武汉大学中南医院
泌尿外科
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临床上尿酸高多见于痛风和尿酸结石，但尿酸高不一定就是肾功能不全，应根据肾功能检查而定。由于代谢因素、饮食因素等导致尿酸生成过多，尿酸偏高，肾功能检查中尿素氮和肌酐均是正常的，提示肾功能无异常；部分患者有肾功能不全，导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸偏高。
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"尿酸高不是肾功能不全，尿酸高只是抽血化验中血尿酸的水平升高，而肾功能不全是指肌酐、尿素氮的水平升高，但是尿酸高是引起肾功能不全的一个危险因素。尿酸高是由于嘌呤代谢障碍所导致，有些高尿酸血症的患者可以持续很长时间，并不会出现肾功能不全。但是肾功能不全可能会导致体内尿酸排泄障碍，引起尿酸水平的升高，所以二者有一定联系，但是所观察的指标不一样。一旦出现了血尿酸升高，一定要早期引起重视，多饮水，促进尿酸排泄，少吃富含嘌呤的食物。可以口服降尿酸的药物，使血尿酸水平降至正常，才能避免进一步发展，导致肾功能出现问题，要定期检查肾功能的指标。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/02/15收听(30332)
尿酸高不一定是肾功能不全，导致尿酸高的原因有以下两个方面：1、肾功能不全可导致尿... 张琳│武汉大学中南医院 2018/02/28播放(84134)
尿酸高不一定是肾功能不全，导致尿酸高的原因有以下两个方面：
1、肾功能不全可导致尿...
张琳│武汉大学中南医院
2018/02/28播放(84134)
尿酸高不一定是肾功能不全，引起尿酸高的原因主要有以下几个方面：1、嘌呤代谢障碍：... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/01播放(75960)
尿酸高不一定是肾功能不全，引起尿酸高的原因主要有以下几个方面：
1、嘌呤代谢障碍：...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/01播放(75960)
尿酸高不是肾功能不全。尿酸是嘌呤代谢的产物，正常人的尿酸维持在一个相对稳定的水平，男性和女性有... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/09播放(36124)
尿酸高不是肾功能不全。尿酸是嘌呤代谢的产物，正常人的尿酸维持在一个相对稳定的水平，男性和女性有...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/09播放(36124)
尿酸高可以引起很多病变以及很多并发症，肾功能不全也是其中主要的并发症，尿酸高以后可以引起肾结石... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/17播放(82426)
尿酸高可以引起很多病变以及很多并发症，肾功能不全也是其中主要的并发症，尿酸高以后可以引起肾结石...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17播放(82426)
尿酸高和肾功能不全有关系，当肾功能发生衰竭时，尿酸排泄减少就会引起高尿酸血症，严重者会引起痛风... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/04播放(28756)
尿酸高和肾功能不全有关系，当肾功能发生衰竭时，尿酸排泄减少就会引起高尿酸血症，严重者会引起痛风...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/04播放(28756)
肾功能不全分为急性、慢性两类，其早期、晚期临床表现各不同，危害性也各异。相对而言，急性比慢性肾... 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/08播放(50860)
肾功能不全分为急性、慢性两类，其早期、晚期临床表现各不同，危害性也各异。相对而言，急性比慢性肾...
张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2017/12/08播放(50860)
"肾功能不全是指多种原因的导致的肾脏功能损害，从而引起这种肾脏排泄功能的障碍，以及水电解质酸碱平衡紊乱，我们称之为肾功能不全。肾功能不全，可分为原发性的肾功能不全和继发性的肾功能不全。原发性的肾功能不全常常见于肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质性病变以及肾血管疾病。而对于继发性的肾功能不全，最常见的是高血压肾病和糖尿病肾病。此外，像自身免疫性系统疾病，比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等都会导致肾功能不全。肾功能不全还可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全，急性的肾功能不全往往有明确病因，及时的解除病因以后，肾功能还是有望恢复正常的。而对于慢性的肾功能不全，它是慢性过程，肾功能损害可能会出现加重，甚至有可能会发展到尿毒症。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/15收听(42002)
所谓的肾功能不全可以划分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能有些病人，如大量出汗，没有喝水，高烧，而尿少，就是在临床检验当中，表现出尿素氮和血肌酐升高，就是肾脏损害、肾功能不全。而慢性肾功能不全表现出内科的肾小球损害，或者药物中毒等，还有一个就是临床中良性前列腺增生等，或者是泌尿系结石没有得到及时的治疗，也可以导致肾脏的损害，导致临床中尿素氮、血肌酐的升高，导致病人尿少，能够表现出病人脚肿，消化道不良，还有病人四肢乏力，这些病人建议临床检查尿素氮、血常规，还有肾功能，进一步确定病人是慢性肾功能不全还是急性肾功能不全，这些病需要赶尽快进行相关的处理和积极的综合治疗。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(19202)
"一般来说，如果患有慢性肾衰竭，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭，根据肾功能损害程度可以分为：一，肾储备能量下降期，此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%，此期的患者常无明显临床症状，血肌酐正常；二，胆脂血症期，是肾衰的早期，肾小球滤过率减少至正常的25%-50%，出现氮质血症、血肌酐升高，高于正常，但＜450umol/L，此期的患者通常无明显症状，但可有轻度的贫血、多尿，以及夜尿增多；三，肾衰竭期，此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%，血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱，并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状；四，尿毒症期，也就是肾衰的晚期，也就是所说的严重肾功能不全期，此时肾小球滤过率降至正常的10%以下，血肌酐水平＞707umol/L，尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著，此期的患者应当进行肾脏替代治疗，透析疗法可以替代肾脏的排泄功能，但不能替代内分泌以及代谢功能，血液透析和腹膜透析的疗效相近，但各有优缺点，在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L，而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时，经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备，以及对血透、腹透，以及肾移植做出抉择，通常应当先做透析一个时期，才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(61938)
肾功能不全临床上分为如下类型：1、急性肾功能不全：由于大量出汗、缺水、高烧等原因... 张忠民│湖北省中医院 2017/05/19播放(71538)
肾功能不全临床上分为如下类型：
1、急性肾功能不全：由于大量出汗、缺水、高烧等原因...
2017/05/19播放(71538)
肾功能不全是一个功能诊断，一般在体检或常规检查时发现血肌酐增高，称之为肾功能不全。肾功能不全分... 杨彦芳│中日友好医院 2017/07/28播放(51632)
肾功能不全是一个功能诊断，一般在体检或常规检查时发现血肌酐增高，称之为肾功能不全。肾功能不全分...
2017/07/28播放(51632)
肾脏的功能是排泄代谢废物，调节机体的水电解质以及酸碱平衡紊乱，当各种原因导致肾功能损伤，肾小球滤过率下降，肾脏的排泄功能减退，称为肾功能不全。导致肾功能不全的原因，一般分为肾实质性、肾前性、肾后性。肾实质性主要包括各种原发性或继发性肾小球肾炎，肾小管间质性肾炎，肾后性主要是各种原因导致的尿路梗阻，肾前性主要是由于各种原因导致的肾缺血，临床可以表现为水肿、高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、少尿，甚至无尿。
王礼清│济南市中医医院
2019/09/11收听(56758)
"肾脏在正常人体内是一个排泄器官，它可以排除机体代谢的废物以及多余的水分，使机体各个器官、系统维持在正常的生理水平。如果由于某种原因造成了肾脏损害，使肾脏功能出现了异常，使肾脏排除机体代谢毒物和水分的功能出现异常，这就是发生了肾功能不全。肾功能不全，根据肾功能不全的程度分为CKD1-5期。随着疾病的进展，排泄毒素的能力越来越低，最后发展到尿毒症。尿毒症期必须进行肾脏替代治疗，也就是体内的毒素和水分不能由肾脏排出，需要用机器或者腹膜来进行透析，最佳的治疗方案就是肾脏移植治疗。"
2020/04/11收听(65760)
"肾功能不全，指的是肾脏排出毒素，调节酸碱平衡以及相应的内分泌功能，不能达到正常人的基础水平，继而在临床上出现了以肌酐、尿素氮水平增高或者尿检出现异常，甚至尿量异常为主要表现的一组临床综合征。这种情况可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全，区别除了上述所述以外，主要在于时间上的区别。慢性肾功能不全，要求肾脏的结构和功能出现异常，至少大于三个月的时间，急性的肾功能衰竭主要指时间比较短，几天到十几天的时间。关于处理需要看造成肾功能不全的原因，最严重的需要做肾脏的替代治疗，包括血液透析和腹膜透析，甚至肾脏移植手术处理。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(18024)
肾功能不全指原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病，导致肾脏功能受损，出现肾小球滤过功能、肾小管浓缩功... 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/08播放(61694)
肾功能不全指原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病，导致肾脏功能受损，出现肾小球滤过功能、肾小管浓缩功...
2017/12/08播放(61694)
肾功能不全是指各种原因造成肾脏丧失排除毒素和多余水分的功能，使毒素和水分在体内聚集。严重肾功能... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/05/30播放(67410)
肾功能不全是指各种原因造成肾脏丧失排除毒素和多余水分的功能，使毒素和水分在体内聚集。严重肾功能...
2021/05/30播放(67410)
肾功能不全是一个功能诊断，就是体检也好，做常规的检查也好，发现了血肌酐的增高，就叫肾功能不全。肾功能不全的病人，要区分一下，是短期内快速增高的肾功能的异常，叫急性肾功能不全，还是在原有基础性疾病的基础上出现了缓慢的肾功能，异常就是血脂肝的升高，肌酐清除率下降，叫慢性肾功能不全。肾功能不全的病人如果发现了血肌酐增高，所谓的肾功能不全，一定去找它的原发病，首先区分是急性的是慢性的，它的原发病是什么，然后针对性的进行治疗。
2017/10/18收听(17476)
"肾功能不全是一个旧的称呼，它不分为一期、二期，现在所说的肾功能不全称为慢性肾脏病，慢性肾脏病分为一期到五期，慢性肾脏病是根据内生肌酐清除率的不同而区分级别的。当内生肌酐清除率>90mL\/min的时候，称为慢性肾脏病的一期。当内生肌酐清除率在60-90mL\/min的时候称为慢性肾脏病二期，慢性肾脏病二期不是很严重，说明慢性肾脏病刚开始。这时候肌酐可能在200-300μmol\/L，需要进行积极的治疗，应用某些降压药、降脂药、利尿药以及减少蛋白尿的药物来进行治疗。同时，注意休息，注意饮食，减少外源性蛋白质的摄入，以减少体内尿素氮和肌酐的产生，同时可以应用排泄毒素药，例如尿毒清和肾衰宁、海昆肾喜等，慢性肾脏病二期可以稳定或者有一部分好转，进入三期的时候，肌酐会进一步增加。所以说慢性肾脏病二期需要积极的治疗，才可以减缓它进入三期的时间。"
2020/04/26收听(56684)
"肾功能不全可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全，有些特定因素引起的肾前性的肾功能不全或者肾后性的肾功能不全，及时解除病因，是可以达到痊愈的。慢性肾功能不全的治疗是以延缓进展为目的，所以说不同的情况，治疗效果也是不一样的。急性肾功能不全，有些危重病人合并多脏器衰竭，血管内凝血，有可能预后不好。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/05收听(36390)
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