湘潭市中心医院
血液科
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粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,粒细胞减少通常指中性粒细胞的减少,中性粒细胞减少主要有以下几种原因:1、感染:某些革兰阴性杆菌感染及病毒感染时,如无并发症均可见到白细胞减少;2、血液病:如部分白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、叶酸及维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等;3、慢性理化损伤:长期接触电离辐射如X射线或应用接触氯霉素等化学药物,此类人群需定期做白细胞的激素检查;4、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,由于自身免疫性抗体导致的白细胞减少;5、脾功能亢进:粒细胞破坏过多出现粒细胞的减少,粒细胞减少病人可无症状或有非特异性症状,如乏力、纳差、体力减退且有感染倾向,是否合并感染可根据粒细胞减少程度判断,感染部位以肺、尿路、皮肤等部位多见。
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"粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。粒细胞减少通常指的是中性粒细胞减少,中性粒细胞如果小于1.5×10^9\/L,就称为粒细胞减少。粒细胞减少的时候常常见于感染性的疾病,比如流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒,这些病人感染的时候会导致粒细胞的减少。另外,粒细胞减少也常常见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症或者部分白血病,严重贫血的时候也会出现粒细胞的减少。放射线、化学物品,还有一些抗生素,比如氯霉素也可以导致粒细胞减少。如果脾功能亢进的时候,粒细胞破坏过多也会出现粒细胞的减少。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/28收听(94291)
"中性粒细胞减少是指外周血中中性粒细胞的绝对值低于1500\/mL,如果低于500\/mL,就称为中性粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少,常见的原因有感染,特别是革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒杆菌感染时,中性粒细胞数量可以减少,某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒时,中性粒细胞数量也会减少。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼红细胞性贫血、严重缺铁性贫血,继发性睡眠性血红蛋白尿等也会出现中性粒细胞减少。物理化学因素的损伤、X射线、放射性核素等也会出现中性粒细胞数量减少。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/06收听(49264)
"粒细胞减少,也就是我们所说的白细胞减少症。引起它的病因是很多的,比如常见的是细菌感染、病毒感染,这些都会引起中性粒细胞减少,再就是进食药物,比如化疗药物,都是抑制细胞周期代谢的药物,也可以引起粒细胞减少。再就是经过放射线治疗也会引起粒细胞减少的情况,还有一些遗传因素有关的中性粒细胞减少。针对各种病因,对于治疗方法都不一样。所以,针对药物性引起的粒细胞减少,首先就是要停用药物,应用粒细胞集落刺激因子,刺激骨髓的增长,都能够治疗粒细胞减少。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(20319)
常见引起粒细胞减少的原因有感染,如病毒、革兰阴性杆菌、某些原虫感染等,其中病毒感染是最常见的原... 黎启利│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(95942)
常见引起粒细胞减少的原因有感染,如病毒、革兰阴性杆菌、某些原虫感染等,其中病毒感染是最常见的原...
黎启利│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(95942)
"粒细胞减少的时候,要寻找粒细胞减少的原因。如果是因为服用药物导致的,比如服用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶的时候,会导致粒细胞的减少,则尽可能停止药物的使用。另外,要服用增加粒细胞生成的药物,比如维生素B4、利血生、鲨肝醇、地榆升白片,这些药物可以促进粒细胞的生成。还可以寻求中医的帮助,找名老中医把脉、看舌苔,通过健脾补肾进行造血功能的恢复,生成更多的粒细胞,常用的药物包括黄芪、当归、人参、白术、茯苓、杜仲、桑寄生等,可以养血、活血、改善骨髓的造血功能。"
2019/03/04收听(55976)
导致粒细胞减少的原因较多,主要分类如下:1、先天性因素:部分患者因基因的问题或者... 肖生平│中山市博爱医院 2018/12/18播放(97928)
导致粒细胞减少的原因较多,主要分类如下:
1、先天性因素:部分患者因基因的问题或者...
肖生平│中山市博爱医院
2018/12/18播放(97928)
粒细胞减少就是指外周血中粒细胞的数量低于正常范围,如果粒细胞轻度减少,病人没有发热的症状,一般对人体没有明显的影响,但是在日常生活中,要避免剧烈的运动、避免受凉、劳累、熬夜等等,同时也可以适当的服用一些升高白细胞的药物,如维生素D4、利可君、鲨肝醇、地榆升白片等等。如果粒细胞重度的减少,这时候病人往往会出现高热的症状,表现为体温超过39度以上、畏寒、寒战,严重者会发生肺部感染,甚至是败血症、脓毒血症,这时就需要住院治疗。首先,要保持病人的口腔和肛周卫生,减少感染,用粒细胞集落刺激因子升高外周血中白细胞的数量,同时做血培养检查,根据药敏试验给予敏感的抗菌药物治疗,经过上述治疗以后,粒细胞减少症才能够治好。
2019/01/26收听(13924)
"中性粒细胞绝对值减少的原因主要有以下几种,比较常见的是各种感染性因素引起,革兰氏阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒。某些病毒感染,如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等。还可见于再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、严重缺铁性贫血等血液系统疾病,以及各种物理和化学损伤等。单核巨噬细胞系统功能亢进以及自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,也可导致中性粒细胞绝对值减少。如果中性粒细胞绝对值不低于1.8×10^9\/L,是不需要特殊处理的。因为很多时候可能是生理性因素引起,或者一些普通病毒感染所导致,只需要休息两周再复查即可,基本可以恢复正常。如果中性粒细胞低于1.5×10^9\/L,就要积极寻找其降低的原因,并口服升白药物进行治疗。如果中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9\/L,情况就很严重了,需要住院积极查找原发病,对因和对症同时入手治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/30收听(97368)
嗜酸性粒细胞绝对值的正常范围在(0.05-0.5)×10^9/L之间波动,当绝对值小于0.05×10^9/L时,即为嗜酸性粒细胞减少,常常见于伤寒、副伤寒初期,也可以见于大手术、烧伤等重大疾病的应激状态。对于长期应用肾上腺皮质激素的患者,也可以出现嗜酸性粒细胞减少的情况,但是嗜酸性粒细胞减少的临床意义比较小。针对于嗜酸性粒细胞增多,其临床意义更为明显,比较常见的有过敏性疾病导致的嗜酸性粒细胞增多,例如支气管哮喘、药物过敏等疾病。出现血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等寄生虫病时,也可以出现嗜酸性粒细胞增多的情况。针对于皮肤病、血液病以及出现某些恶性肿瘤的时候,也可以出现嗜酸性粒细胞增多的情况。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/21收听(54016)
外周血中中性粒细胞绝对数低于2.0×10^9/L时称为粒细胞减少症,中性粒细胞低于0.5×10... 刘康│湘潭市中心医院 2019/12/24播放(52435)
外周血中中性粒细胞绝对数低于2.0×10^9/L时称为粒细胞减少症,中性粒细胞低于0.5×10...
刘康│湘潭市中心医院
2019/12/24播放(52435)
"首先知道什么叫粒细胞减少。正常的白细胞是(4-10)×10^9/L,中性粒细胞是2×10^9/L。粒细胞减少症多见于药物的干预所引起的。针对轻度的粒细胞减少,可能在服用升白细胞治疗的药物以及应用的药物,代谢周期结束之后是有可能会自愈的。但是针对粒细胞缺乏症的患者,中性粒细胞小于0.5×10^9/L的时候,基本上是不能自愈的,可以出现重度感染的情况。这个时候可以应用粒细胞集落刺激因子升白治疗,这样能够更快地提高机体的抵抗力,使自愈的范围增大。"
2018/05/07收听(21029)
粒细胞减少症,也叫白细胞减少症。首先去除病因,针对病因,酌情使用抗生素、集落刺激因子、免疫抑制剂、刺激白细胞生长的药物。抗生素的用法,中性粒细胞减少主要表现为感染,它的情况就是应该注意口腔、牙龈和皮肤的卫生,以减少反复感染,但是一般不主张预防性使用抗生素。如果并发感染,应该进行病原学检查之后,立即给予经验型的广谱抗生素进行治疗。粒细胞集落刺激因子是迄今疗效最为肯定的升粒细胞的药物,主要有粒细胞集落刺激因子和粒巨噬细胞集落刺激因子,其他的刺激白细胞生长的药物,还有维生素B4、维生素B6、利血生、氨肽素、肌苷以及碳酸锂等,再就是免疫抑制剂治疗,比如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺,以及大剂量的丙种球蛋白。
2018/05/07收听(78488)
"粒细胞减少症就是指外周血中中性粒细胞数量低于2000\/mL,引起粒细胞减少症最常见的原因有:一、各种感染,尤其是革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒感染,病毒感染,如感冒、风疹病毒感染时,也可以出现粒细胞减少症。二、各种血液系统疾病,最常见的如再生障碍性贫血或者白血病患者化疗以后,都会出现粒细胞减少症。三、各种中毒的情况,如铅中毒等等,可以出现粒细胞减少症。粒细胞减少以后病人的免疫力会明显下降,如果粒细胞数量低于500\/mL,就叫粒细胞缺乏症。病人非常容易发生严重感染,需要应用粒细胞集落刺激因子升高中性粒细胞治疗,同时保持病人的口腔、肛周卫生。如果发生了感染,需要及时到医院住院治疗。"
2018/12/05收听(57075)
多数粒细胞减少症患者,若未发生合并症,通常无感觉。但是实际上,患者就诊时仔细追问病史,患者还是... 许晓军│中山大学附属第七医院 2020/02/20播放(59139)
多数粒细胞减少症患者,若未发生合并症,通常无感觉。但是实际上,患者就诊时仔细追问病史,患者还是...
许晓军│中山大学附属第七医院
2020/02/20播放(59139)
"中性粒细胞减少的分级主要是根据血常规中中性粒细胞的绝对值来进行分级,如果中性粒细胞小于2.0×10^9\/L,大于1.5×10^9\/L,属于1度的中性粒细胞减少。如果是小于1.5×10^9\/L而大于1.0×10^9\/L,属于2度的中性粒细胞减少。小于1.0×10^9\/L,大于0.5×10^9\/L,属于3度的中性粒细胞减少。当中性粒细胞绝对值小于0.5×10^9\/L的时候,这是4度的中性粒细胞减少。对于4度的中性粒细胞减少也叫做粒细胞缺乏,一旦出现粒细胞缺乏的患者,需要非常警惕有没有发生感染的可能,一旦出现发热,也就是所谓的粒细胞缺乏性发热,是对于患有肿瘤患者非常危重的一个状况,需要赶紧去医院进行相应的诊治。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(20685)
引起中性粒细胞减少的常见病因,包括以下几种:1、感染因素:比较常见的有麻疹、风疹... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/10播放(55429)
引起中性粒细胞减少的常见病因,包括以下几种:
1、感染因素:比较常见的有麻疹、风疹...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/10播放(55429)
" 出现中性粒细胞减少之后应该立即查明原因,随后根据病因进行对症治疗。如果因为服用药物导致身体中性粒细胞减少,应该及时停止服用药物,或者减少药量选择其它药物。除此之外,其他治疗方式,例如化学治疗、放射性治疗都会引起身体中的中性粒细胞减少,需要及时减少化疗的频率或者加用升高粒细胞的药物。 反复感染之后因为脾功能亢进也会导致,因此需要结合病情,选择切除脾脏进行治疗。随后应该根据患者的自身病情状况,进一步防止感染。用药期间应该尽量避免使用抗生素,这种药物会导致细菌耐药性增强,容易加重病情。短期内出现急性中性粒细胞减少,应该及时输注新鲜血液等治疗方法改善。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(24233)
中性粒细胞减少根据程度可分为轻、中、重型。轻、中型后果较轻,如为重型中性粒细胞减少,则病情严重... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2020/02/18播放(55837)
中性粒细胞减少根据程度可分为轻、中、重型。轻、中型后果较轻,如为重型中性粒细胞减少,则病情严重...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/02/18播放(55837)
中性粒细胞绝对值正常值是(1.8-6.3)×10^9/L,中性粒细胞减少是测定值低于检测下限。... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/23播放(86877)
中性粒细胞绝对值正常值是(1.8-6.3)×10^9/L,中性粒细胞减少是测定值低于检测下限。...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/23播放(86877)
中性粒细胞减少时,人体可能不会出现明显不适感,但易发生各种感染,临床表现常见于以下几种情况:<... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/07/26播放(56168)
中性粒细胞减少时,人体可能不会出现明显不适感,但易发生各种感染,临床表现常见于以下几种情况:<...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/07/26播放(56168)
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