中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
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支气管哮喘是一个非常常见的一个慢性气道的过敏性疾病，发病率在今年不断上升。这个病有个特点，它在随着一些生活质量的提高，社会发展水平的先进，这个病的发病率会不断增加，可以说是也是一种类似一种社会的富贵病，支气管哮喘它顾名思义，它是一种以喘息为主要表现的一个气道疾病，病人发病年龄可以从幼年到成年均可以发病。一般来讲，因为是过敏性疾病的发病的特点，时间很有特点，一般在春秋两季这种环境过敏原高发季节，病人容易发作。同时病人呈现一个对外界的环境的因素，出现一个高度敏感的状态，支气管哮喘虽然说从理论上讲很难彻底治愈，但是目前来讲，针对哮喘的一个治疗药物已经发展得很快，其实针对这个哮喘疾病进行积极的防治，作为规律的用药可以得到一个很好的治疗效果。所以说经过规范治疗的哮喘病人几乎可以不影响正常的生活，也不影响预期寿命，所以它是一个预后比较好的一个慢性呼吸道疾病。
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(71182)
支气管哮喘病为过敏性疾病，多自幼发病，患者多有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病，发作时可表现为咳嗽、干咳为主，喘憋重者可以有呼吸困难，发作时听诊可双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊可以是正常的。可以用沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作的症状，然后长期需要口服或者用喷剂治疗，比如孟鲁司特、茶碱缓释片、布地奈德福莫特罗喷剂、沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/05收听(35126)
支气管哮喘是慢性的气道炎症，主要是以嗜酸细胞浸润为主的一种气道炎症，在气道炎症中除了嗜酸粒胞的浸润之外，还有淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞的浸润，支气管哮喘的主要的表现就是咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷。这些症状可以呢是突然发生的，但是也可以自行缓解。在支气管哮喘的过程中这些症状可以同时出现，也可以顺序出现。每个人对于支气管哮喘出现的症状和表现并不完全相同，支气管哮喘病又是一种异质性的疾病，具有很大的个体差异的。不管是发生诱因还是症状，每个人都不尽相同。诊断支气管哮喘的时候，除了有症状的表现之外，医生还会根据患者的客观检查进行判断，主要就是肺功能的检查包括气道可逆试验或者气道激发试验。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16收听(81954)
"支气管哮喘患者的治疗，需要脱离过敏原，预防呼吸道感染，减少接触污染物以及烟草等刺激。药物治疗主要分为控制用药以及缓解用药，临床主要以吸入性糖皮质激素联合使用β受体激动剂，临床常用的药物有布地奈德福莫特罗或者是沙美特罗氟替卡松，长期、规律吸入能够很好的控制支气管哮喘。联合口服白三烯受体调节剂，如孟鲁司特以及氨茶碱缓释片，有协同抗炎、平喘的作用。经过上述治疗后，仍然不能达到理想的控制目的，可以口服强的松来加强控制哮喘。但是需要注意激素的副作用，比如消化道溃疡、骨质疏松。对于部分支气管哮喘的患者，经过口服用药仍然不能达到控制的目的，可以口服生物靶向治疗，如奥马珠单抗。一般能够减少糖皮质激素的用量，能够达到更好的控制哮喘的目的。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(54870)
"支气管哮喘是以发作性喘息为主要临床表现的疾病，是气道的慢性炎症反应。影响因素比较多，既有自身的因素，比如有的人可能受到家庭遗传因素的影响，本身的就是过敏体质。此外，还受精神因素的影响，如紧张等。还有其他的原因，比较多的就是外界环境的影响，比如过敏原，即春季的花粉、秋季枯草、化工材料，还有职业暴露，还有病毒、细菌等都可能诱发患者出现支气管哮喘。绝大部分患者都是以咳嗽、咳痰、喘息为主要表现。有的患者比较特殊，以咳嗽为唯一的临床表现，往往很容易误诊。通过照相、听诊都不能够确定，需要做肺功能的专业检查，即支气管激发试验，舒张试验阳性方能够确诊。这种疾病按照支气管治疗是无效的，需要按支气管哮喘进行治疗，而且有支气管哮喘的病人，要远离过敏原，并且在医生的指导下规律用药，不要擅自停药，要在医生的指导下给予治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/13收听(43836)
支气管哮喘患者最应该禁忌过敏食物。过敏原分为吸入性和食用性。有部分患者可能主要与食物相关过敏。... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(77786)
支气管哮喘患者最应该禁忌过敏食物。过敏原分为吸入性和食用性。有部分患者可能主要与食物相关过敏。...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(77786)
儿童患支气管哮喘病时如果治疗方法得当可治愈。部分小孩表现为喘息，但喘息有三种情况： 章殷捷│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/22播放(83590)
儿童患支气管哮喘病时如果治疗方法得当可治愈。部分小孩表现为喘息，但喘息有三种情况：
章殷捷│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/22播放(83590)
降压药分为很多种类，如钙离子拮抗剂、ACEI类或者其它受体阻滞剂，支气管哮喘患者应避免应用β受... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(68246)
降压药分为很多种类，如钙离子拮抗剂、ACEI类或者其它受体阻滞剂，支气管哮喘患者应避免应用β受...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(68246)
高血压、支气管哮喘病禁用的降压药物是β受体阻滞剂，特别是非选...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(30747)
"哮喘病也叫支气管哮喘，是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在易感者中，该种炎症可引起反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽的症状，多在夜间或者凌晨发生。气道对多种刺激因子反应性的增高，但是症状可以自行或者经过治疗以后缓解。近10年，各个国家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趋势。全世界约有1亿的哮喘患者，已经成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。我国的哮喘患病率约为1%，儿童可以达到3%。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(77218)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢... 陈中红│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢...
陈中红│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(92694)
哮喘是多种细胞参与的气道慢性反应性疾病，是一种可逆性疾病，引起哮喘病最常见的是感染，着凉，过敏因素 ，也不要吃一些幼蝉虫、蚂蚱、蚕蛹、鱼类、虾类、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者，需要避免接触容易刺激气道的物质，如烟雾等，这样也是会加重哮喘的病情，在换季节时由于冷热不均，也是会容易加重哮喘的，尤其冬春季因为感冒，诱发哮喘的发作。哮喘主要治疗原则是抗感染，脱离变应原，当哮喘急性发作时，可使用β2受体激动剂，如沙丁胺醇特布他林，也可以用抗胆碱药异丙托溴铵。外出时做好防护工作，随身携带哮喘药物，适当做些锻炼，预防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(50156)
"哮喘是一种气道高反应性疾病，目前对病因和发病机制还不是特别的清楚，比较确定的是与接触变应原有关比如尘螨、花粉、油漆、鱼、虾、蛋类食物。发病的机制包括遗传因素和环境因素，在这些因素作用下气道神经调节失衡，以及气道平滑肌结构功能异常引起气道高反应性。另外，气道的慢性炎症可以引起气道重构，也会出现气道高反应性，再加上接触变应原的刺激就会导致哮喘发作。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/06收听(70642)
哮喘为呼吸科常见疾病，临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2018/08/27播放(93282)
哮喘为呼吸科常见疾病，临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸...
荣艳│南方医科大学深圳医院
2018/08/27播放(93282)
哮喘患者在日常生活中，通常要注意 李锋│上海市胸科医院 2021/08/11播放(65272)
李锋│上海市胸科医院
2021/08/11播放(65272)
哮喘是一种气道高反应性疾病，目前不能根治，主要是通过药物控制症状，一般长期规范化的治疗可以达到良好的临床控制。缓解哮喘的药物主要有短效β2受体激动剂、茶碱或全身应用糖皮质激素，在哮喘稳定期可以使用吸入性的糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂，同时应该让患者脱离并长期避免接触过敏原，减少对花粉、尘螨、动物毛发的接触。注意控制情绪，保持愉悦的心情，避免过度的紧张和焦躁，外出的时候可以佩戴口罩减少污染气体的吸入。
2019/09/06收听(47598)
哮喘病的症状有：前驱症状，在过敏原引起的急性哮喘发作前往往有鼻子和黏膜的卡他症状，比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等。主要症状：一、喘息和呼吸困难，是哮喘的典型症状。喘息的发作往往较突然，呼吸困难呈呼气性，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者会感到呼气和吸气都费力。二、咳嗽、咳痰。咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛引起，干咳常是哮喘的前兆，哮喘发作时咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量气道分泌物需要排出时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者急性发作时以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。三、胸闷和胸痛。哮喘发作时患者可有胸闷和胸部发紧的感觉，如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳或拉伤有关，突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。
孙静│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(58478)
"支气管哮喘是由多种细胞和细胞组合参与的气道慢性炎症疾病，与气道的高反应有关，可出现广泛多变的可逆性的气流出现，引起反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽。支气管哮喘一旦诊断明确，建议积极治疗，治疗首先是可以进行过敏源检测，脱离过敏源。药物治疗主要分为第一缓解哮喘发作的，舒张支气管，β受体激动剂、特步他林、福摸特罗；抗胆碱的药物，异丙托溴铵、噻托溴铵等；以及茶碱类的，茶碱缓释片、喘定就可以。接着是控制和预防哮喘发作的糖皮质激素，以及α受体拮抗剂、孟鲁司特；也可以应用联合制剂，比如信必可和舒立宁，既能扩张紧张的支气管，又能抗炎，效果也是不错的。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(51108)
"哮喘病可以通过下列方法进行治疗，1、持续低流量的吸氧，对于改善呼吸困难有很大的帮助。2、通过气道扩张剂，包括应用二羟丙茶碱、氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林，都可以进行相关的应用，包括雾化吸入物、口服静脉输液等方式。3、应用治疗过敏的药物，像异丙嗪、地塞米松都可以。4、针对于哮喘伴有的炎症反应，可以选择合适的抗生素来进行对症治疗。5、通过中药方剂进行调治，包括痰热清的应用，以及相关的药物在医生的辨证下进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/22收听(87340)
"哮喘病会有一系列的并发症出现，尤其是没有规范的治疗和护理很容易出现一系列的并发症，可出现明显的哮喘持续状态而导致体内缺氧，甚至伴随高碳酸血症，这时会出现呼吸功能衰竭。另外如果症状不能缓解，有持续加重的哮喘状态，支气管平滑肌收缩的程度越来越严重而且持续时间比较长，会容易引起严重的急性呼吸窘迫，甚至窒息而死亡，患者还会由于症状严重累及到心血管系统引起心功能不全，甚至导致心衰而引发多器官功能衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/09收听(67232)
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