的功能。在清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活往往比较容易成功。所以尤其是心理性的阳痿，阳痿发展到中期、晚期以上，心理因素障碍治疗就比较困难了，所以阳痿的患者还是要早发现、早治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/30收听(38374)
勃起不够坚硬是勃起功能障碍的一种表现。学术上把勃起之后的程度分为四个级别，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。<... 方冬│北京大学第一医院 2019/12/15播放(71942)
勃起不够坚硬是勃起功能障碍的一种表现。学术上把勃起之后的程度分为四个级别，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。<...
方冬│北京大学第一医院
2019/12/15播放(71942)
勃起不坚是男性的常见问题，主要表现是在同房的过程中勃起硬度不够，甚至不能完成满意的性生活。出现勃起不坚时主要是以口服药物为主，常用的口服药物有中药和西药。中药主要是辨证治疗，根据患者体质结合舌苔、脉象辨证用药。在临床中经常选择的中药有健脾、补肾、舒肝、活血类的药物，常用的中成药有复方玄驹胶囊、右归胶囊或强肾片。西药主要是迅速扩张阴茎局部血管的药物，常用的西药有万艾可或希爱力。中药和西药可以配合使用，能够较好、较快的改善勃起的硬度。
2020/08/13收听(84624)
每次同房硬度不够，妻子可能不是特别满意，然后赶快来就诊。大部分患者都是因为心理性压力过大，导致... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/13播放(54446)
每次同房硬度不够，妻子可能不是特别满意，然后赶快来就诊。大部分患者都是因为心理性压力过大，导致...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/13播放(54446)
郑大一附院 郑涛
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