浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
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脑脊髓炎往往称为播散性脑脊髓炎，部分患者可能会遗留一定后遗症，具体如下：
1、运动障碍较多见，如走路不稳、肢体肌力差、握东西握不好等；
2、感觉异常，如某固定部位感觉麻，此情况相对少见；
3、个别人会遗留癫痫发作、认知功能下降、智力下降、视力下降、听力下降等。
对于上述遗留问题，患者无需太悲观，因脑脊髓炎是可治疗的疾病，尤其儿科脑脊髓炎，预后相对较好，大多数患者可完全恢复，故遗留后遗症的概率并不大。总之，最重要的是要及时到医院诊断，早期干预、治疗，从而阻止病情进展、减少神经损伤的遗留。
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目前认为脑脊髓炎的发病与免疫有关，脑脊髓炎部分发生于风疹、天花、流感、腮腺炎、水痘和EB病毒、单纯疱疹病毒、甲型肝炎病毒、柯萨奇病毒等感染后以及疫苗接种后。也有部分患者服用某些药物或食物，如左旋咪唑、驱虫净、复方磺胺甲噁唑、蚕蛹等也可引起，极少数病例可发生于某些特殊时期，如围生期、手术以后，还有部分患者病因不明。目前认为脑脊髓炎的发病与免疫有关，试验性变态反应性脑脊髓炎动物模型可以模拟脑脊髓炎的临床病程，即多灶性脱髓鞘病理改变，试验表明脑脊髓炎是通过细胞免疫介导的，针对中枢神经系统髓鞘蛋白的自身免疫性疾病。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(26012)
"急性播散性脑脊髓炎的后遗症，根据患者具体受损伤的程度和治疗的效应不同、表现不同，通常来说急性播散性脑脊髓炎会影响单侧或双侧锥体束，能够导致患者偏瘫，甚至双侧肢体的瘫痪无力。还可能导致患者共济失调，表现为行走不稳，也可能导致患者颅神经麻痹的症状，比如面瘫，引起视神经炎，导致癫痫、感觉障碍等等。治疗主要是应用一些免疫球蛋白或者激素来进行合理治疗，一部分患者愈后较好，症状控制理想，一部分患者存在偏瘫或者其他一些后遗症的临床表现，对这些运动障碍的后遗症患者主要是康复治疗，对于感觉异常的患者主要应用一些卡马西平类的药物控制感觉异常的症状。如果有癫痫的患者，主要是抗癫痫治疗。具体情况应该密切和专科医师联系，进行合理地诊治，适当地康复训练。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/09收听(55296)
脊髓炎大部分是急性或者亚急性起病，较少会出现慢性、迁延现象。脊髓炎指脊髓发炎，属于一种常见的免... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/27播放(74108)
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渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/27播放(74108)
急性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/08播放(36887)
急性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
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急性播散性脑脊髓炎的后遗症多种多样，一般要根据临床前期的症状来确定，最常见的有癫痫、认知功能障... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/03播放(38831)
急性播散性脑脊髓炎的后遗症多种多样，一般要根据临床前期的症状来确定，最常见的有癫痫、认知功能障...
2023/04/03播放(38831)
"急性脑脊髓炎治疗方式的选择，一定要根据具体的情况进行具体对待。因为每个人感染的方式不同，所使用的抗生素种类也是不同的。对于病毒类型导致的急性脑脊髓膜炎，需要应用抗病毒力的药物进行治疗，比如更昔洛韦、阿昔洛韦等消炎药物。如果是细菌造成的急性脑脊髓炎，则需要通过头孢曲松、万古霉素等相应的药物进行治疗。如果是真菌造成的急性脑脊髓膜炎，则需要通过氟康唑等杀灭真菌的药物进行治疗。一定要明确，因为有些药物并不可能透过血脑屏障，所以部分情况下也可以采取腰椎穿刺的方式向椎管内打药。这种方法也可以有效的减少急性脑脊膜炎的治愈难度，但增加了治疗的过程。所以一定要根据情况进行判断，争取采取各种方式共同进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/05收听(29080)
"急性脊髓炎经过合理的治疗，大部分还是能够长期存活的，急性脊髓炎是脊髓发生的急性炎症性的病变，对于一般病情程度的急性脊髓炎，主要造成运动、感觉、自主神经功能的障碍，在急性期通过合理的激素冲击治疗和对症治疗，大部分人的病情还是能够得到较好的恢复，运动感觉、自主神经功能等都能得到不同程度的恢复。对于严重的脑脊髓炎，并伴有反复的癫痫发作、颅内水肿、脑组织坏死，甚至对生命体征造成影响，并且合并有常见的肺部感染，这样的病情的药物反应不佳，通常病情极其危重，一部分人有可能是致命的。因此一旦出现脑脊髓炎的临床表现，应该积极配合医院治疗，争取良好的转归。"
2020/03/29收听(84292)
脑脊髓炎又称为急性播散性脑脊髓炎，是中枢神经急性脱髓鞘的炎症性疾病，一般无法自愈，往往需要住院... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(54784)
脑脊髓炎又称为急性播散性脑脊髓炎，是中枢神经急性脱髓鞘的炎症性疾病，一般无法自愈，往往需要住院...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(54784)
脑脊髓在正常情况下是清洁、无菌的环境，由于各种原因引起细菌、病毒、真菌等病原微生物感染导致的炎... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(83914)
脑脊髓在正常情况下是清洁、无菌的环境，由于各种原因引起细菌、病毒、真菌等病原微生物感染导致的炎...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(83914)
部分脑脊髓炎的患者如果能够及时、正确的治疗，可以治愈，但是多数患者可能会留有后遗症。该病一般发病比较急，病情比较重，可以出现脑部的症状，也可能会出现脊髓的症状，患者可以表现为肢体瘫痪、感觉障碍，同时可以出现大小便功能障碍，也可以出现脊髓休克的症状。有些患者可能会出现昏迷、昏睡、意识模糊，以及谵妄状态等意识障碍，同时患者可以出现高热、头痛、恶心、呕吐，主要是进行抗炎治疗，一般应用头孢类抗生素，必要时进行细菌培养，有针对性的应用抗生素治疗，病情稳定后尽早给予康复治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/16收听(58198)
急性脑脊髓炎准确而言，应该称为急性脊髓炎，分为急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎，其发病病因通... 迟骋│北京大学人民医院 2021/09/22播放(73692)
急性脑脊髓炎准确而言，应该称为急性脊髓炎，分为急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎，其发病病因通...
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/22播放(73692)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗... 邵自强│中日友好医院 2021/07/21播放(99520)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗...
邵自强│中日友好医院
2021/07/21播放(99520)
"脑部脊髓炎治疗的方法，多数应用抗生素治疗。但是抗生素的选择是非常重要的，如果应用广谱抗生素，有可能造成耐药菌的出现。如果应用窄谱抗生素，可能因为脊髓炎症控制不佳，造成不良的反应。开始要用广谱的抗生素适当的治疗，属于经验性用药。而后及时的进行腰椎穿刺，取出脑脊液，相应的培养，进行药物敏感学的试验，可以筛选出最敏感的抗生素类型，更改抗生素为窄谱用药，才能有更好的治疗。有的人因为血脑屏障，或抗生素的渗透无法进入颅内，可以进行腰椎穿刺，往里面打药的方式治疗。要明确当时的病情状态，采取各种综合方式治疗，效果会更好。"
2019/07/25收听(17594)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/18播放(86568)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/18播放(86568)
"脑脊髓炎的前期症状主要是表现为发热、头痛症状，患者有炎症的反应，或者有过受凉的病史，会导致体温升高、头痛、伴恶心、呕吐。还会有脑膜刺激征、颈项强直、布氏征、克氏征阳性，严重的患者会出现嗜睡、昏睡，甚至有昏迷的症状。还会伴有脑脊髓炎造成的神经功能障碍，出现一侧肢体瘫痪或者肢体麻木症状。还会有视觉的症状，视物模糊、视物成双，或者视野缺损都会出现。还有颅内压增高，可以看到伴有恶心、呕吐和视乳头水肿的症状等。"
2021/01/11收听(75378)
"流行性脑脊髓膜炎病人的特征性临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑以及脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌引起一种急性化脓性脑膜炎，传播途径是呼吸道传播，好发于冬、春季，一般会分为前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。在前驱期时主要为上呼吸道感染的症状，败血症期重要的特征性体征是皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，脑膜炎期是在败血症的基础上出现剧烈的头痛、频繁呕吐、烦躁不安和脑膜刺激征，在恢复期经过积极的抗炎治疗，患者体温或逐渐下降到正常，皮肤瘀点和瘀斑逐渐消失，治疗方面首先要给予抗感染治疗，需要应用能透过血-脑屏障的抗生素，比如青霉素、头孢曲松以及美罗培南等，还要给予积极的脱水降颅压治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(44698)
脊髓炎也是脊髓病的一类，脊髓的炎症基本是免疫性炎症，可以分为多发性硬化、视神经脊髓炎、谱系疾病... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(69826)
脊髓炎也是脊髓病的一类，脊髓的炎症基本是免疫性炎症，可以分为多发性硬化、视神经脊髓炎、谱系疾病...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(69826)
脑淤血的后遗症非常多，主要取决于脑淤血的位置，包括机体对脑淤血组织的恢复情况，具体的后遗症如下... 邓钰蕾│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/01播放(41008)
脑淤血的后遗症非常多，主要取决于脑淤血的位置，包括机体对脑淤血组织的恢复情况，具体的后遗症如下...
邓钰蕾│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/01播放(41008)
脑淤血的后遗症，一定要根据具体的情况进行具体的对待。有很多脑出血的患者经过积极治疗，并且脑出血未在明显的功能区，这个没有后遗症。但是也确实有很多脑出血的病人会有后遗症，每个人都不同。首先最常见的就是头痛、头晕的表现，往往是一个主观症状，而且有的时候也明确相应的诊断才能够更好的治疗。出现肢体的麻木、无力、言语功能障碍等等情况，也就是俗称的偏瘫。再次会出现一定的癫痫的表现，也就是俗称的抽风。然后还有患者会出现吞咽功能呛咳的情况，经常看到脖子上有一根白色的管或者是长期的留置胃管进食。还有的人如果更加严重，会出现植物生存状态，也就是俗称的植物人。所以每个人都不一样。
2019/03/29收听(94096)
"脑受伤后遗症又被称之为脑外伤后遗症，指的是当患者发生颅脑损伤之后，在恢复期可能会出现一系列不适症状。患者可能会出现反复的头痛、头昏、恶心、呕吐，伴有出现一定程度的记忆力下降，尤其以短期记忆力下降更为明显，甚至很可能会出现恶心、呕吐、不思饮食、夜间入睡困难、失眠多梦等情况。对于脑外伤后遗症患者来讲，建议日常生活当中要养成良好的生活习惯，多注意休息，保证有充足的睡眠时间，早睡早起、不要熬夜，不要吃过于油腻、辛辣、刺激性的食物，每天坚持适当的做简单的有氧运动，每次运动的时间控制在15-30分钟左右，必要时可以接受有效的心理疏导。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(77106)
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