河南中医药大学第一附属医院
儿科
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紫癜性肾炎患儿是否需要休学根据病情判断。轻型紫癜性肾炎,比如仅有尿红细胞、尿潜血,而没有蛋白尿或者肾功能恶化,一般不需要特殊治疗,可以继续上学。
重型紫癜性肾炎,表现为大量蛋白尿、浮肿,尤其有肾功能异常,甚至高血压的儿童,需要住院治疗,而且在治疗过程中会应用激素或者免疫抑制剂。此类患儿需要避免劳累、避免交叉感染,建议休学。等到患儿病情稳定,药物减量后再回归到学校。紫癜性肾炎只有重型考虑休学,轻型紫癜性肾炎不需要休学,只需要避免可疑过敏原和劳累即可。
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"儿童紫癜性肾炎,并不都需要休学。对于比较轻型的紫癜性肾炎,比如仅仅有尿红细胞、尿潜血而没有尿蛋白和肾功能恶化的,可以积极寻找过敏原并脱离过敏原,同时应用抗过敏的药物,一般很快就能够好转,可以继续上学。而对于比较重型的紫癜性肾炎,比如表现为大量蛋白尿,尤其有肾功能恶化的儿童,有可能需要住院治疗,并长时间应用激素,而且要避免劳累,避免感染,所以建议休学。也就是同样是紫癜性肾炎,有轻型的也有重型的,只有重型的建议休学,轻型的不需要休学,只需要治疗的同时,避免过敏原和劳累就可以。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(60504)
"儿童紫癜性肾炎又叫儿童过敏性紫癜性肾炎,它的诊断具备三个条件,即儿童、过敏性紫癜特征、肾炎的特征。当肾脏有损害的时候,可以有以下临床表现:即蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害。根据病理类型不同,也就是肾脏损害的严重程度不同,它的临床表现并不一定以上这些临床表现都有,可能仅有一个、两个或者数个。该病的病理改变是以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。因为儿童处于生长发育期,所以不主张行肾脏穿刺明确病理类型。其预后跟临床表现以及实验室检查有很大的关系,单纯血尿患者预后几乎很好。不同程度的蛋白尿与肾功能进行性恶化有关,蛋白尿越严重,肾功能损害就越厉害,急性肾炎综合征患者预后比较差。总之,儿童紫癜性肾炎还是比较严重的。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(33160)
儿童紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害,是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,严重程度与临床... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/25播放(81840)
儿童紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害,是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,严重程度与临床...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/25播放(81840)
"儿童紫癜性肾炎比较好治,尤其是单纯表现为镜下血尿的患者,一般有时候不需要治疗,注意休息,避免接触过敏原,预防感冒即可。伴有少量蛋白尿的患者,也比较容易好治疗,可以应用糖皮质激素,一般不需要应用免疫抑制剂。对于伴有大量蛋白尿的患者,通常临床需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗,尤其是达到肾病综合征诊断标准的患者,预后相对不是太好,所以需要足疗程的糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,逐渐减量,直到临床缓解,平时也要注意预防感冒。"
王礼清│济南市中医医院
2019/03/20收听(31268)
儿童紫癜性肾炎针对病因来讲,如果病因为过敏因素、感染因素以及血小板等因素引起来的紫癜能够纠正,... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(77548)
儿童紫癜性肾炎针对病因来讲,如果病因为过敏因素、感染因素以及血小板等因素引起来的紫癜能够纠正,...
吴凡│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/19播放(77548)
儿童紫癜性肾炎需要给予药物抗过敏治疗,同时要避免再接触过敏原。儿童紫癜性肾炎是由于对青霉素这一类的药物,或者鱼虾这一类的食物以及别的东西过敏引起的,因此在治疗这种疾病之前,首先应该明确对哪种东西过敏,然后在以后的生活中要避免再接触这类东西。最主要的治疗是应用激素,而比较常用的激素就是强的松。激素应用疗程不是很长,一般在一个月左右。同时还需要给予抗过敏的药物应用,比较常见的是氯雷他定、西替利嗪、葡萄糖酸钙等药物。饮食上要注意避免吃太咸的和含有蛋白比较多的食物,太咸的食物主要是咸菜,而含有蛋白比较多的食物,主要是各种肉类、奶类、蛋类等,因为吃太多这些食物容易引起血压升高、水肿加重以及肾功能的进一步恶化。
2019/04/24收听(47266)
"儿童紫癜性肾炎的治疗,需要根据临床具体的病情,来制定不同的治疗方案。单纯表现为镜下血尿、没有其他症状的紫癜性肾炎,可以不需要特殊治疗,定期复查尿常规、预防感冒、避免接触过敏原就可以。尿中有蛋白的紫癜性肾炎,24小时尿蛋白定量<1g,可以应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,或者是配合中药治疗,来控制尿蛋白。对于24小时尿蛋白定量>1g的患者,临床需要应用糖皮质激素,抗炎、抗免疫控制尿蛋白,同时需要配合降脂、抗凝等相关治疗。"
2019/07/12收听(34644)
儿童过敏性紫癜累及到肾脏称为紫癜性肾炎,在过敏性紫癜病程6个月内出现以下三种情况之一即可诊断紫... 吴天慧│湖南省儿童医院 2021/09/20播放(67184)
儿童过敏性紫癜累及到肾脏称为紫癜性肾炎,在过敏性紫癜病程6个月内出现以下三种情况之一即可诊断紫...
吴天慧│湖南省儿童医院
2021/09/20播放(67184)
儿童紫癜性肾炎治疗要根据病情轻重程度治疗,病情轻重主要依据蛋白尿多少、血尿轻重、有无合并高血压... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/25播放(58766)
儿童紫癜性肾炎治疗要根据病情轻重程度治疗,病情轻重主要依据蛋白尿多少、血尿轻重、有无合并高血压...
2021/02/25播放(58766)
儿童紫癜性肾炎的治疗分为一般治疗和药物治疗。儿童紫癜性肾炎在临床中并不少见,针对患儿过敏或感染... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(77878)
儿童紫癜性肾炎的治疗分为一般治疗和药物治疗。儿童紫癜性肾炎在临床中并不少见,针对患儿过敏或感染...
2020/04/19播放(77878)
儿童紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的肾脏损害。首先在急性期一般是以过敏性紫癜起病... 钟旭辉│北京大学第一医院 2018/11/15播放(98390)
儿童紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的肾脏损害。
首先在急性期一般是以过敏性紫癜起病...
钟旭辉│北京大学第一医院
2018/11/15播放(98390)
"抑郁症需要休学吗?不一定。抑郁症的治疗是一个综合性治疗,如果抑郁症是重性抑郁障碍,他有严重的自杀倾向或者自杀行为,往往需要住院治疗,需要休学。但是有些是轻度或者中度的抑郁障碍,这些病人在门诊做各种治疗,如药物治疗、心理治疗,及时诊疗不一定需要休学,也不一定需要住院,所以要根据具体情况来具体对待。常用的抑郁症治疗方法是药物治疗、心理治疗和其他辅助治疗。抗抑郁药主要是SSRI类的药物,这类药物可能就是一般门诊定时随诊治疗,及时调整药物剂量,常用的SSRI类的药物有五种,这些药物在青少年或者是各种年龄段都可以使用。心理治疗、认知行为疗法、人际关系疗法、家庭疗法、婚姻家庭治疗都可以使用,都有利于抑郁症的好转。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/04/08收听(69924)
儿童紫癜性肾炎的治疗方法,很大程度上取决于紫癜性肾炎的临床表现,临床表现不同,其治疗方案也不一... 钟旭辉│北京大学第一医院 2018/11/15播放(77680)
儿童紫癜性肾炎的治疗方法,很大程度上取决于紫癜性肾炎的临床表现,临床表现不同,其治疗方案也不一...
2018/11/15播放(77680)
孩子出现抑郁症的症状群时,孩子是上不成学,会自我否定,自我评价非常低,是一种消极的情绪状态,会... 郎艳│郑州大学第一附属医院 2020/01/13播放(73466)
孩子出现抑郁症的症状群时,孩子是上不成学,会自我否定,自我评价非常低,是一种消极的情绪状态,会...
郎艳│郑州大学第一附属医院
2020/01/13播放(73466)
儿童紫癜性肾炎饮食方面,没有哪种食物对紫癜性肾炎较好。一般注意保证足够的热量,食物多样,平衡膳食即可,但应包括适量的碳水化化合物、脂肪和蛋白质。脂肪应以含不饱和脂肪酸的为主,如植物油。蛋白质最好是能够容易被人体消化吸收、利用的动物蛋白,比如鸡蛋、瘦肉、牛奶。避免大量的植物蛋白的摄入,如豆浆等豆制品,植物蛋白不容易被人体消化吸收、利用。碳水化合物应注意避免生冷,以减少对胃肠道的刺激,同时应注意避免食用易过敏的食物。
2019/05/21收听(34914)
儿童紫癜性肾炎,首先它是慢性的肾小球肾炎,所以其治疗和随访还是一个相对长期的过程。 钟旭辉│北京大学第一医院 2018/11/15播放(51904)
儿童紫癜性肾炎,首先它是慢性的肾小球肾炎,所以其治疗和随访还是一个相对长期的过程。
2018/11/15播放(51904)
紫癜性肾炎在所有的慢性肾小球肾炎里应该是预后相对好的一类疾病,但即使这样,它本质上也是一个慢性... 钟旭辉│北京大学第一医院 2018/11/15播放(56264)
紫癜性肾炎在所有的慢性肾小球肾炎里应该是预后相对好的一类疾病,但即使这样,它本质上也是一个慢性...
2018/11/15播放(56264)
儿童紫癜性肾炎的治愈标准是尿检正常,即镜下红细胞和蛋白尿阴性,一般要求是尿检正常后3个月或半年... 任献国│东部战区总医院 2018/05/07播放(61762)
儿童紫癜性肾炎的治愈标准是尿检正常,即镜下红细胞和蛋白尿阴性,一般要求是尿检正常后3个月或半年...
任献国│东部战区总医院
2018/05/07播放(61762)
"紫癜性肾炎对多数患者来说,并不严重。因为对于多数患者而言,紫癜性肾炎属于自限性疾病。因此对于多数临床表现轻微、一过性的尿检异常的患者,并不需要特殊治疗,而短期内患者可以自行好转。对于有明确的肾脏损害的患者,如果出现了蛋白尿较多的情况,可以推荐使用普利类或者沙坦类的降压药物,进行降压以及降尿蛋白治疗。如果对于肾脏损害较为严重的,可以选用激素来进行治疗。而如果表现为较多新月体形成的患者,可以选用甲泼尼龙冲击疗法,或者冲击疗法以后,用糖皮质激素联合细胞毒性药物、免疫抑制剂治疗。患者的短期和长期的预后相对良好,尤其在儿童患者,紫癜性肾炎的预后大多数是比较好的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(10498)
"肺结核的病人如果没有肺外结核,是一个单纯的肺结核,而且治疗相对不是特别晚,一般的疗程是6-9个月的时间,休学要求至少要一年的时间,也就是休学一年。如果休学半年的话,对于半个学期来说,学校很少允许这个学期休学,下个学期再接着上学,这个时间也是非常的紧张的,因为有些病人不一定半年准时能够停药。为什么有一个6-9个月的时间区间,关键就是还要结合病人病情的严重程度,治疗的早还是晚,病人用药是否有耐药,病情是否已经比较严重,病变的范围是否非常广泛,是否有肺外的并发症,这些因素决定每个人的疗程有差异。也有可能病情比较晚的疗程可能还要延长,如果有空洞,引起了肺外的结核,比如结核性脑膜炎或者有粟粒性结核,整个结核的治疗疗程还会延长,有的人可能还要延长到一年、一年半,甚至有些人还要延长到两年。按大多数人来说,没有肺外结核的话,也需要休一年的时间。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/25收听(37042)
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