广东省第二人民医院
神经内科
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脑膜炎需要综合各方面资料进行诊断,其诊断标准如下:
1、流行病学资料:脑膜炎多发于冬春季节,以及流脑有流行趋势的地方;
2、临床表现:患者多表现为发热、头痛、脑膜刺激症等基本临床症状,部分患者可出现瘫痪、抽筋、意识障碍、脑水肿、脑疝等表现;
3、辅助检查:通过脑脊液检查可发现病原学及生化改变,从而判断脑膜炎的类型。
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"脑膜炎是一系列疾病的通称,临床上主要是根据临床表现、脑脊液检查结果、便体检测和影像学检查结果,再结合治疗效果,对脑膜炎作出诊断和分类。临床上,通常脑膜炎主要分为四大类,病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎。这四大类中,脑脊液的改变可能会相对比较突出一点。病毒性脑膜炎的患者一般血常规、血象都是不高的,脑脊液检查会发现脑脊液压力轻度升高,细胞数正常或者轻度升高,蛋白也是轻度升高。如果是细菌性脑膜炎,周围血常规、血象会显着的升高。白细胞明显升高,中性粒细胞明显增多。脑脊液压力显著升高,蛋白含量非常丰富。白细胞分类以分叶核细胞为主。结核性脑膜炎,血常规、白细胞多数都是正常的,脑脊液里面压力是显著升高的,蛋白含量也显著升高,细胞数一般是中度升高的。真菌性脑膜炎,周围血象可以正常,也可以白细胞升高。脑脊液的压力将会显著的升高,而且这种升高往往是非常显著的,细胞数轻度的升高,蛋白含量往往是中度以上的升高。对于脑膜炎的诊断,脑脊液的检测非常重要,也非常关键,也是理论上反复跟病人和家属反映的。一旦怀疑脑膜炎的患者应该及时做腰穿查脑脊液检查,这是诊断非常重要的手段。"
杨建豪│珠海市人民医院
2018/05/11收听(89714)
诊断是不是脑膜炎,可从3个方面进行诊断,一方面是临床表现。脑膜炎的表现有其特征性,表现为头痛、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(46824)
诊断是不是脑膜炎,可从3个方面进行诊断,一方面是临床表现。脑膜炎的表现有其特征性,表现为头痛、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(46824)
脑膜炎的诊断相对比较简单,主要是根据临床有没有发热、头痛、脑膜刺激征,以及辅助的腰穿脑脊液的检... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(66432)
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母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(66432)
细菌性脑膜炎主要指病原菌通过血脑屏障,侵害脑膜引起严重的中枢神经系统感染性疾病,成人、儿童都可... 李远红│湖南省脑科医院 2019/05/20播放(82752)
细菌性脑膜炎主要指病原菌通过血脑屏障,侵害脑膜引起严重的中枢神经系统感染性疾病,成人、儿童都可...
李远红│湖南省脑科医院
2019/05/20播放(82752)
细菌性脑膜炎是较凶险的颅内感染性疾病,如脑膜炎双球菌脑膜炎,起病特别凶险,病人数小时可能临床死... 涂鄂文│湖南省脑科医院 2019/06/03播放(73890)
细菌性脑膜炎是较凶险的颅内感染性疾病,如脑膜炎双球菌脑膜炎,起病特别凶险,病人数小时可能临床死...
涂鄂文│湖南省脑科医院
2019/06/03播放(73890)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
"脑膜炎临床上包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和结核性脑膜炎,患者均可以出现脑膜刺激征,包括颈项强直、克尼格氏征阳性和布鲁斯基征阳性,各种脑膜炎的患者可以出现各自的症状和体征。比如病毒性脑膜炎表现为低热,可以出现脑膜刺激症的症状。结核性脑膜炎可以出现低热、盗汗,可能会出现结核重度的症状,也可以出现下午时体温升高,同时可能会出现血沉增快。细菌性脑膜炎的患者一般表现为高热、头痛、恶心、呕吐,抽取脑脊液病原学检查可以明确诊断。另外,也应该与脑炎进行鉴别,脑炎是由于病毒侵犯到脑实质而引起的炎症,表现为躯体症状和体征,包括肢体运动功能障碍和感觉障碍等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/02/18收听(44652)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短... 刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/20播放(89940)
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2019/05/20播放(89940)
妊娠期合并缺铁性贫血的诊断标准主要有以下几方面:1、病因方面:孕妇怀孕之前,有没有月... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(51080)
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病毒性肝炎的诊断标准是根据不同病因来诊断的,如甲肝病人,一般都是急性病毒性肝炎,除了临床表现以... 潘红英│浙江省人民医院 2019/09/11播放(80490)
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高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(78946)
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赵光宇│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(78946)
脑死亡的诊断标准,如何判定脑死亡,有一系列的严格的标准:一、呼吸。自主呼吸停止,靠着呼吸机呼吸,一旦停止呼吸机的辅助呼吸,自主呼吸不能恢复,观察数分钟之后仍然不能恢复,这样的呼吸已经终止,不可能再恢复;二 、血压,主要方面是急速的下降,靠药物维持,停止药物支持以后,血压下降为零不可恢复;三、瞳孔方面,深昏迷,对光反应消失,瞳孔散大并且固定,没有光反应的功能;四、反射方面,病理反射出现,其他的脑干反射一律消失,不可恢复,压眶反应没有痛苦的表情,这一系列的反射消失,表示患者昏迷到很深的程度,脑干功能已经全部丧失,不可恢复。这样的在6-12个小时之内,反复检查都是这样,不可能恢复,没有任何一种变化,可以认定病人是脑死亡的表现。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/18收听(80384)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动,心电图上表现为突然出现长间隙,在长间隙之间无P、QRS、T波群,... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(70100)
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黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(70100)
"类风湿关节炎最新的评分标准是2010年的ACR和EULAR标准,它主要包括受累关节的数目,如果受累关节大于10个关节,至少一个为小关节评5分。血清学抗体方面,如果类风湿因子和抗CCP抗体都是阳性的可以评三分,如果类风湿因子和CCP抗体只有低滴度的阳性评2分,类风湿因子和CCP抗体都为阴性评0分。病史要持续大于6周评1分,急性的炎症指标,比如血沉和C反应蛋白都增高评1分,如果血沉CRP正常评0分.通过以上的累积,记分大于6分者可以诊断为类风湿关节炎。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/29收听(17972)
"反复出现呼吸道的感染主要常见于儿童,其诊断标准是指一年内发生呼吸道感染,包括上呼吸道和下呼吸道,其次数频繁超过一定的范围。这个范围根据不同的年龄段有不同诊断的标准,反复出现上呼吸道感染,2岁以内婴幼儿一年超过7次,3-5岁儿童一年超过6次,6岁以上的儿童一年超过5次。而下呼吸道感染反复出现,2岁以内的婴儿一年超过3次,3-5岁的儿童一年超过2次,6岁以下的儿童一年超过2次,这就可以诊断为反复呼吸道感染。临床上主要常见的原因是有先天性的肺的发育不良,或者机体免疫功能的低下,包括营养不良、微量元素和多种维生素的缺乏所导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(69114)
不稳定型心绞痛是冠心病最常见类型,不稳定型心绞痛的诊断标准如下:1、典型症状:出... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2021/02/18播放(77646)
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2021/02/18播放(77646)
抽动秽语综合征是好发于2-15岁儿童的一种疾病,这种疾病目前病因不确定,主要表现为患儿不自主挤... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(74358)
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血脂异常的诊断标准具体如下:1、甘油三酯:≥2.3mmol/L为异常,1.7-2... 俞蔚│浙江医院 2020/12/16播放(90784)
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1、甘油三酯:≥2.3mmol/L为异常,1.7-2...
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急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括症状、体征、辅助检查。发生急性呼吸窘迫综合征后,病人表现为严重缺... 李喜梅│山西省人民医院 2020/12/21播放(88118)
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2020/12/21播放(88118)
间质性肺疾病是较复杂的疾病,临床诊断间质性肺疾病需根据患者病史、临床症状、影像学检查,结合HR... 吴世满│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(54250)
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吴世满│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(54250)
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